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擅长：恶性肿瘤的化疗及生物治疗，特别在乳腺癌及淋巴瘤的治疗，逆转耐药、生物化疗、抗肿瘤血管生成治疗、难治性恶性肿瘤的治疗以及恶性肿瘤的规范化和个体化治疗。
向 Ta 提问
张清媛，黑龙江省肿瘤防治研究所所长、哈医大附属肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任、黑龙江省教育厅生物学重点实验室主任、博士生导师、肿瘤学国家重点专科带头人、省级领军人才梯队-肿瘤学(内科学)带头人、国家百千万人才工程入选者、国家突出贡献中青年专家、龙江学者特聘教授，享受国务院特殊津贴。从事恶性肿瘤的临床诊疗工作30年，在乳腺癌及淋巴瘤的诊疗方面有较深的造诣，是中国版乳腺癌、淋巴瘤诊疗指南的编写者，主持并承担了多项国际、国内多中心临床项目，为广大患者提供国际上最先进的药物及诊疗方法。同时，在克服肿瘤耐药领域处于国际领先地位。中国抗癌协会化疗专业委员会副主任委员、中国抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌专家委员会副主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、中国临床肿瘤学会(CSCO)常委、黑龙江省抗癌协会副理事长、黑龙江省抗癌协会淋巴瘤专业委员会主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤委员会主任委员、黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会副主任委员、黑龙江省医学会淋巴瘤分会主任委员等职务，主持国家自然科学基金课题7项，科技部国际合作项目、863课题等多项重大课题。以通讯作者或第一作者发表文章100余篇，SCI收录90余篇，获教育部一等奖、省政府科技进步一等奖等奖项，是教育部“十三五”本科生规范化教材《肿瘤学概论》主编，教育部长学制“十三五”长学制规范化教材《肿瘤学》副主编。
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乳腺脂肪瘤挂什么科室
乳腺脂肪瘤首选就诊科室为普通外科，部分大型医院或专科性较强医疗机构的乳腺外科更专注乳腺疾病诊治，成年女性及儿童发现乳腺脂肪瘤均先到普通外科或乳腺外科就诊，医生会通过体格检查初步评估并结合辅助检查明确肿物性质来制定后续诊疗方案且充分考虑特殊情况以确保诊疗安全合理。一、首选科室——普通外科乳腺脂肪瘤是发生在乳腺部位的良性肿瘤，普通外科医生具备对这类体表及乳腺部位肿物进行诊断和处理的专业能力。普通外科医生会通过体格检查初步评估乳腺脂肪瘤的大小、质地、活动度等情况，还可能结合超声等辅助检查进一步明确肿物性质，从而制定后续的诊疗方案。二、细分科室——乳腺外科部分大型医院或专科性较强的医疗机构设有乳腺外科，该科室更专注于乳腺相关疾病的诊治。对于乳腺脂肪瘤，乳腺外科医生能凭借其对乳腺疾病的专业知识和丰富经验，更精准地进行评估和处理，尤其在考虑到乳腺疾病的特殊性时，乳腺外科的针对性诊疗更为合适。需要注意的是，不同人群方面，比如成年女性若发现乳腺脂肪瘤，可根据所在医院科室设置选择上述科室；而儿童若出现乳腺脂肪瘤情况，同样遵循先到普通外科或乳腺外科就诊的原则，医生会根据儿童具体情况进行专业评估，儿童患者需由医生综合判断病情后给予合适的诊疗建议，且要充分考虑儿童身体发育等特殊情况，以确保诊疗安全合理。
2026-10-01 22:10:15 -
我想胸部变大，有什么办法
胸部大小主要由遗传和青春期发育决定，成年后自然增大较难。若希望胸部适度改善，可考虑以下科学方法：一、健康饮食与运动均衡摄入蛋白质（如鱼类、坚果）、维生素E（如橄榄油、菠菜）及适量健康脂肪，促进乳腺组织健康。坚持胸部针对性运动，如扩胸、俯卧撑等，增强胸肌支撑力，视觉上改善胸部轮廓。二、专业医疗干预成年女性若胸部过小影响心理状态，可咨询正规医疗机构，评估是否适合隆胸手术（如假体植入或自体脂肪移植）。需等待身体发育完全（通常18-20岁后），且术前需全面检查，排除乳腺疾病及手术禁忌。三、特殊人群注意事项青少年阶段（12-18岁）胸部发育由激素调控，过度追求增大可能干扰内分泌。青春期少女若胸部发育异常（如过小或不对称），应优先就医排查激素水平，避免盲目使用保健品或偏方。孕妇及哺乳期女性胸部变化为生理现象，不建议通过非医疗手段干预。四、内衣选择与体态管理穿着支撑性良好的内衣，避免过紧或过松，维持胸部自然形态。日常保持挺胸收腹姿态，减少含胸驼背导致的视觉显小效果。所有干预措施均需基于个体健康状况，建议在专业医生指导下进行，避免因不当方法影响健康。
2026-10-01 22:02:59 -
一个胸大一个胸小怎么办?
一个胸大一个胸小（双侧乳房不对称）多数是生理性的，与生长发育、日常习惯（如长期单侧哺乳、姿势不良）相关，少数可能由疾病或外伤引起。若差异明显或伴随不适，需专业评估。生理性不对称：常见于生长发育期，青春期两侧乳房对激素反应不同，或长期习惯单侧运动、用手托举单侧等。日常保持良好姿势，避免单侧负重，可通过温和运动（如扩胸、瑜伽）平衡肌肉力量。哺乳相关不对称：哺乳期单侧哺乳导致乳房大小差异，应交替哺乳，避免长期依赖一侧。哺乳后及时按摩双侧乳房，促进血液循环，减少乳汁淤积。病理性不对称：若伴随局部肿块、皮肤凹陷、乳头溢液或短期内快速变化，需警惕乳腺纤维瘤、乳腺炎、肿瘤等疾病，建议及时就医，通过超声、钼靶等检查明确诊断。特殊人群提示：青春期女性需避免过度焦虑，多数随发育逐渐对称；孕妇及哺乳期女性应重视哺乳期护理，减少不对称加重风险；老年女性若发现不对称，需优先排除器质性病变。非药物干预：优先通过穿戴合适内衣、调整运动习惯改善外观，必要时可咨询专业机构进行胸部护理或物理治疗，避免使用未经证实的偏方或保健品。
2026-10-01 21:59:54 -
怎么样才能使胸部大点
胸部大小主要受遗传、激素水平和营养状况影响。成年后自然增大可能性有限，青春期发育阶段可通过科学干预促进健康发育，成年后可考虑医疗手段调整。一、青春期发育阶段青春期（9~16岁）是胸部发育关键期，均衡饮食（如摄入蛋白质、维生素E）和规律运动（如游泳、扩胸运动）可辅助发育，但需避免过度节食或剧烈运动影响健康。二、成年女性非医疗干预成年女性可通过内衣选择（支撑型文胸）优化外观，避免长期单侧负重（如单侧挎包）导致不对称。保持健康体重（BMI18.5~23.9）有助于维持胸部形态。三、成年女性医疗干预若因疾病（如乳腺发育不良）需调整，可在正规医疗机构评估后，考虑药物（需医生指导）或手术（如隆胸术）等方式，但需充分了解风险。四、特殊人群注意事项孕妇、哺乳期女性胸部会生理性增大，无需过度干预；有乳腺疾病史或激素异常者，应先咨询专科医生，避免盲目使用保健品或偏方。
2026-10-01 21:50:36 -
乳腺纤维瘤的症状有哪些表现
乳腺纤维瘤的主要表现为乳房内出现无痛性、边界清晰、可推动的硬结节，多数生长缓慢，少数在妊娠期或哺乳期可能增大。一、典型症状表现无痛性肿块：最常见症状，多为单发，也可双侧发生，肿块质地较硬（类似鼻尖硬度），表面光滑，边界清楚，活动度好（推一下能移动），通常无触痛或轻微压痛。生长特性：生长缓慢，数月至数年无明显变化，少数在激素水平变化（如青春期、妊娠期、哺乳期）时可能短期内增大。伴随表现：一般不伴随乳房胀痛、乳头溢液（非血性）或皮肤改变，腋窝淋巴结通常无肿大。二、特殊情况提示多发性纤维瘤：少数患者可出现多个结节，大小不一，分布较分散，需与乳腺增生鉴别。青春期纤维瘤：年轻女性多见，肿块可能短期内明显增大，需密切观察。高危人群注意：有家族遗传史（BRCA基因突变携带者）或40岁以上女性若发现快速增大结节，需及时就医排查恶性风险。三、诊断与鉴别要点超声检查：首选检查，可显示边界清晰的低回声结节，形态规则，纵横比<1。与乳腺增生区别：增生结节多伴随月经周期变化的胀痛，超声表现为结构紊乱；纤维瘤则以孤立性硬结节为特征。活检指征：若结节边界不清、质地硬、活动度差或超声提示可疑恶性，需穿刺活检明确性质。乳腺纤维瘤恶变率极低（<0.1%），多数无需特殊治疗，定期复查（每6~12个月一次超声）即可。若结节明显增大或伴随异常症状，应及时到乳腺专科就诊，严禁自行服用任何药物或偏方，需由医生评估是否需要手术切除。参考文献：[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志，2023，43(5)：437-464.[2]王红阳，吴炅.乳腺肿瘤学[M].上海：上海科学技术出版社，2022：156-162.[3]国家卫生健康委员会.中国临床肿瘤学会(CSCO)乳腺癌诊疗指南2022版[Z].2022.
2026-09-23 23:00:35
