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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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痛风能用热水泡脚吗
痛风急性期不建议用热水泡脚，因会加重炎症反应；缓解期可适当用38℃-40℃温水泡脚15-20分钟，促进尿酸排泄，但合并糖尿病周围神经病变者需注意水温，老年患者需有人陪同，肥胖者避免长时间站立后泡脚，泡脚后要擦干保持清洁干燥，出现不适立即就医。 痛风缓解期可适当用温水泡脚 痛风缓解期时，患者可适当用温水泡脚，水温一般控制在38℃-40℃为宜，每次泡脚时间15-20分钟左右。温水泡脚可以促进局部血液循环，有助于尿酸的排泄。有研究发现，适当的温水泡脚能够改善机体的微循环，对于痛风患者体内尿酸的代谢有一定的积极作用。但对于合并有糖尿病周围神经病变的痛风患者，由于其对温度感知不敏感，需格外注意水温，避免烫伤；老年痛风患者泡脚时要有人陪同，防止摔倒。 痛风患者泡脚的其他注意事项 痛风患者除了注意泡脚的时机和水温外，还应结合自身情况。比如肥胖的痛风患者，在泡脚时要注意避免长时间站立后泡脚，以防下肢水肿加重。同时，泡脚后要及时擦干双脚，保持脚部清洁干燥，预防感染。如果痛风患者在泡脚过程中出现任何不适，如疼痛突然加重等情况，应立即停止泡脚并及时就医。
2025-09-09 11:00:53 -
痛风严重吗
痛风严重性体现在急性发作致剧烈疼痛影响生活、控制不佳发展为慢性关节炎致关节畸形功能障碍、常关联其他代谢病增心血管并发症风险，不同人群受影响不同，老年患者易加重基础病且康复复杂，女性绝经前后发病率有别，不良生活方式致痛风易复发加重，有病史者不规范治疗管理会病情进展，孕妇治疗需谨慎。 对于不同人群，痛风的影响有所不同。在年龄方面，老年患者往往合并多种基础疾病，痛风发作时更容易加重基础疾病的病情，而且老年患者的身体恢复能力相对较弱，痛风的治疗和康复过程可能会更加复杂。女性在绝经前由于雌激素的保护作用，痛风的发病率相对低于男性，但绝经后雌激素水平下降，发病率会逐渐接近男性。在生活方式方面，长期高嘌呤饮食、酗酒等不良生活方式是痛风的重要诱因，若不改变这些生活方式，痛风容易反复发作且病情逐渐加重。对于有痛风病史的人群，若不规范治疗和管理，病情会进行性发展，出现更严重的关节损害和并发症。特殊人群如孕妇，痛风发作时的治疗需要更加谨慎，因为药物可能会对胎儿产生影响，所以更需要通过调整饮食等非药物方式尽量控制病情，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
2025-09-09 11:00:13 -
痛风遗传几率有多大呢
痛风具遗传易感性，家族有痛风患者时亲属患病风险高于常人，一级亲属患痛风概率约10%-20%，有家族史人群要注意健康饮食、保持适当体重、避免过度饮酒，特殊人群如儿童家长需关注其尿酸代谢情况。 从遗传学角度来看，某些特定的基因变异与痛风的发生密切相关。例如，尿酸转运相关基因等的突变可能增加痛风的发病风险。有研究发现，在有痛风家族史的人群中，其一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患痛风的概率大约在10%-20%左右，但这只是一个大致的范围，实际情况会因个体的基因背景、生活方式等因素而有所不同。 对于有痛风家族史的人群，在生活方式方面需要格外注意。比如，要保持健康的饮食习惯，减少高嘌呤食物的摄入，像动物内脏、海鲜、浓肉汤等，因为高嘌呤饮食是诱发痛风发作的重要环境因素之一。同时，要保持适当的体重，避免肥胖，因为肥胖会增加尿酸的产生和排泄障碍的风险。另外，要注意避免过度饮酒，尤其是啤酒，酒精会影响尿酸的代谢。对于儿童等特殊人群，如果家族中有痛风病史，家长需要关注孩子的生长发育情况，早期发现可能的尿酸代谢异常等问题，以便及时采取干预措施。
2025-09-09 10:59:46 -
痛风可以喝药酒吗
痛风患者不建议喝药酒，因酒中酒精会影响尿酸代谢，一方面代谢产生乳酸竞争抑制尿酸排泄致血尿酸升高诱发发作，另一方面药酒成分可能不利病情控制，成年痛风患者喝药酒增血尿酸升高风险致发作，有基础病史患者喝药酒会加重肝肾功能损害，痛风患者应选健康生活方式控病情。 从尿酸代谢角度分析 酒精代谢过程中，肝脏会优先代谢酒精，而尿酸的排泄需要肾脏参与，酒精代谢产生的乳酸等物质会干扰肾脏对尿酸的排泄功能，使尿酸排出减少，血液中尿酸浓度升高。对于痛风患者来说，本身尿酸代谢就存在异常，喝药酒进一步加重尿酸代谢紊乱的风险较高。 不同人群需特别注意 成年痛风患者：成年痛风患者本身血尿酸水平较高，喝药酒无疑会增加血尿酸升高的风险，进而引发痛风发作，影响关节等部位健康。 特殊病史患者：有肝脏疾病、肾脏疾病等基础病史的痛风患者，酒精和药酒中的成分可能会加重肝肾功能损害，因为肝脏要代谢酒精，肾脏要排泄尿酸和药酒相关成分，双重负担可能导致病情恶化。 总之，痛风患者不适合喝药酒，应选择健康的生活方式来控制病情，如低嘌呤饮食、适量运动、多饮水促进尿酸排泄等。
2025-09-09 10:59:20 -
痛风能吃大蒜吗
大蒜属低嘌呤食物痛风患者适量食用一般不直接加重病情，胃肠道敏感者需适度控制量，烹饪宜清淡避免油炸，个体差异大的痛风患者应据自身情况调整摄入量。 一、大蒜嘌呤含量与痛风的关系 大蒜属于低嘌呤食物，每100克大蒜中嘌呤含量较低，通常不会显著影响血尿酸水平，因此从嘌呤摄入角度而言，痛风患者适量食用大蒜一般不会直接加重痛风病情。 二、食用大蒜的注意事项 1.胃肠道敏感者需适度：部分痛风患者可能存在胃肠道敏感情况，大蒜具有一定刺激性，过量食用可能引起胃肠道不适，如胃痛、反酸等。此类患者食用大蒜时应控制量，避免因胃肠道反应间接影响痛风的整体管理。 2.烹饪方式影响：建议采用清淡的烹饪方式食用大蒜，如凉拌、煮汤等，避免油炸等增加油脂摄入的烹饪方法，以防因热量过高影响体重控制，而肥胖是痛风的危险因素之一。 3.个体差异考量：不同痛风患者的病情严重程度、代谢状态等存在个体差异，对于血尿酸控制不稳定或合并其他代谢性疾病（如糖尿病、高脂血症）的痛风患者，食用大蒜时也应根据自身实际情况调整摄入量，确保饮食整体符合痛风管理的综合要求。
2025-09-09 10:58:37
