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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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痛风可以喝酸奶纯牛奶吗
痛风患者通常可适量喝纯牛奶和酸奶，纯牛奶每天约饮300毫升，乳糖不耐受者选低/无乳糖款；酸奶选无添加蔗糖的，急性发作期不大量喝，缓解期每天约饮100-150毫升，还需低嘌呤饮食、保证充足水分摄入，有其他疾病者按相应建议选，老年人注意适量及消化吸收情况。 酸奶：痛风患者可以喝适量的酸奶，但需要注意选择无添加蔗糖的酸奶。酸奶是牛奶发酵而来，其中的嘌呤含量相对牛奶可能会有一定变化，但总体来说属于低嘌呤食品。不过，酸奶中含有一定的乳酸，在痛风急性发作期不建议大量饮用酸奶，以免乳酸产生过多，影响尿酸的排泄。在痛风缓解期，可以每天饮用100-150毫升左右无添加蔗糖的酸奶。 对于有痛风的人群，除了关注牛奶和酸奶的饮用外，还需要注意保持低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，同时要保证充足的水分摄入，每天饮水量建议在2000毫升以上，以促进尿酸的排泄。如果痛风患者同时合并有糖尿病等其他疾病，在选择酸奶时要更加严格遵循医生或营养师的建议，因为糖尿病患者需要控制糖分摄入，无添加蔗糖的酸奶相对更适合。老年人患痛风时，在饮用牛奶和酸奶时同样要注意适量，并且要关注自身的消化吸收情况，如果有消化不良等问题，需要调整饮用的量和方式。
2025-09-09 11:12:30 -
痛风可以吃黑鱼吗
痛风患者是否能吃黑鱼需分情况，病情稳定期可少量吃清蒸黑鱼但要监测血尿酸，急性发作期不建议吃，合并肾功能不全者需谨慎，女性痛风患者也遵循相应原则。 病情稳定期的情况 当痛风患者血尿酸水平控制较为稳定，关节炎症没有急性发作时，可少量食用黑鱼。此时需要注意烹饪方式，尽量选择清蒸等清淡的烹饪方法，避免加入过多的油脂、香料等，减少嘌呤的摄入风险。同时，食用黑鱼后要注意监测血尿酸水平，如果食用后血尿酸明显升高，应立即停止食用。 急性发作期的情况 在痛风急性发作期，关节会出现红肿、热痛等症状，此时需要严格限制嘌呤的摄入，因为食用高嘌呤食物会进一步加重体内尿酸的代谢紊乱，导致炎症反应加剧。所以在急性发作期不建议吃黑鱼等中等嘌呤含量的食物，应该选择低嘌呤的食物，如大部分蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。 对于特殊人群，比如合并肾功能不全的痛风患者，在食用黑鱼时更要谨慎，因为黑鱼含有一定量的蛋白质，过多摄入可能会加重肾脏负担，需要根据肾功能情况严格控制摄入量，最好在医生或营养师的指导下进行饮食安排。女性痛风患者在饮食上与男性并无本质区别，但要注意在生理期等特殊时期，身体代谢等情况可能会有一定变化，仍需遵循痛风患者的饮食原则来对待黑鱼的食用。
2025-09-09 11:10:59 -
痛风可以吃洋葱吗
痛风患者可以吃洋葱，但需适量，同时还应注意饮食的均衡和健康。 洋葱是一种常见的蔬菜，富含多种营养成分，如维生素C、硫化物、膳食纤维等。关于洋葱对痛风的影响，目前的研究结果并不完全一致。 一些研究表明，洋葱中的硫化物可能具有抗氧化、抗炎和降尿酸的作用，有助于减轻痛风症状。此外，洋葱的膳食纤维含量较高，可促进肠道蠕动，减少尿酸的吸收。 然而，也有一些研究结果显示，洋葱中的嘌呤含量较高，而嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，可能会升高血尿酸水平。因此，对于痛风患者来说，洋葱的食用量需要适量控制。 除了洋葱，痛风患者在饮食方面还需要注意以下几点： 限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。 增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷物等。 保持适当的体重，避免过度肥胖。 限制酒精的摄入，尤其是啤酒和烈酒。 多喝水，有助于尿酸的排泄。 需要注意的是，饮食管理只是痛风治疗的一部分，患者还需要在医生的指导下进行规范的治疗，包括药物治疗和生活方式调整。如果您是痛风患者，建议咨询医生或营养师，制定个性化的饮食计划。此外，对于儿童和青少年痛风患者，由于其发病原因和治疗方法与成人有所不同，治疗应在医生的指导下进行。
2025-09-09 11:08:04 -
痛风部位的表现是什么
痛风不同时期有不同部位表现，急性发作期最常受累第一跖趾关节，还见于其他部位，有红肿热痛等；间歇期可能无症状，慢性期会出现痛风石，致关节畸形等，不同人群表现无本质差异，特殊人群需警惕，不良生活方式者表现更典型频繁，有病史者病情渐重。 间歇期及慢性期痛风部位的表现 在间歇期，患者可能没有明显的症状，但如果病情反复，进入慢性期，就会出现痛风石。痛风石可出现在多个部位，常见于耳廓、跖趾、指间、掌指等部位。痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的结节，初期质地较软，随着时间推移会变得越来越硬。如果痛风石发生在关节周围，会导致关节畸形和功能障碍，影响患者的日常生活和活动能力。例如，手指关节周围的痛风石可能会使手指变形，影响手指的精细动作；耳廓上的痛风石可能会影响外观，给患者带来心理压力。 不同年龄、性别的人群在痛风部位表现上并无本质差异，但儿童痛风较为罕见，若儿童出现痛风相关表现，需高度警惕是否存在遗传代谢性疾病等特殊情况。对于有不良生活方式的人群，如长期高嘌呤饮食、大量饮酒的人，痛风部位表现可能更典型且发作更频繁。有痛风病史的人群，随着病情进展，痛风部位表现会逐渐加重，出现更多的痛风石和关节畸形等情况。
2025-09-09 11:07:13 -
痛风病可以吃韭菜吗
痛风病患者病情稳定期可适量吃低嘌呤的韭菜，其富含营养成分有益，但要注意烹饪方式为健康的清炒、凉拌等，同时考虑个体差异，如合并其他疾病或老年患者食用需谨慎。 从营养角度看韭菜对痛风患者的益处 韭菜富含维生素C、维生素B族、膳食纤维等营养成分。维生素C具有抗氧化作用，有助于维持机体正常的生理功能；膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助痛风患者预防便秘。而便秘可能会影响尿酸的排泄，适量摄入膳食纤维有助于保持肠道通畅，利于尿酸通过粪便排出体外。 食用韭菜的注意事项 烹饪方式：痛风患者食用韭菜时应选择健康的烹饪方式，如清炒、凉拌等，避免采用油炸、红烧等高油脂的烹饪方法。因为过多的油脂摄入可能会影响患者的血脂水平，而高脂血症与痛风常常同时存在，相互影响。 个体差异：每个痛风患者的病情严重程度、代谢状况等存在个体差异。如果痛风患者同时合并有其他疾病，如糖尿病等，在食用韭菜时需要更加谨慎。例如，糖尿病合并痛风的患者要注意韭菜的食用量和烹饪方式对血糖的影响，因为韭菜若搭配过多高糖调料或过量食用，可能会引起血糖波动。对于老年痛风患者，由于其消化功能可能有所减退，食用韭菜时也要注意适量，避免引起消化不良。
2025-09-09 11:06:24
