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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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免疫系统全面检查需要多少钱
免疫系统全面检查费用受地区、医院等级、检查项目等因素影响基础项目费用较低全面深入检查费用增加不同地区医疗收费标准有差异医院等级不同收费有别特殊人群检查有特殊情况自身免疫性疾病病史人群复查有特定项目增加总体费用在几百元到数千元区间内波动。 不同地区的医疗收费标准有差异，经济发达地区的医院收费可能会相对高一些。医院等级不同，收费也有区别，三甲医院的检查费用通常比二甲医院高。 对于特殊人群，比如儿童进行免疫系统检查时，需要考虑儿童的配合度等情况，可能需要更谨慎地选择检查项目和操作方式，但这并不直接影响检查的大致费用范围，只是在检查过程中需要特别注意儿童的安抚等事宜。对于老年人，免疫系统检查的项目选择基本与其他人群类似，但要考虑老年人可能存在的基础疾病对检查结果的影响以及检查时的身体耐受性等情况。 如果是有自身免疫性疾病病史的人群进行免疫系统复查，可能需要针对性地增加一些特定项目的检查，这会使总费用有所不同，但总体费用范围还是在上述的几百元到数千元区间内波动。
2025-12-01 10:42:38 -
强直性脊柱炎遗传吗
强直性脊柱炎具遗传倾向，HLA-B27与之相关性密切，HLA-B27阳性者患病风险高但非全发病，还有环境等因素，有家族史者尤其是HLA-B27阳性者要关注症状，男性患病概率相对高，吸烟等不良生活方式可增风险，有家族病史者应健康生活，孕妇患该病需监测胎儿遗传相关情况。 对于有强直性脊柱炎家族史的人群，尤其是HLA-B27阳性者，在生活中需要密切关注自身症状。比如，若出现腰背部疼痛、僵硬，尤其是在早晨明显，活动后有所缓解等情况，应及时就医检查。在性别方面，男性患强直性脊柱炎的概率相对高于女性。从生活方式角度看，吸烟等不良生活方式可能会增加遗传易感性人群患强直性脊柱炎的风险。对于有强直性脊柱炎家族病史的人群，应保持健康的生活方式，如适度运动、均衡饮食等，以降低发病风险。同时，孕妇若患有强直性脊柱炎，需要密切监测胎儿情况，因为遗传因素可能会影响胎儿，但具体的遗传传递方式和风险程度还需要进一步的医学评估和研究来明确。
2025-12-01 10:42:04 -
干燥综合症会传染吗
干燥综合症不会传染，是自身免疫性疾病，发病与自身免疫系统紊乱等多因素有关，无病原体传播导致发病情况，需关注不同人群病情变化，保持良好生活方式，成年患者避免诱发自身免疫反应因素，患者定期就医监测病情。 自身免疫性疾病的发生是多因素的，包括遗传因素、环境因素等，但不存在病原体（如细菌、病毒等）的传播导致疾病发生的情况。例如，目前没有科学依据表明干燥综合症会通过接触、空气传播等方式在人与人之间传染。 对于患有干燥综合症的特殊人群，如儿童患者，由于其免疫系统尚在发育中，更需要关注其病情变化，保持良好的生活方式，如保证充足的营养摄入，有助于维持身体的正常免疫功能；对于成年患者，要注意避免长期处于可能诱发自身免疫反应的环境因素中，如过度劳累、精神压力过大等可能会影响自身免疫状态，需尽量保持身心的放松。同时，患者应定期就医，监测病情的发展，以便及时调整治疗方案。
2025-12-01 10:41:25 -
红斑狼疮是什么引起的
红斑狼疮发病与遗传因素有关，家族中有患者时一级亲属风险高；环境因素中紫外线照射、感染、药物可诱发；性激素因素里雌激素对女性发病影响大，青春期、育龄期女性发病率高，绝经后降低，男性也可能因雌激素异常发病。 红斑狼疮具有一定的遗传易感性。研究发现，某些特定的基因与红斑狼疮的发病相关。如果家族中有红斑狼疮患者，那么一级亲属（如父母、子女、兄弟姐妹）患红斑狼疮的风险会高于普通人群。例如，有研究表明，携带某些人类白细胞抗原（HLA）基因亚型的个体，发生红斑狼疮的几率相对较高。这种遗传易感性使得个体在面对外界因素时，更容易触发免疫系统的异常反应，从而增加了患红斑狼疮的可能性。不同年龄段的人群都可能因为遗传因素而处于红斑狼疮的发病风险之下，尤其对于有家族病史的儿童，家长需密切关注其健康状况，一旦出现疑似红斑狼疮的症状，应及时就医检查。 环境因素 紫外线照射：紫外线（如日光中的紫外线）是诱发红斑狼疮的重要环境因素之一。紫外线可以使皮肤细胞的DNA发生改变，产生抗原性物质，从而刺激机体的免疫系统，引发免疫反应。长期暴露在阳光下，尤其是在紫外线强度较高的地区或季节，会显著增加红斑狼疮的发病风险。对于不同年龄的人群，儿童皮肤较为娇嫩，对紫外线的抵御能力较弱，长时间日晒后更易受到紫外线的损伤；成年人如果长期从事户外工作等，也面临较高的紫外线暴露风险；老年人虽然皮肤的新陈代谢等功能有所下降，但仍可能因户外活动等接触到紫外线而增加发病几率。 感染因素：某些病毒感染可能与红斑狼疮的发病有关。例如，EB病毒、C型肝炎病毒等感染可能会影响机体的免疫系统，导致免疫系统的紊乱，进而诱发红斑狼疮。不同年龄段的人群都可能感染相关病毒，儿童免疫系统尚未完全发育成熟，感染病毒后更易出现免疫调节失衡；成年人感染病毒后如果免疫功能出现异常，也可能引发红斑狼疮；老年人由于免疫力相对较低，感染病毒后也可能成为诱发红斑狼疮的因素之一。 药物因素：某些药物也可能诱发红斑狼疮样综合征。例如，肼苯哒嗪、普鲁卡因胺、异烟肼等药物，可能会引起免疫系统的异常反应，导致类似红斑狼疮的症状出现。不同年龄的人群在使用这些药物时需要谨慎，儿童用药需严格遵循医嘱，因为儿童的身体对药物的代谢和反应与成人不同；成年人在使用可能诱发红斑狼疮的药物时，应在医生的指导下权衡利弊；老年人由于可能同时患有多种疾病，用药更为复杂，更需要密切监测用药后的反应。 性激素因素 雌激素在红斑狼疮的发病中起到一定作用。女性体内雌激素水平的变化与红斑狼疮的发病及病情活动密切相关。青春期女性、育龄期女性由于体内雌激素水平较高，红斑狼疮的发病率相对较高。而绝经后的女性，雌激素水平下降，红斑狼疮的发病率相对有所降低，但也不是完全没有发病风险。儿童时期一般雌激素水平较低，红斑狼疮在儿童中的发病率相对较低，但青春期后随着雌激素水平的变化，发病风险会相应增加。男性体内雌激素水平相对较低，但也可能因为某些疾病或药物等因素导致雌激素水平异常，从而引发红斑狼疮。
2025-11-20 20:09:46 -
未分化脊柱关节炎能治好吗
未分化脊柱关节炎难完全根治，但通过规范综合治疗可控制症状、延缓进展、改善预后。治疗有非药物（运动锻炼、物理治疗）和药物（非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药）等方法，预后受病情发现早晚、个体差异（遗传、自身免疫、性别等）影响，多数患者经合理综合治疗可临床缓解，能正常工作生活，患者需积极配合治疗及定期复诊。 一、治疗方法及作用机制 1.非药物治疗 运动锻炼：适当的运动对未分化脊柱关节炎患者至关重要。例如规律进行游泳、瑜伽等运动，游泳能借助水的浮力减轻关节负重，同时锻炼全身肌肉，增强脊柱及相关关节的灵活性与稳定性，像有研究表明长期坚持游泳的患者，关节疼痛、僵硬等症状的缓解程度优于缺乏运动锻炼的患者；瑜伽的伸展动作有助于改善脊柱的柔韧性。不同年龄阶段的患者运动方式和强度需有所调整，年轻人可适当增加运动强度，而老年患者则应选择较为温和的运动项目。 物理治疗：包括热疗、冷疗、按摩等。热疗可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，如利用红外线治疗仪进行局部照射；冷疗适用于炎症急性发作期，可减轻肿胀和疼痛，例如使用冰袋短时间冷敷。不同性别患者在物理治疗的具体操作和耐受程度上可能存在差异，女性患者可能对冷疗的耐受度相对较低，需注意调整冷疗的时间和温度。 2.药物治疗 非甾体抗炎药：这类药物能有效缓解疼痛和炎症，如塞来昔布等，通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎止痛作用。但不同年龄患者对非甾体抗炎药的不良反应耐受不同，儿童使用需格外谨慎，因为可能增加胃肠道不适、肝肾功能损害等风险；老年人使用时要密切关注胃肠道出血等并发症的发生。 改善病情抗风湿药：部分患者可能会用到甲氨蝶呤等药物，其作用机制是调节免疫反应，延缓病情进展。但药物的使用需要根据患者的具体病情、病史等综合考量，比如有慢性肝病病史的患者使用甲氨蝶呤时需密切监测肝功能。 二、预后影响因素 1.病情发现早晚：早期发现并进行规范治疗的患者，预后通常相对较好，能够较好地控制症状，病情进展得到有效延缓；而发现较晚的患者，关节可能已经出现一定程度的破坏，治疗效果相对较差，预后相对不佳。不同年龄患者病情发现早晚的表现可能有所不同，儿童患者由于症状不典型，容易被忽视，发现往往较晚；老年人可能因对自身不适感知相对迟钝等原因，发现也可能偏晚。 2.个体差异：包括遗传因素、自身免疫状态等。遗传易感性较高的患者，病情可能更容易波动，治疗难度相对较大；自身免疫反应强烈的患者，可能需要更积极的治疗方案来控制病情。性别方面，虽然目前没有明确证据表明男女预后有显著差异，但女性患者在月经周期等生理变化时，病情可能会有一定波动，需要在治疗中予以关注。 未分化脊柱关节炎虽然难以完全根治，但通过合理的综合治疗，多数患者可以达到临床缓解，即症状消失或明显减轻，实验室炎症指标恢复正常等，能够像正常人一样工作、生活。患者需要保持积极的心态，遵循医生的治疗方案，定期复诊，密切监测病情变化，以最大程度提高生活质量。
2025-11-20 20:08:25
