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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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尿酸高能吃海带吗
尿酸高的患者可以吃海带，但需适量。 海带是一种常见的海洋蔬菜，含有丰富的营养成分，如碘、膳食纤维、藻朊酸等。对于尿酸高的患者，海带中的碘可以促进甲状腺的功能，膳食纤维有助于调节肠道功能，藻朊酸可以降低肠道对胆固醇的吸收。 然而，海带中的嘌呤含量也相对较高。嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，因此尿酸高的患者需要控制海带的摄入量，以免血尿酸水平进一步升高。 除了海带，尿酸高的患者还应注意以下饮食原则： 1.限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。 2.多吃新鲜蔬菜和水果，保证营养均衡。 3.适量饮水，有助于尿酸的排泄。 4.避免饮酒，尤其是啤酒。 5.控制体重，避免肥胖。 需要注意的是，饮食控制只是尿酸高治疗的一部分。如果尿酸水平较高或出现相关症状，患者应及时就医，在医生的指导下进行药物治疗。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全患者等，饮食调整应更为谨慎，最好在医生或营养师的指导下进行。 总之，尿酸高的患者可以吃海带，但要适量，并结合其他饮食原则和治疗措施，以控制血尿酸水平，维护身体健康。
2025-09-09 10:57:38 -
痛风早期都哪里疼
痛风早期常见疼痛部位包括第一跖趾关节、足背、踝关节，第一跖趾关节约50%以上痛风首发，夜间突然剧痛伴红肿发热，足背关节周围结晶沉积致炎肿胀，踝关节结晶沉积引发炎症疼痛肿胀活动受限，有相关不良生活方式、血尿酸异常等情况时需警惕痛风。 足背疼痛 足背也是痛风早期可能疼痛的部位。尿酸盐结晶沉积在足背关节周围组织时，会引发炎症反应，导致足背疼痛。一般疼痛部位有明显的肿胀，皮肤温度可能升高。无论是年轻还是年长的人群，若有足背不明原因的疼痛，尤其是在血尿酸异常的情况下，要考虑痛风的可能。一些有肥胖、有痛风家族史等情况的人，更应留意足背疼痛是否与痛风相关。 踝关节疼痛 踝关节同样是痛风早期常见的疼痛部位。尿酸盐结晶沉积到踝关节周围，会引起关节的炎症反应，出现疼痛、肿胀，关节活动受限。男性和女性在痛风早期都可能出现踝关节疼痛，长期站立、行走较多或者有既往高尿酸血症病史的人，当踝关节出现疼痛且伴随红肿等表现时，要排查痛风因素。例如一些长期喜爱吃海鲜、喝啤酒的人，踝关节突然疼痛，就要考虑痛风导致踝关节受累的可能。
2025-09-09 10:57:00 -
痛风石溶解能挤出白脓吗
痛风石溶解一般不会挤出白脓，其是尿酸盐结晶聚集形成的结节，溶解是尿酸水平控制后尿酸盐结晶被自身机制处理吸收，白脓多因感染，挤压痛风石会致感染等严重后果，各人群均应遵规范治疗、低嘌呤饮食、多饮水，勿自行挤压痛风石。 痛风石溶解主要是体内尿酸水平得到控制后，尿酸盐结晶逐渐被机体自身的代谢等机制处理吸收。而白脓一般是感染导致的脓性分泌物，痛风石溶解过程并非感染引发，所以不会挤出白脓。 对于不同人群，比如老年患者，本身代谢功能相对较弱，在痛风石相关治疗及关注溶解情况时，更要密切监测尿酸水平等指标，积极控制基础疾病；年轻患者也要遵循规范的治疗方案来控制尿酸，促进痛风石合理处理。在生活方式方面，无论何种年龄性别，都需要低嘌呤饮食，多饮水以促进尿酸排泄等。如果错误地去挤压痛风石期望挤出白脓，可能会导致局部感染等严重后果，尤其是一些有基础疾病或者免疫力相对较低的人群，感染后可能引发更复杂的临床问题，所以千万不要自行挤压痛风石期望挤出白脓，应遵循正规医疗途径进行痛风相关的治疗来促进痛风石合理处理。
2025-09-09 10:56:03 -
痛风能喝鲫鱼汤吗
痛风患者不建议喝鲫鱼汤，因其嘌呤含量高，摄入会使血尿酸升高，加重病情，成年、儿童痛风患者及有痛风病史合并其他疾病者均应避免饮用。 从嘌呤含量角度分析 一般来说，每100克鲫鱼汤中的嘌呤含量通常较高。鱼类属于中高嘌呤食物范畴，鲫鱼也不例外，痛风患者食用后易使血尿酸水平波动。有研究表明，痛风患者体内血尿酸水平与日常饮食中嘌呤摄入量密切相关，大量摄入高嘌呤食物会打破嘌呤代谢平衡，不利于病情控制。 不同人群的特殊情况 成年痛风患者：成年痛风患者本身尿酸代谢已存在障碍，喝鲫鱼汤会进一步增加尿酸生成，不利于病情稳定，应避免食用此类高嘌呤食物。 儿童痛风患者：儿童患痛风相对较少，但一旦患病，其饮食控制更为关键，鲫鱼汤中的高嘌呤成分对儿童痛风患者的嘌呤代谢影响更大，更需严格限制摄入。 有痛风病史且合并其他疾病的患者：比如痛风患者同时患有糖尿病，喝鲫鱼汤除了影响尿酸外，还可能对血糖控制产生不利影响，因为鲫鱼本身含有一定热量等，会干扰糖尿病的饮食管理，这类患者更要注意避免饮用鲫鱼汤。
2025-09-09 10:54:38 -
痛风可以吃罗非鱼吗
痛风患者能否吃罗非鱼分情况，病情稳定期可少量吃但要注意量和监测血尿酸，急性发作期不建议吃，特殊人群痛风患者食用时还有相应注意事项。 病情稳定期的情况：当痛风患者血尿酸水平控制较好，处于病情稳定期时，可以适量食用罗非鱼。此时需要注意食用量，一般每次食用量不宜过多，同时要搭配低嘌呤的蔬菜等食物一起食用，并且食用后要注意监测血尿酸水平。因为即使是中嘌呤食物，过量食用也可能导致血尿酸水平波动，增加痛风发作的风险。 急性发作期的情况：在痛风急性发作期，患者关节会出现明显的红肿热痛等症状，此时需要严格限制嘌呤的摄入，应避免食用罗非鱼等中嘌呤及高嘌呤食物，以免加重炎症反应，使病情恶化。 对于特殊人群的痛风患者，比如合并糖尿病的痛风患者，在食用罗非鱼时还需要注意罗非鱼的烹饪方式，尽量选择清蒸等少油少盐的烹饪方式，避免加入过多的糖类调料，以防影响血糖控制；对于老年痛风患者，由于其代谢功能可能有所下降，在食用罗非鱼时更要严格控制量，同时要密切关注血尿酸以及整体身体状况的变化。
2025-09-09 10:54:10
