孙文洲

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。

向 Ta 提问
个人简介

孙文洲,男,教授,1993年毕业于哈尔滨医科大学医疗系,1996年就读哈医大硕士肿瘤学专业,1999年硕士毕业并晋升主治医师,讲师,2004年就读哈医大肿瘤学博士,同年晋升副主任医师、副教授,2007年获肿瘤学博士学位,同年在美国匹兹堡大学医疗中心(UPMC)研修学习。2009年进入哈尔滨医科大学博士后工作站。多年来一直从事临床医疗、教学和科研工作,对各种恶性肿瘤的内科治疗积累了丰富的临床经验,对各种恶性肿瘤的诊断和治疗均有系统的研究。主要擅长乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。对于乳腺癌、肺癌、胃肠癌及恶性淋巴瘤的内科治疗达到了规范化与个体化的统一。尤其对于乳腺癌术前新辅助治疗、术后预防性治疗及转移性乳腺癌综合治疗有较深的系统研究和经验。对各种恶性胸腹腔、心包积液有一定的研究和特长。黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员,黑龙江省恶性淋巴瘤专业委员会委员,黑龙江省康复医学会肿瘤专业委员会委员,《中华医药学杂志》常务编委,主持省厅级课题三项,参与课题研究10项,参编著作三部,发表国家级核心期刊论文16篇,省级论文12篇。获省科技进步二等奖一项、三等奖二项;获省高校科技一等奖一项;获省卫生厅科技成果奖一等奖一次,三等奖2次,获省医疗新技术二等奖1项,三等奖1项,获哈医大医疗新技术二等奖1项,三等奖1项。

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个人擅长
乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。展开
  • 疏通乳房手法有哪些

    疏通乳房的核心手法包括乳头牵拉法、穴位按摩法、热敷配合按摩、科学哺乳姿势调整及乳房自我检查,需结合个体情况规范操作。 乳头牵拉法 适用于乳头内陷或哺乳前准备。用拇指和食指捏住乳头根部,缓慢向外牵拉(力度以无疼痛为宜),每次持续5-10分钟,每日2-3次。可促进乳管通畅,预防乳头皲裂。注意:避免暴力牵拉,若牵拉后出现疼痛或红肿,立即停止。 穴位按摩法 选取膻中穴(两乳头连线中点)、乳根穴(乳头直下第5肋间)、少泽穴(小指外侧指甲角旁)。用拇指或食指指腹顺时针按揉,每个穴位1-2分钟,力度以酸胀感为宜。可疏通经络,改善局部血液循环,缓解胀痛。注意:避开乳房肿块部位,急性炎症期禁用。 热敷配合按摩 先用温毛巾(温度40-50℃)或热水袋(外包毛巾)敷乳房5-10分钟,促进血液循环;随后从乳房外周向乳头方向轻柔推按,每次10-15分钟,每日1-2次。可软化淤积乳汁,预防乳腺炎。注意:热敷后按摩,温度过高易损伤皮肤;急性乳腺炎、皮肤破损时禁用热敷。 科学哺乳姿势调整 哺乳期女性需避免单侧长时间哺乳,采用“交叉摇篮抱”或“橄榄球抱”姿势,确保婴儿含住乳晕而非仅乳头,每次哺乳20-30分钟,交替两侧乳房。哺乳后若有剩余乳汁,用吸奶器轻柔排空(需遵医嘱)。可预防乳汁淤积,促进乳汁排出。注意:非哺乳期女性无需此步骤,有乳腺增生史者建议哺乳后冷敷缓解胀痛。 乳房自我检查 每月固定时间(月经结束后1周)进行视诊(观察有无红肿、凹陷)和触诊(轻按乳房外周向乳头方向,检查有无硬块或压痛)。发现异常(如持续肿块、溢液)及时就医。可早期发现乳腺问题,配合手法疏通。注意:经前1周避免用力按压,减少假阳性误判。 特殊人群提示:哺乳期女性、乳腺增生患者、曾患乳腺炎者,建议在专业医师指导下操作;急性乳腺炎、乳腺肿瘤患者禁用自行按摩,需立即就医。

    2026-01-15 13:44:21
  • 乳头凸起

    乳头凸起是指乳头超出周围皮肤平面的状态,可由生理刺激、激素变化、局部病变或药物影响引起,多数为良性表现,但需结合伴随症状及持续时间判断是否需要干预。 一、生理性乳头凸起 多因局部刺激或激素波动引发,如性兴奋、寒冷环境、情绪紧张时,乳头平滑肌收缩导致凸起;哺乳期女性因乳汁充盈、婴儿吸吮刺激也会出现,此类情况通常短暂(数分钟至数小时),无疼痛、溢液等不适,无需特殊处理。 二、病理性乳头凸起 若伴随乳头溢液(非哺乳期血性、浆液性溢液)、疼痛、皮肤破损或乳房肿块,需警惕乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤等乳腺疾病;内分泌异常(如甲亢、高泌乳素血症)通过激素紊乱诱发,或乳头局部感染(如湿疹、真菌感染)也可能导致凸起,此类情况需及时就医检查。 三、药物相关因素 部分药物可能引起乳头凸起,如抗抑郁药(氟西汀、帕罗西汀)、钙通道阻滞剂(硝苯地平)、激素类药物(口服避孕药、他莫昔芬)等,若服药期间出现该症状,建议咨询医生调整用药方案,避免自行停药。 四、特殊人群注意事项 青春期女性:雌激素水平波动可能短暂诱发生理性凸起,随年龄增长多可自行缓解; 孕妇/哺乳期女性:雌孕激素刺激导致乳头凸起、色素沉着,为正常生理现象,哺乳后多恢复; 老年女性:乳腺组织萎缩、皮肤松弛或病变(如乳腺导管扩张)可能引发异常凸起,需排查乳腺病变; 糖尿病患者:神经病变或血管损伤可能导致无痛性乳头异常凸起,需控制血糖并排查并发症。 五、自我鉴别与就医建议 观察要点:乳头凸起是否持续(>2周)、是否伴随异常溢液(颜色/性质:血性、清水样、脓性)、有无疼痛/瘙痒、乳房内是否触及肿块; 就医指征:若凸起持续不缓解、伴随单侧血性溢液、乳头/乳晕溃疡或乳房肿块,需及时就诊乳腺专科,完善乳腺超声、钼靶或激素水平检测,避免延误乳腺肿瘤等疾病诊治。

    2026-01-15 13:43:52
  • 乳腺癌是生气引起的吗

    乳腺癌并非单纯由生气引起,而是多种因素综合作用的结果,包括遗传因素(家族中有近亲患乳腺癌、BRCA1和BRCA2等基因突变等)、激素水平因素(雌激素等激素水平变化、月经初潮过早等情况)、其他因素(长期接触某些化学物质等),生气不是导致乳腺癌的直接原因,有乳腺癌家族病史等特殊人群需密切关注乳腺情况并定期检查。 遗传因素:如果家族中有近亲患有乳腺癌,那么个体患乳腺癌的风险会有所增加。例如,BRCA1和BRCA2等基因突变与乳腺癌的发生密切相关,有此类基因突变的人群,即便没有明显的生气等情绪因素影响,患乳腺癌的概率也会高于正常人群。从年龄角度看,中老年女性相对更易受遗传等多种因素综合影响而发生乳腺癌,而年轻女性相对风险相对低一些,但遗传因素是其中一个重要方面。 激素水平:女性体内的雌激素、孕激素等激素水平变化与乳腺癌发生关系密切。长期雌激素水平异常升高,比如月经初潮过早(12岁前)、绝经较晚(55岁后)、未生育或初次生育年龄大于30岁等情况,会使乳腺组织长期受到雌激素的刺激,增加乳腺癌发生风险。在生活方式方面,长期高脂饮食、缺乏运动等也可能影响激素代谢,进而影响乳腺癌发生概率。对于育龄女性,激素水平受月经周期等影响较大,而绝经后女性激素水平变化明显,这些激素水平的变化都是复杂的综合因素,并非单一的生气能导致。 其他因素:长期接触某些化学物质,如某些农药、放射线等,也可能增加患乳腺癌的风险。从性别角度看,虽然男性也会患乳腺癌,但概率远低于女性,主要是因为女性的激素环境等因素不同。对于有乳腺癌家族病史的特殊人群,需要更加密切关注自身乳腺情况,定期进行乳腺检查,如乳腺超声、乳腺X线摄影等检查,以便早期发现病变。 总之,乳腺癌是多种复杂因素共同作用的结果,生气可能会在一定程度上影响身体的内分泌等平衡,但不是导致乳腺癌的直接原因。

    2026-01-15 13:43:09
  • 乳腺癌切除手术后恢复时间多长

    乳腺癌切除手术后恢复时间因手术方式、个体健康状况及治疗方案差异,一般需1-6个月,短期(1-2周)伤口愈合、中期(1-3个月)功能康复、长期(3-6个月)适应治疗与生活。 一、手术方式决定基础恢复周期 保乳手术(仅切除肿瘤及少量正常组织)创伤小,平均10-14天拆线,术后2周可基本恢复日常活动;全乳切除(含胸肌/皮肤等切除)及腋窝淋巴结清扫创伤较大,恢复周期延长至21-28天,《中国乳腺癌诊疗规范(2023版)》指出,无并发症者术后2周可出院。 二、术后早期(1-2周)伤口愈合关键期 需重点预防感染与促进组织修复:保持伤口敷料清洁干燥,避免沾水;遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛;高蛋白饮食(鸡蛋、鱼肉)与维生素C加速愈合。若出现伤口渗液、红肿或发热,需立即就医排查感染。 三、中期(1-3个月)功能康复核心 以患侧肢体功能锻炼为主:术后72小时可开始腕关节屈伸(钟摆运动),1周后加入肩关节爬墙训练(每次5-10分钟),2周后逐步过渡到扩胸、绕环动作,预防肩关节粘连。同时需避免提重物(>5kg)、长时间压迫患侧,必要时佩戴医用弹力袖套预防淋巴水肿。 四、长期(3-6个月)需配合辅助治疗 完成化疗(如AC方案4-6周期)、放疗(每周5次共5-6周)或内分泌治疗(如他莫昔芬),期间需监测血常规、肝肾功能,补充维生素B族缓解神经毒性(如紫杉醇所致)。心理干预同步进行,焦虑抑郁高发人群可在医生指导下短期使用抗抑郁药(如舍曲林)。 五、特殊人群恢复风险提示 老年患者(≥65岁)或合并糖尿病、高血压者,需严格控制基础病:糖尿病患者空腹血糖<7mmol/L,高血压患者血压稳定(<140/90mmHg),此类人群恢复周期可能延长1-2个月,需增加伤口换药频率(每2-3天)并定期复查血常规。

    2026-01-15 13:41:14
  • 乳腺癌手术后忌吃什么

    乳腺癌手术后需避免高盐食物、辛辣刺激性食物、油炸油煎食物、酒精类饮品以及含雌激素的食物或保健品,特殊人群如老年、年轻患者及有基础疾病者更需严格遵循,以利于身体恢复。 一、高盐食物 高盐食物会加重身体水肿等情况,乳腺癌手术后身体较为虚弱,过多摄入高盐食物可能影响身体恢复。例如腌制食品,像咸菜、腌肉等,其中含有的大量盐分不利于术后机体的正常代谢调节,应尽量避免食用。 二、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,可能会刺激胃肠道,影响营养物质的吸收,还可能对手术创口产生不良刺激,不利于伤口愈合。特别是对于一些胃肠道功能相对较弱的患者,食用后可能会引起不适症状,从而间接影响术后康复。 三、油炸、油煎食物 这类食物通常含有较高的油脂,不易消化,乳腺癌手术后身体需要时间恢复,过多食用油炸、油煎食物会增加胃肠道负担。而且油炸过程中可能产生一些有害物质,对身体的恢复不利。例如炸鸡、炸薯条等,应减少这类食物的摄取。 四、酒精类饮品 酒精会影响身体的代谢功能,还可能与一些药物产生不良相互作用(如果术后需要配合药物治疗的话),同时酒精对肝脏等器官也有一定的刺激,不利于乳腺癌术后患者身体的康复,所以术后应绝对禁止饮酒。 五、含雌激素的食物或保健品 部分食物或保健品中可能含有外源性雌激素,比如一些蜂王浆等。乳腺癌的发生与雌激素有一定关系,摄入过多含雌激素的物质可能会增加乳腺癌复发的风险,因此应避免过量食用这类含有雌激素的相关产品。 对于特殊人群,比如老年患者,身体机能相对较弱,对上述食物的耐受能力更差,需要更加严格地避免这些食物;年轻患者术后也应遵循这些饮食禁忌,以促进身体更好地恢复;有基础疾病如高血压的患者,高盐食物的禁忌更为重要,因为高盐饮食会加重血压波动,影响整体健康状况,进而影响乳腺癌术后的康复进程。

    2026-01-15 13:40:44
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