赵绵松

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对常见风湿性疾病,如系统性红斑狼疮,皮肌炎/多肌炎,系统性硬化症,干燥综合症,白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。

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个人简介

赵绵松,女,主任医师,医学博士,博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科,科主任。发表论文近四十篇,参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章,及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。

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个人擅长
对常见风湿性疾病,如系统性红斑狼疮,皮肌炎/多肌炎,系统性硬化症,干燥综合症,白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。展开
  • 干燥综合征早期症状是什么

    干燥综合征早期有多种症状表现,包括口腔干燥致猖獗性龋齿、眼部干燥有干涩等感、皮肤干燥脱屑瘙痒、关节肌肉疼痛无力,还有呼吸系统鼻腔咽喉干燥干咳、消化系统吞咽困难、泌尿系统肾小管酸中毒等表现,不同人群症状有差异,出现相关症状需及时就医检查。 眼部症状 眼部干燥是常见早期症状之一,患者会有眼干涩、异物感、少泪等表现。在日常生活中,可能会经常觉得眼睛有沙子磨的感觉,严重时会影响视物。这是由于泪液分泌不足或泪液质量异常,导致眼表受到损伤,影响了正常的眼部润滑和保护功能。 皮肤症状 部分患者早期会出现皮肤干燥的情况,皮肤可能变得粗糙,容易脱屑。另外,还可能出现瘙痒等症状。这与皮肤腺体分泌功能受影响,导致皮肤保湿能力下降有关。 关节肌肉症状 早期可能有关节疼痛,多累及小关节,如手指关节等,部分患者还可能出现肌肉无力的情况。这是因为自身免疫反应可能累及关节及肌肉相关组织,引起炎症反应,从而出现相应症状。 其他系统早期表现 呼吸系统:早期可能有鼻腔干燥、咽喉干燥等表现,严重时可能出现干咳等症状,这是因为呼吸道黏膜腺体分泌减少,导致黏膜干燥。 消化系统:可能出现吞咽困难,这是由于食管等消化道黏膜腺体分泌减少,导致黏膜干燥,影响吞咽功能。 泌尿系统:部分患者早期可能出现肾小管酸中毒等表现,如低钾血症等,这是因为自身免疫损伤肾小管,影响了肾小管的正常功能。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在干燥综合征早期症状上可能有一定差异。例如,老年人群由于自身各器官功能逐渐衰退,症状可能相对不典型,但仍需引起重视;女性相对男性更容易患干燥综合征,在症状表现上可能因个体差异有所不同;长期处于干燥环境、有自身免疫性疾病家族史等人群,出现干燥综合征早期症状的风险相对较高,需要密切关注自身身体状况,一旦出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如自身抗体检测等,以明确诊断,早期干预。

    2025-12-01 11:17:53
  • 红斑狼疮能喝胶原蛋白吗

    红斑狼疮患者能否喝胶原蛋白需综合多方面情况考量,红斑狼疮本身无明确证据显示胶原蛋白会直接加重病情,但病情稳定期、活动期、特殊人群(儿童、女性、合并其他基础疾病者)等情况不同,需综合自身病情、营养状况、代谢等多方面因素,在医生专业评估下决定是否饮用及摄入量等。 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统处于异常活跃状态,会错误地攻击自身组织和器官。目前并没有明确的证据表明胶原蛋白会直接加重红斑狼疮的病情,但也不能简单地一概而论说红斑狼疮患者就肯定能喝胶原蛋白。 从胶原蛋白的特性及个体差异角度 不同来源的胶原蛋白以及个体自身的病情活动状态等都会产生影响。如果红斑狼疮患者处于病情稳定期,一般来说可以适当饮用一些质量可靠、正规来源的胶原蛋白产品。但如果患者正处于病情活动期,免疫系统极度不稳定,这时候对于蛋白质等营养物质的摄入和代谢可能会有一些特殊的情况,需要更加谨慎评估。而且每个人对胶原蛋白的耐受和反应可能不同,有的患者饮用后可能没有明显不适,但有的患者可能会出现一些难以判断是否与胶原蛋白相关的身体反应。 对于红斑狼疮患者中特殊人群,比如儿童红斑狼疮患者,由于儿童处于生长发育阶段,其免疫系统等还未完全成熟,在考虑是否饮用胶原蛋白时更要格外谨慎,需要在医生的专业评估下,结合儿童的具体病情、营养状况等多方面因素来决定是否可以摄入胶原蛋白以及摄入量等情况;对于女性红斑狼疮患者,和一般人群饮用胶原蛋白时的考量有相似之处,但也要关注自身病情对整体健康状况包括皮肤等方面的影响,因为红斑狼疮可能会影响皮肤状态,而胶原蛋白被一些人认为对皮肤有一定好处,但具体到个体还需具体分析;对于有其他基础疾病同时合并红斑狼疮的患者,比如合并肝脏疾病等,肝脏是代谢蛋白质等物质的重要器官,此时饮用胶原蛋白就需要更加密切关注肝脏的代谢负担等情况,需要医生综合评估后给出建议。

    2025-12-01 11:16:40
  • 患有强直治疗方法有什么

    强直性脊柱炎可通过药物、物理、手术治疗,药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂;物理治疗包括运动疗法和热疗;手术可选髋关节置换术;儿童和老年患者治疗有特殊注意事项,分别需谨慎选药、制定合适方案及考虑基础病等。 抗风湿药:如柳氮磺吡啶,对于外周关节受累的强直性脊柱炎患者可能有一定疗效,多项研究表明其可改善患者的关节症状和实验室炎症指标。 生物制剂:肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂对强直性脊柱炎有较好的疗效,能显著改善患者的病情活动度、减轻症状和改善影像学进展,相关临床研究显示其能有效抑制炎症,提高患者的生活质量。 物理治疗 运动疗法:适当的运动有助于维持脊柱的灵活性和活动度,延缓病情进展。例如游泳是非常适合强直性脊柱炎患者的运动,能在不负重的情况下锻炼脊柱、四肢的关节和肌肉,增强肌力和心肺功能。患者应根据自身情况制定运动计划,坚持长期锻炼。 热疗:局部热疗可缓解肌肉痉挛,减轻疼痛,如使用热敷袋、温泉浴等,温热的刺激能促进血液循环,放松肌肉,改善症状。 手术治疗 髋关节置换术:对于髋关节受累严重、出现严重功能障碍的患者,髋关节置换术可以改善关节功能,提高患者的生活自理能力。但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格评估患者的病情和身体状况后决定是否进行手术。 特殊人群注意事项 儿童强直性脊柱炎患者:儿童强直性脊柱炎在治疗上需要更加谨慎,药物选择需充分考虑对生长发育的影响,物理治疗方面要根据儿童的年龄和身体承受能力制定合适的运动方案,家长要密切关注儿童的病情变化和治疗反应,定期带儿童进行复查,确保治疗的安全性和有效性。 老年强直性脊柱炎患者:老年患者常合并其他基础疾病,在药物治疗时要注意药物之间的相互作用以及对肝肾功能等的影响,物理治疗要避免过度劳累,运动强度要适中,根据老年患者的身体状况调整运动和康复方案,以提高老年患者的生活质量为主。

    2025-12-01 11:15:44
  • 纤维肌痛怎么检查出来

    纤维肌痛的诊断主要基于临床症状和体征,包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、疼痛评估工具、多学科评估和特殊检查等,同时需排除其他潜在疾病,儿童患者的诊断和治疗需特别谨慎。 1.详细的病史采集:医生会询问患者的疼痛特点、发作频率、加重和缓解因素等,以了解病情的全貌。 2.体格检查:包括测量体温、血压、心率等生命体征,检查肌肉、关节、皮肤等,以排除其他潜在的疾病。 3.实验室检查:通常包括血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体等,以排除感染、自身免疫性疾病等其他原因引起的疼痛。 4.疼痛评估工具:医生可能会使用一些疼痛评估工具,如视觉模拟评分法(VAS)、数字评分法(NRS)等,来评估患者的疼痛程度。 5.多学科评估:纤维肌痛的诊断需要综合考虑多个因素,因此可能会涉及到其他学科的医生,如心理医生、物理治疗师等,进行多学科评估。 6.特殊检查:在一些情况下,医生可能会建议进行一些特殊检查,如磁共振成像(MRI)、神经电生理检查等,以排除其他神经系统疾病。 需要注意的是,纤维肌痛的诊断是一个综合判断的过程,需要医生根据患者的具体情况进行评估。此外,由于纤维肌痛的症状可能与其他疾病相似,因此在诊断过程中需要排除其他潜在的疾病。同时,患者的心理状态也会对疼痛的感知和治疗产生影响,因此心理治疗和支持也是纤维肌痛治疗的重要组成部分。 对于儿童患者,纤维肌痛的诊断和治疗需要特别谨慎。由于儿童的身体和心理发育尚未成熟,药物治疗的选择和剂量需要根据具体情况进行调整。此外,心理治疗和支持对于儿童患者的康复也非常重要。 总之,纤维肌痛的检查需要综合考虑多个因素,包括病史、体格检查、实验室检查、疼痛评估等。在诊断过程中需要排除其他潜在的疾病,并根据患者的具体情况进行个性化的治疗。对于儿童患者,需要特别关注其身体和心理发育,制定适合的治疗方案。

    2025-12-01 11:14:55
  • 干燥综合征会皮肤干吗

    干燥综合征可致皮肤干,其因自身免疫致外分泌腺体受损致汗腺分泌减少,不同人群皮肤干有特点及应对,儿童用温和保湿品、保持室内湿度,成年需治原发并选合适保湿品,老年要避免过度清洁、注意饮食补水营养。 皮肤干的表现及机制 表现:患者可出现不同程度的皮肤干燥,严重时可能出现皮肤干裂等情况。 机制:由于患者体内的自身免疫反应,导致外分泌腺体受损,其中也包括皮肤的附属器汗腺等外分泌腺体,使得汗腺分泌减少,从而引起皮肤干燥。研究发现,在干燥综合征患者中,皮肤的水分含量明显低于正常人,这与腺体分泌功能异常密切相关。 不同人群皮肤干的特点及应对 儿童患者:儿童干燥综合征相对少见,但也可能出现皮肤干的情况。儿童皮肤较为娇嫩,皮肤干可能会引起不适,甚至影响皮肤的屏障功能。由于儿童处于生长发育阶段,在应对皮肤干时,应选择温和、无刺激的儿童专用保湿产品,避免使用含有刺激性化学物质的护肤品。同时,要注意保持室内合适的湿度,避免过度干燥的环境加重皮肤干的症状。 成年患者:成年干燥综合征患者出现皮肤干时,除了使用保湿护肤品外,还需要积极治疗原发疾病。因为皮肤干只是干燥综合征的一个局部表现,控制病情进展才是从根本上改善皮肤干等症状的关键。成年患者在选择保湿产品时,可以根据自身皮肤状况选择合适的类型,如油性皮肤可选择清爽型保湿剂,干性皮肤可选择滋润度较高的保湿霜等。 老年患者:老年干燥综合征患者皮肤干的情况可能更为明显,这与老年人皮肤本身的生理变化(如皮肤变薄、皮脂腺和汗腺功能减退等)以及干燥综合征的叠加作用有关。老年患者在护理皮肤时,要特别注意避免过度清洁皮肤,因为过度清洁会进一步破坏皮肤的屏障功能,加重皮肤干。可以适当减少洗澡的频率,控制水温,选择温和的沐浴产品。同时,在饮食上要注意补充水分和营养,多吃富含维生素的食物,从内到外改善皮肤状况。

    2025-12-01 11:14:26
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