-
擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
展开-
受凉引起的关节痛怎么治疗
受凉引发的关节痛因寒冷导致局部血管收缩、血液循环减慢及炎症反应加重，治疗以保暖驱寒、缓解炎症、改善循环为主，可通过休息、药物、理疗及生活调整综合干预。 保暖与温热干预 立即脱离寒冷环境，保持关节温暖（如穿戴护膝、围巾），采用40-50℃温水热敷（15-20分钟/次，每日2-3次），温度过高易致烫伤，糖尿病患者需由家属协助调节温度，避免冻伤。 休息与轻柔活动 疼痛急性期（48小时内）减少关节负重，避免深蹲、爬楼等动作；缓解期可进行温和屈伸（如膝关节缓慢屈伸），促进循环，老年人及关节退变者需在医生指导下开展。 药物缓解症状 疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用止痛膏（双氯芬酸二乙胺乳胶剂），胃溃疡、哮喘患者慎用，孕妇禁用塞来昔布，用药不超过3天。 物理治疗辅助 急性期后可采用红外线照射（10-15分钟/次）、超声波理疗（每周3-5次），促进局部血液循环与炎症消退，理疗前需排除皮肤破损、出血倾向等禁忌。 长期预防与生活调整 避免再次受凉，饮食中增加钙（每日1000-1200mg）和维生素D（400-800IU）摄入，如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，特殊人群（孕妇、肾功能不全者）需遵医嘱补充，防止过量。
2026-01-20 11:39:39 -
风湿病是不是治不好
风湿病并非无法治愈，而是需要通过长期规范管理控制症状、延缓进展，多数患者可维持正常生活。 风湿病以关节、肌肉疼痛、炎症为主要表现，病因涉及免疫、遗传、环境等多因素。治疗核心目标是控制急性炎症、缓解疼痛，同时通过药物延缓关节结构破坏，保护功能，提升生活质量，而非追求“根治”。 科学治疗需结合非药物与药物干预：非药物方面，物理治疗改善关节活动度，适度运动增强肌肉；生活方式调整（避免寒冷潮湿、戒烟限酒）可减少发作。药物治疗包括非甾体抗炎药（布洛芬等）、抗风湿药（甲氨蝶呤等）、生物制剂（依那西普等）及短期激素，需个体化选择。 抗风湿药（如甲氨蝶呤）可延缓骨破坏，生物制剂对中重度患者效果显著，但需长期用药。部分患者可能出现副作用（如胃肠道反应、感染风险），药物选择需权衡疗效与安全性，不可自行停药。 长期随访与自我管理是关键：定期复查血常规、肝肾功能，监测药物副作用；坚持规范用药，避免因“症状缓解”盲目停药。患者需学习疾病知识，识别复发信号（如晨僵加重、新皮疹），及时就医。 特殊人群需个体化调整：孕妇需严格遵医嘱（部分药物可能致畸）；老年人合并高血压、糖尿病时，避免联用肾毒性药物；合并感染（如结核）者，生物制剂使用前需评估风险。
2026-01-20 11:37:00 -
患者男45岁，关节炎的治疗方法有哪些
45岁男性关节炎治疗需结合药物缓解、物理康复、生活方式调整及必要时手术，实施个体化方案以控制症状、延缓进展。 药物治疗以非甾体抗炎药（如塞来昔布、布洛芬）和镇痛药（对乙酰氨基酚）缓解疼痛，类风湿关节炎患者需尽早联用甲氨蝶呤等慢作用抗风湿药延缓骨破坏；关节腔注射玻璃酸钠可改善关节润滑。需注意NSAIDs可能引发胃肠道或心血管风险，用药前需评估禁忌症。 物理康复包括热疗、冷疗、超声波等缓解炎症，配合关节活动度训练（如膝关节屈伸）与抗阻肌力练习（股四头肌训练），推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次可增强关节稳定性。 生活方式调整是基础：超重者需减重（目标BMI<25）减轻关节负荷，避免深蹲、爬楼梯等动作；均衡饮食补充钙（1000mg/d）、维生素D及深海鱼（含Omega-3）抗炎；戒烟限酒，避免吸烟加速关节退变。 手术适用于保守治疗无效者：膝关节单间室病变可行截骨术，全膝/单髁置换术适用于关节严重破坏患者，术后需12周系统康复训练以恢复功能。 特殊人群需个体化管理：合并高血压者慎用NSAIDs（可能升高血压），肝肾功能不全者采用低剂量甲氨蝶呤，用药期间定期监测血常规、肝肾功能，RA患者需同步控制感染风险。
2026-01-20 11:35:04 -
红斑狼疮、硬皮病怎么办
红斑狼疮与硬皮病均为自身免疫性疾病，需通过早期诊断、规范药物治疗、长期生活管理及定期监测综合应对，以控制病情、减少并发症。 明确诊断与分型 需由风湿免疫科医生结合症状（如红斑、雷诺现象、皮肤硬化）、实验室检查（抗核抗体谱、皮肤活检）及影像学评估，区分系统性/局限性病变，制定个体化方案。 规范药物治疗 以糖皮质激素（如泼尼松）控制急性炎症，联合免疫抑制剂（环磷酰胺、羟氯喹、吗替麦考酚酯等）调节免疫；硬皮病可加用青霉胺、积雪苷等抗纤维化药物。 生活方式管理 红斑狼疮需避免日晒、紫外线暴露，保持皮肤清洁；硬皮病注意保暖防雷诺现象，避免冷水刺激。均衡饮食补充维生素D、蛋白质，适度运动增强体质，避免过度劳累与感染。 特殊人群注意 孕妇需风湿科与产科协作，调整药物（如羟氯喹相对安全）；老年患者注意监测药物副作用，优化剂量；儿童患者优先选择对生长发育影响小的药物。 定期随访监测 每3-6个月复查血常规、肝肾功能及免疫指标；红斑狼疮需评估补体、抗dsDNA抗体；硬皮病监测肺功能、皮肤厚度及吞咽功能，及时调整治疗。 注：以上药物名称仅供参考，具体用药需由医生根据病情开具处方，患者切勿自行调整。
2026-01-20 11:33:14 -
免疫细胞包括哪些
免疫细胞包括淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板等，它们在免疫应答和免疫相关反应中发挥重要作用，维持身体的免疫平衡和健康。 1.淋巴细胞：淋巴细胞是免疫系统中的重要细胞，包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）等。T细胞主要负责细胞免疫，B细胞主要负责体液免疫，NK细胞则可以直接杀死病毒感染的细胞和肿瘤细胞。 2.单核吞噬细胞：单核吞噬细胞包括单核细胞和巨噬细胞等。单核细胞可以分化为巨噬细胞，巨噬细胞可以吞噬和清除体内的病原体、衰老细胞和其他异常物质。 3.中性粒细胞：中性粒细胞是一种吞噬细胞，能够快速吞噬和消灭细菌等病原体。 4.嗜酸性粒细胞：嗜酸性粒细胞可以参与过敏反应和寄生虫感染的免疫应答。 5.嗜碱性粒细胞：嗜碱性粒细胞可以释放组胺等物质，引起过敏反应。 6.肥大细胞：肥大细胞可以释放组胺、前列腺素等物质，引起过敏反应和炎症反应。 7.血小板：血小板在止血和血栓形成过程中起着重要作用。 总之，免疫细胞在维持身体的免疫平衡和健康方面起着重要作用。了解免疫细胞的种类和功能对于理解免疫系统的工作原理和免疫相关疾病的发生发展具有重要意义。
2026-01-20 11:31:38
