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擅长：乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。
向 Ta 提问
孙文洲，男，教授，1993年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，1996年就读哈医大硕士肿瘤学专业，1999年硕士毕业并晋升主治医师，讲师，2004年就读哈医大肿瘤学博士，同年晋升副主任医师、副教授，2007年获肿瘤学博士学位，同年在美国匹兹堡大学医疗中心(UPMC)研修学习。2009年进入哈尔滨医科大学博士后工作站。多年来一直从事临床医疗、教学和科研工作，对各种恶性肿瘤的内科治疗积累了丰富的临床经验，对各种恶性肿瘤的诊断和治疗均有系统的研究。主要擅长乳腺癌、肺癌、胃癌、大肠癌、肝癌、恶性淋巴瘤及软组织肿瘤的化疗、内分泌治疗、生物免疫及靶向治疗、抗血管生成等综合治疗。对于乳腺癌、肺癌、胃肠癌及恶性淋巴瘤的内科治疗达到了规范化与个体化的统一。尤其对于乳腺癌术前新辅助治疗、术后预防性治疗及转移性乳腺癌综合治疗有较深的系统研究和经验。对各种恶性胸腹腔、心包积液有一定的研究和特长。黑龙江省抗癌协会乳腺癌专业委员会委员，黑龙江省恶性淋巴瘤专业委员会委员，黑龙江省康复医学会肿瘤专业委员会委员，《中华医药学杂志》常务编委，主持省厅级课题三项，参与课题研究10项，参编著作三部，发表国家级核心期刊论文16篇，省级论文12篇。获省科技进步二等奖一项、三等奖二项;获省高校科技一等奖一项;获省卫生厅科技成果奖一等奖一次，三等奖2次，获省医疗新技术二等奖1项，三等奖1项，获哈医大医疗新技术二等奖1项，三等奖1项。
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乳腺增生看什么科比较好啊
乳腺增生建议优先选择乳腺专科就诊，也可根据医院科室设置选择普通外科或内分泌科。 乳腺专科是首选 乳腺增生是乳腺组织良性增生性病变，乳腺专科医生凭借专业知识与临床经验，能精准判断病情性质，避免误诊漏诊。专科医生熟悉乳腺解剖结构及增生特点，可结合超声、钼靶等检查制定个性化方案。 普通外科的适用性 部分基层医院或综合医院未设乳腺专科，可选择普通外科就诊。医生通过触诊、超声等基础检查明确诊断，制定保守治疗或手术干预方案，基层患者可优先考虑。 内分泌科的辅助作用 若怀疑增生与内分泌紊乱（如雌激素水平过高）相关，或合并月经不调、甲状腺疾病等，可转诊内分泌科。内分泌科可检测激素水平（如雌二醇、泌乳素），针对性调节内分泌，改善增生症状。 特殊人群就诊建议 育龄女性：月经结束后1周内检查（激素水平稳定，超声结果更准确）； 孕期/哺乳期女性：若乳房胀痛，优先排查乳腺炎等急症，就诊产科或乳腺科； 绝经后女性：增生明显或伴肿块时，需警惕恶性可能，及时就诊明确诊断。 检查与治疗原则 就诊时建议完成乳腺超声（首选，无辐射）、钼靶（40岁以上补充）、MRI等检查；治疗以生活方式调整（规律作息、减少咖啡因摄入）为主，药物可选逍遥丸、乳癖消等中成药（需遵医嘱），必要时手术干预。 提示：乳腺增生恶变率极低（＜1%），多数无需过度治疗，定期复查（每年1次）即可。若出现肿块变硬、乳头溢液等异常，需立即就诊。
2026-01-15 12:49:17 -
乳房下面是什么位置啊
乳房下方主要为胸壁区域，包含肋骨、肋间隙、乳腺下组织及胸腔内部分器官，具体位置因解剖层次而异。 表层解剖结构：成年女性乳房位于胸前第2-6肋之间（锁骨中线至腋前线），其下方紧邻胸壁深层，由肋骨（第2-7肋）、肋间隙及胸大肌/胸小肌构成支撑，覆盖皮肤、皮下脂肪及乳腺包膜，形成稳定的解剖基础。 深层胸腔结构：乳房下方深层为胸腔上部，包含左/右肺上叶（右肺因心脏偏左略靠前）、心包（心脏外围）及胸廓内动脉分支（如穿支血管）。胸腔器官需借助影像学检查（CT/MRI）观察，日常触摸无法直接感知，异常时可能表现为牵涉痛（如胸膜炎引起的胸壁下方隐痛）。 血管神经分布：乳房下胸壁区域有丰富血供，如胸廓内动脉前穿支、肋间动脉分支，负责营养胸壁及乳腺；肋间神经支配感觉，若受压或炎症（如肋软骨炎），可引发局部刺痛或放射痛；皮下脂肪组织则在乳腺包膜下形成缓冲层，减少外力冲击。 特殊人群特点：孕期/哺乳期女性因激素刺激，乳腺组织增生，乳房下方压力增大，肋间隙易因脂肪堆积出现胀痛；老年女性皮肤松弛，乳房下垂使下方区域皮肤皱褶增多，易藏污纳垢，需加强清洁以预防毛囊炎。 异常信号提示：若乳房下方出现持续疼痛、不明肿块（质地硬/边界清）、皮肤红肿（非哺乳期乳腺炎）或伴呼吸受限，需警惕：①胸壁疾病（肋软骨炎、胸壁结核）；②乳腺放射痛（增生结节刺激肋间神经）；③胸腔问题（肺炎、胸膜炎）。建议及时就医明确诊断。
2026-01-15 12:48:12 -
乳腺囊肿怎么治疗
乳腺囊肿的治疗方法包括观察随访、穿刺抽吸和手术治疗。观察随访适用于较小且无症状的单纯性囊肿，定期超声检查；穿刺抽吸在超声引导下进行，需注意特殊人群；手术治疗适用于较大、有明显症状或怀疑恶性等情况，不同人群手术需考虑相应因素。 一、观察随访 适用情况：对于较小且无症状的乳腺囊肿，尤其是单纯性囊肿，可先采取观察随访的方法。定期进行乳腺超声检查，一般建议每6-12个月复查一次，观察囊肿的大小、形态等变化。 考虑因素：不同年龄的女性乳腺生理状态不同，年轻女性乳腺组织较活跃，但对于无症状小囊肿可先观察；对于有乳腺癌家族史等高危因素的人群，随访频率可能需要适当调整，以便及时发现异常变化。 二、穿刺抽吸 操作方法：在超声引导下，用穿刺针抽取囊肿内的液体。该方法可以明确囊肿性质，同时部分患者抽吸后症状可缓解。 注意事项对于儿童，由于乳腺尚未发育成熟一般较少采用该方法；对于妊娠期或哺乳期女性，穿刺需谨慎，要充分评估风险；有出血倾向或凝血功能障碍的患者不适合该操作。 三、手术治疗 适用情况：当囊肿较大（直径通常大于3cm）、有明显症状（如疼痛等经保守治疗无效）、怀疑囊肿为恶性等情况时需考虑手术治疗。手术方式包括囊肿切除术等。 特殊人群：老年患者身体机能下降，手术前需全面评估心、肺、肝、肾等重要脏器功能；对于合并糖尿病等基础疾病的患者，要控制好血糖等指标以降低手术风险；妊娠期女性手术需权衡对胎儿的影响等。
2026-01-15 12:46:39 -
左侧乳腺结节是什么
左侧乳腺结节是乳腺组织局部异常增生或结构改变形成的结节状病变，多数为良性，但需通过科学检查明确性质以排除恶性可能。 一、定义与分类 乳腺结节是乳腺组织内出现的异常肿块或结节状结构，左侧乳腺结节特指病变位于左侧乳腺区域。按性质分良性（如乳腺增生、纤维腺瘤、囊肿）和恶性（如乳腺癌）两类，良性占比超90%，但需严格鉴别。 二、常见病因 良性结节中，乳腺增生与雌激素波动相关（育龄女性多见，经前胀痛明显）；乳腺纤维腺瘤好发于20-30岁女性，质硬、边界清、活动度好；乳腺囊肿为液性包块，超声表现为无回声区。恶性结节多与BRCA基因突变、长期雌激素暴露相关，早期常为无痛性肿块。 三、临床表现与高危信号 多数结节无症状，体检偶然发现；增生性结节伴随经前期乳房胀痛，月经后缓解；恶性结节特点为质地硬、边界不清、活动度差，可伴乳头溢液或皮肤凹陷，需立即就医排查。 四、诊断检查流程 首选乳腺超声（明确结节大小、边界、血流），40岁以上或超声不明确者加做钼靶X线；怀疑恶性时，需行穿刺活检（病理检查为诊断金标准）。 五、处理与特殊人群注意 良性结节定期（3-6个月）超声复查；高危因素结节（如家族史）可药物干预（如他莫昔芬，具体遵医嘱）或手术切除；恶性结节需综合治疗。特殊人群：年轻女性避免焦虑，心理调节可缓解增生症状；乳腺癌家族史者每3个月随访；孕期哺乳期结节需密切监测，防止漏诊恶性病变。
2026-01-15 12:45:59 -
乳腺增生的症状表现为什么
乳腺增生是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织生长，主要症状表现为乳房疼痛、肿块、乳头溢液、情绪相关不适及周期性症状波动。 周期性乳房疼痛 多为双侧乳房疼痛，月经前加重，呈胀痛、刺痛或隐痛，月经后缓解；疼痛程度随情绪、劳累或压力波动，部分可放射至腋下、肩背部或上臂。疼痛性质与月经周期关联紧密，是乳腺增生的典型特征。 乳房肿块 常为双侧多发，表现为结节状、片块状或颗粒状，质地中等偏硬，边界不清，与周围组织无粘连；月经后肿块可缩小变软，少数单侧肿块需与乳腺纤维瘤、乳腺癌鉴别。 乳头溢液 多为淡黄色或无色浆液性溢液，少数为血性；非哺乳期、非妊娠女性出现溢液时需警惕乳腺增生可能，需排除乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等疾病。 情绪及生理不适 情绪波动（如焦虑、烦躁）时症状加重，常伴失眠、疲劳；长期疼痛可导致生活质量下降，形成“疼痛-焦虑-增生加重”的恶性循环。 特殊人群表现差异 育龄期女性：症状与月经周期高度相关，月经前症状明显，月经后缓解； 绝经期女性：症状多不典型，以单侧或双侧乳房胀痛为主，与激素水平波动相关； 孕期/哺乳期女性：因激素变化，乳腺增生症状可能暂时缓解，但需注意与乳腺炎、乳腺囊肿鉴别。 注意事项：乳腺增生症状需与乳腺癌（如无痛性硬肿块、边界清晰）鉴别，建议每年进行乳腺超声检查，发现肿块变硬、溢液异常或疼痛持续加重时及时就医。
2026-01-15 12:45:11
