-
擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
展开-
免疫球蛋白m偏低是什么原因引起的
免疫球蛋白M（IgM）偏低的原因主要有免疫缺陷病、联合免疫缺陷病、蛋白质丢失性肠病、肾病综合征、慢性淋巴细胞白血病、病毒感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤及免疫抑制剂的使用等。 免疫球蛋白M（IgM）偏低的原因主要有以下几点： 1.免疫缺陷病：如Bruton酪氨酸激酶（BTK）缺陷病、普通变异型免疫缺陷病（CVID）等，会导致B细胞发育异常或成熟障碍，从而使IgM合成减少。 2.联合免疫缺陷病：此类疾病会同时影响T细胞和B细胞的功能，导致免疫球蛋白水平降低，其中包括IgM。 3.蛋白质丢失性肠病：患有这类疾病时，肠道黏膜受损，蛋白质从肠道丢失，其中也包括IgM。 4.肾病综合征：大量蛋白尿会导致血清蛋白降低，包括IgM。 5.慢性淋巴细胞白血病：该疾病会影响B淋巴细胞的正常功能，导致IgM产生减少。 6.病毒感染：如乙肝、丙肝等病毒感染，可能会抑制B细胞产生IgM。 7.其他原因：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，以及恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等，也可能导致IgM偏低。 需要注意的是，IgM偏低并不一定意味着患有上述疾病，还可能是其他原因引起的。如果发现IgM偏低，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，对于一些特殊人群，如老年人、免疫功能低下者、患有基础疾病者等，更应关注免疫球蛋白水平的变化，定期进行检查，以便早发现、早治疗。
2025-08-06 15:25:59 -
降尿酸的两大食物
樱桃含花青素等生物活性成分，具抗氧化抗炎性可促尿酸排泄，糖尿病患者需控量；芹菜是低嘌呤蔬菜，含水分和膳食纤维，能增尿量促尿酸排出、助肠道排废调尿酸，胃肠道功能弱人群食用需适量。 一、樱桃 1.降尿酸原理及依据：樱桃中含有生物活性成分如花青素等，研究表明其具有一定的抗氧化和抗炎特性，能够促进尿酸排泄。多项研究发现，摄入樱桃可以降低血尿酸水平。例如，有研究对大量人群进行跟踪调查，发现经常食用樱桃的人群血尿酸升高的风险相对较低。 2.食用方式及注意事项：可以直接食用新鲜樱桃，也可以制作成樱桃汁等。但对于糖尿病患者等特殊人群，由于樱桃含有一定糖分，需控制摄入量，因为高血糖可能会对整体健康产生不利影响，尤其会干扰尿酸代谢相关的生理过程，所以糖尿病患者食用时应在医生或营养师指导下进行。 二、芹菜 1.降尿酸原理及依据：芹菜是一种低嘌呤蔬菜，同时富含水分和膳食纤维。其丰富的水分有助于增加尿量，从而促进尿酸通过尿液排出体外；膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助身体排出废物，间接对尿酸代谢起到调节作用。一些临床研究观察到，增加蔬菜摄入包括芹菜，有助于维持正常的尿酸水平。 2.食用方式及注意事项：芹菜可以清炒、凉拌等多种方式食用。对于胃肠道功能较弱的人群，如老年人，过量食用芹菜可能会引起胃肠道不适，因为膳食纤维过多可能会刺激胃肠道，所以这类人群食用芹菜时应注意适量，可根据自身消化情况调整摄入量。
2025-08-06 15:25:31 -
玉米须尿酸高的人能吃吗
玉米须尿酸高的人可适当食用，其含具生物活性成分可能调节尿酸代谢但需更多研究证实，食用可煮水饮用，不能替代正规降尿酸治疗，无严格年龄性别禁忌，严重肝肾功能不全者食用前最好咨询医生，建议适量食用并定期监测尿酸水平调整方案。 有研究表明，玉米须中含有一些具有生物活性的成分，可能对尿酸代谢有一定的调节作用。例如，玉米须中的某些黄酮类化合物等成分可能有助于促进尿酸的排泄。不过，目前相关研究主要集中在动物实验和初步的临床观察阶段，还需要更多大规模、高质量的临床研究来进一步证实其确切的降尿酸效果。 食用玉米须的方式及注意事项 尿酸高的人食用玉米须可以采用煮水饮用的方式。一般取适量玉米须，加水煮沸后代茶饮。但需要注意的是，玉米须不能替代正规的降尿酸治疗方法。如果尿酸水平明显升高，还需要遵循医生的建议进行规范的药物治疗等。同时，对于不同年龄、性别的尿酸高人群，食用玉米须时基本没有严格的年龄和性别禁忌，但在食用过程中要关注自身身体反应。比如，对于患有严重肝肾功能不全的尿酸高患者，在食用玉米须前最好咨询医生，因为虽然玉米须相对较为安全，但对于肝肾功能不全者，其代谢和排泄功能受限，过多食用可能会增加肝肾负担。另外，长期大量食用玉米须是否会对尿酸代谢产生其他潜在影响还需要进一步研究，所以建议适量食用，并定期监测尿酸水平等指标，根据自身情况调整饮食和相关治疗方案。
2025-08-06 15:14:21 -
患了强直性脊柱炎会不会遗传
强直性脊柱炎具有遗传倾向，人类白细胞抗原B27基因与之密切相关，一级亲属中HLA-B27阳性率高且患病风险高10-20倍左右，但携带基因不必然发病，环境因素如感染、长期潮湿寒冷也起作用，有家族遗传背景者需避免不良环境、保持良好习惯，出现疑似症状者及时就医。 强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，研究表明，人类白细胞抗原B27（HLA-B27）基因与强直性脊柱炎的发病密切相关。如果家族中有强直性脊柱炎患者，其亲属携带HLA-B27基因的概率会增加。据统计，在强直性脊柱炎患者的一级亲属中，HLA-B27阳性率显著高于普通人群，且亲属患强直性脊柱炎的风险比一般人群高10-20倍左右。但这并不意味着携带HLA-B27基因就一定会患强直性脊柱炎，只是发病风险相对增高。 其他相关因素 除了遗传因素外，环境因素也在强直性脊柱炎的发病中起到一定作用。例如，某些感染因素可能会触发具有遗传易感性个体的免疫反应，从而导致强直性脊柱炎的发生。长期潮湿、寒冷的生活环境也可能增加发病风险。对于有家族遗传背景的人群，在日常生活中需要注意避免长期处于潮湿、寒冷的环境中，保持良好的生活习惯，如适度运动、合理作息等，以降低发病几率。同时，对于出现腰背部疼痛、僵硬等疑似强直性脊柱炎症状的人群，尤其是有家族遗传史者，应及时就医进行相关检查，以便早期发现、早期诊断和早期治疗。
2025-08-06 15:11:59 -
紫癜风什么样
紫癜风皮肤损害为多角形紫红色扁平丘疹具蜡样光泽及Wickham纹，散在或密集融合成斑片，好发于四肢屈侧等部位且不同人群有差异，黏膜受累常见口腔生殖器有白色网状条纹等，长期吸烟饮酒等可加重，病程呈慢性易复发且不同患者有别。 一、皮肤损害表现 紫癜风的皮肤损害多为多角形紫红色扁平丘疹，大小不一，境界清楚，表面有蜡样光泽，可见白色细纹（Wickham纹），这是其较为特征性的表现。皮疹可散在分布，也可密集融合成斑片状，好发部位常见于四肢屈侧、手腕、前臂、颈部等部位。不同年龄人群皮疹表现可能有差异，儿童患者皮疹相对可能更局限或有其自身特点；性别方面，女性在生理周期等因素影响下，病情可能有一定波动。 二、黏膜受累表现 当黏膜受累时，口腔黏膜是常见受累部位，可出现白色网状条纹，也可伴有糜烂、溃疡等情况，患者会有局部疼痛等不适；生殖器黏膜也可能出现类似的损害表现，如红斑、糜烂等，影响患者的生活质量，不同生活方式下，比如长期吸烟、饮酒等可能加重黏膜受累的症状，有口腔黏膜病史等情况的患者紫癜风累及黏膜的风险可能相对更高。 三、病程特点 紫癜风呈慢性病程，部分患者的皮疹可自行消退，但容易出现复发情况，病情反复可能给患者带来长期的困扰，不同病史的患者复发频率等可能不同，年龄较小的儿童患者在护理等方面需要更谨慎处理以促进病情良好转归。
2025-08-06 15:07:07
