-
擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
展开-
痛风可以吃面筋吗
痛风患者非急性发作期可适量吃面筋，其主要成分碳水化合物嘌呤含量低，但要选未添加高嘌呤配料的，儿童、老年及合并其他基础疾病的痛风患者食用时需结合自身情况适量把控。 从嘌呤含量角度分析 痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高引起的。低嘌呤饮食是痛风患者饮食管理的重要方面。一般来说，每100克面筋中的嘌呤含量相对较低，通常不会对痛风患者的血尿酸水平产生明显的不良影响。但需要注意的是，如果面筋在加工过程中添加了高嘌呤的配料，如海鲜、动物内脏等相关的调味料，那就需要谨慎食用了。 考虑不同人群情况 对于儿童痛风患者，由于儿童处于生长发育阶段，饮食需要更加注重营养均衡。在痛风非发作期可以适量食用面筋，但要选择简单加工、未添加高嘌呤配料的面筋。对于老年痛风患者，也要关注其整体的营养状况和肾功能等情况，适量食用面筋有助于补充碳水化合物等能量物质，但同样要注意避免食用加工不当的面筋制品。对于有其他基础疾病如糖尿病的痛风患者，食用面筋时需要注意控制量，因为面筋中的碳水化合物会影响血糖水平，要将其计入碳水化合物的总摄入量中进行综合管理。 总之，痛风患者在非急性发作期可以吃面筋，但要选择合适的面筋种类，避免食用添加高嘌呤配料的面筋制品，同时根据自身的年龄、是否合并其他基础疾病等情况进行适量食用。
2025-09-03 15:54:03 -
白塞病传染吗
白塞病是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病，病因尚不明确，无传染性，主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。 白塞病的主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害，也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。其中口腔溃疡是最常见的首发症状，几乎所有患者均会出现。生殖器溃疡多发生于男性的阴囊和阴茎，女性的阴唇、阴道和子宫颈。眼炎可表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感等。皮肤损害好发于下肢，表现为结节性红斑、毛囊炎、疖肿、痤疮样皮疹等。此外，白塞病还可能导致血管炎、神经系统病变、消化道病变等。 对于白塞病的治疗，主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和控制病情，常用的药物有免疫抑制剂、糖皮质激素、生物制剂等。手术治疗主要用于治疗血管炎、神经系统病变等并发症。 需要注意的是，白塞病的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，患者应注意保持口腔卫生、避免食用辛辣刺激性食物、保持心情愉悦等，有助于缓解症状和促进病情恢复。
2025-09-03 15:52:48 -
女性强直性脊柱炎的症状
女性强直性脊柱炎有哪些症状？ 1.下腰痛和脊柱僵硬 是强直性脊柱炎最常见的症状，发生率在90%左右。疼痛通常发生在腰骶部，有时可放射至臀部及大腿后侧，初期疼痛为间歇性，活动后可缓解，后期则呈持续性，休息后也不能缓解。脊柱僵硬感在晨起时较为明显，活动后可减轻，但过度劳累或感冒后可加重。 2.外周关节炎 约80%的患者可出现外周关节炎，多为非对称性、寡关节炎或下肢大关节炎，以髋关节受累最为多见。表现为髋部疼痛、活动受限，可导致跛行。膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等也可受累。 3.肌腱端炎 常发生在足跟、足掌等部位，表现为疼痛、肿胀、压痛。 4.腊肠样指（趾） 约25%的患者可出现腊肠样指（趾），表现为手指或足趾肿胀、增粗，后期可出现畸形。 5.眼部病变 约25%的患者可出现眼部病变，如虹膜炎、结膜炎等。 6.心血管病变 约1/3的患者可出现心血管病变，如主动脉瓣关闭不全、房室传导阻滞等。 7.肺部病变 严重的强直性脊柱炎可导致肺部病变，如肺上叶纤维化、肺不张等。 8.神经系统病变 少数患者可出现神经系统病变，如马尾综合征、下肢瘫痪等。 总之，强直性脊柱炎可累及全身多个系统和脏器，严重影响患者的生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，明确诊断，积极治疗。
2025-09-03 15:51:50 -
强直性脊柱炎的早期症状有哪些
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可累及外周关节和关节外组织，严重影响患者的生活质量。以下是强直性脊柱炎的早期症状： 1.下腰痛 这是强直性脊柱炎最常见的症状，通常为隐匿性发作，疼痛或不适感可发生在背部、臀部或髋部，有时可向下肢放射。疼痛通常在夜间加重，活动后可缓解。 2.晨僵 患者在早晨起床后会感到背部发僵，活动后可缓解。晨僵时间的长短与病情的严重程度有关。 3.肌腱端炎 足跟、足掌等部位的疼痛和肿胀，有时还会出现跟腱炎和足底筋膜炎。 4.外周关节炎 部分患者会出现外周关节炎，表现为髋关节、膝关节、踝关节等大关节的肿胀、疼痛和活动受限。 5.脊柱强直 随着病情的进展，脊柱会逐渐强直，导致身体弯曲、变形，严重影响患者的生活质量。 6.眼部病变 部分强直性脊柱炎患者会出现虹膜炎、结膜炎等眼部病变，严重者可导致失明。 7.其他症状 少数患者还会出现发热、消瘦、乏力等全身症状。 需要注意的是，强直性脊柱炎的早期症状不典型，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是年轻男性，应及时就医，进行相关检查，如HLA-B27、骶髂关节CT等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行治疗，以控制病情进展，减少残疾的发生。
2025-09-03 15:50:35 -
系统性红斑狼疮会不会遗传
系统性红斑狼疮具遗传易感性但非必遗传后代，遗传因素通过影响免疫系统相关基因等参与发病且为多基因相关疾病，环境因素可诱发，有家族史人群需避诱发环境因素、特殊时期密切监测，无家族史人群也需保持健康生活方式。 遗传因素的具体机制 目前认为，遗传因素通过影响免疫系统相关基因的表达等多种途径参与系统性红斑狼疮的发病。例如，一些与免疫调节、细胞凋亡等相关的基因发生突变或表达异常时，可能使机体的免疫耐受失衡，进而容易引发自身免疫反应，导致系统性红斑狼疮的发生。但环境因素也在其中起到诱发作用，如紫外线照射、某些药物、感染等环境因素可能在具有遗传易感性的个体中触发疾病的发作。 不同人群的遗传风险差异及应对 对于有家族史的人群，在生活中需要更加注意避免可能诱发系统性红斑狼疮的环境因素。比如，尽量避免长时间紫外线暴露，减少使用可能诱发狼疮的药物等。女性在生育等特殊时期由于体内激素水平变化等因素，可能会影响病情，因此有家族史的女性在备孕、孕期等阶段需要密切监测自身健康状况，定期进行相关检查，如自身抗体检测等，以便早期发现可能出现的问题并采取相应措施。而对于没有家族史的人群，也不能完全放松警惕，保持健康的生活方式对于预防疾病发生仍然非常重要。
2025-09-03 15:49:28
