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擅长:对常见风湿性疾病,如系统性红斑狼疮,皮肌炎/多肌炎,系统性硬化症,干燥综合症,白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松,女,主任医师,医学博士,博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科,科主任。发表论文近四十篇,参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章,及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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类风湿能治好吗
类风湿关节炎目前无法根治,主要通过早期诊断和综合治疗控制症状、减轻疼痛、防止关节损伤和残疾,治疗方法包括药物、物理、手术及生活方式调整,治疗方案需根据患者情况制定,患者的积极参与和自我管理也非常重要。 类风湿关节炎的治疗方法包括以下几个方面: 1.药物治疗: 非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生等,可缓解疼痛和炎症。 抗风湿药:如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等,可控制病情进展。 生物制剂:如肿瘤坏死因子-α抑制剂、白细胞介素-6拮抗剂等,可针对特定靶点进行治疗。 糖皮质激素:可减轻炎症和疼痛,但长期使用可能会有副作用。 2.物理治疗:包括热疗、冷敷、按摩、针灸等,可以缓解疼痛和改善关节功能。 3.手术治疗:在关节严重受损或畸形时,可能需要手术治疗,如关节置换术。 4.生活方式调整:保持适当的体重、合理饮食、适量运动、戒烟等有助于控制病情。 治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括年龄、性别、症状严重程度、关节受累情况、药物过敏史等因素。此外,患者的积极参与和自我管理也非常重要,包括按时服药、定期复诊、进行康复训练等。 需要注意的是,类风湿关节炎的治疗是一个长期的过程,患者需要与医生密切合作,共同制定个性化的治疗方案。如果您对类风湿关节炎的治疗有疑问,建议咨询专业的风湿免疫科医生。
2025-07-22 14:43:05 -
痛风能吃秋葵吗
痛风患者能适当吃秋葵,因其为低嘌呤食物,还富含维生素C、维生素E、膳食纤维等营养成分,膳食纤维助肠道蠕动等,维生素C有抗氧化作用等。食用时注意烹饪方式,痛风患者个体有差异,合并糖尿病者要注意摄入量,老年患者要适量细嚼慢咽。 秋葵的营养成分及对痛风的益处 秋葵富含维生素C、维生素E、膳食纤维等营养成分。其中膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助痛风患者保持大便通畅,减少尿酸的重吸收等可能对尿酸代谢产生积极影响;维生素C具有一定的抗氧化作用,可能有助于减轻炎症反应等,而炎症与痛风的发作有一定关联。有研究表明,合理的饮食结构包括摄入适量低嘌呤的蔬菜水果等,对于维持血尿酸水平稳定有帮助,秋葵作为低嘌呤且营养丰富的蔬菜,适合痛风患者纳入日常饮食。 食用秋葵的注意事项 痛风患者在食用秋葵时,需注意烹饪方式,应避免采用油炸等会增加油脂摄入的方式,建议选择清炒、白灼等较为健康的烹饪方法。同时,痛风患者个体之间存在差异,若在食用秋葵后出现血尿酸波动等情况,应及时调整饮食并咨询医生。对于合并有糖尿病的痛风患者,还需注意秋葵的摄入量,因为秋葵含有一定碳水化合物,需根据自身血糖控制情况合理安排;对于老年痛风患者,由于其消化功能可能相对较弱,食用秋葵时要注意适量,细嚼慢咽,以利于消化吸收。
2025-07-22 14:41:26 -
非布司他能治痛风吗
非布司他可治痛风,它是黄嘌呤氧化酶抑制剂,能抑制尿酸合成降血尿酸,减少痛风发作频率。不同年龄人群使用需考虑差异,儿童不建议用;性别方面女性特殊时期需谨慎;患者用非布司他时要保持健康生活方式;有基础病史者用要密切监测肝肾功能并依情况调整方案。 对于不同年龄的人群,痛风患者使用非布司他时需考虑年龄因素带来的生理差异。一般来说,成年痛风患者可根据病情在医生评估后考虑使用非布司他,但儿童由于其生理机能尚未完全发育成熟,非布司他在儿童中的安全性和有效性尚未明确,所以不建议低龄儿童使用。在性别方面,男性和女性痛风患者使用非布司他的基本原理相同,但女性在特殊生理时期如孕期、哺乳期等,使用非布司他需要更加谨慎,因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,必须在医生充分评估利弊后决定是否使用。从生活方式角度,痛风患者使用非布司他的同时,仍需保持健康的生活方式,如低嘌呤饮食、适量运动等,这样有助于更好地控制血尿酸水平,提高治疗效果。对于有基础病史的患者,如有肝肾功能不全等病史的痛风患者,使用非布司他时要密切监测肝肾功能,因为非布司他主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,肝肾功能异常可能会影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的发生风险,医生会根据患者具体的肝肾功能情况调整用药方案。
2025-07-22 14:40:12 -
痛风不能吃哪些食物
痛风患者不能吃高嘌呤、高果糖、酒类、辛辣、咖啡和浓茶等食物,同时应保持健康的生活方式,遵医嘱治疗并定期复查。 1.高嘌呤食物:嘌呤是尿酸的前体物质,摄入过多的嘌呤会导致血尿酸水平升高。因此,痛风患者应该避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。 2.酒类:酒精会影响尿酸的代谢,导致血尿酸水平升高,加重痛风症状。因此,痛风患者应该避免饮酒,包括啤酒、白酒、红酒等。 3.高果糖食物:高果糖食物会增加血尿酸水平,加重痛风症状。因此,痛风患者应该避免食用高果糖食物,如蜂蜜、糖浆、果汁等。 4.辛辣食物:辛辣食物会刺激胃肠道,导致血尿酸水平升高,加重痛风症状。因此,痛风患者应该避免食用辛辣食物,如辣椒、花椒、姜等。 5.咖啡和浓茶:咖啡和浓茶中的咖啡因会促进尿酸的排泄,加重痛风症状。因此,痛风患者应该避免饮用咖啡和浓茶。 6.其他:痛风患者还应该避免食用高盐、高油、高糖的食物,如腌制食品、油炸食品、甜点等。 总之,痛风患者应该注意饮食控制,避免食用高嘌呤、高果糖、辛辣、咖啡和浓茶等食物,保持健康的生活方式,如适量运动、控制体重、戒烟等,以控制血尿酸水平,缓解痛风症状。同时,痛风患者应该在医生的指导下进行治疗,遵医嘱用药,定期复查。
2025-07-22 14:35:47 -
痛风病看什么科室
痛风属于风湿免疫科诊疗范畴,儿童、女性、有基础病史及生活方式不健康人群患痛风时就诊风湿免疫科,医生会依不同人群情况通过实验室等检查明确病情制定方案,对生活方式不健康人群还会强调改变生活方式的重要性。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童痛风较为少见,但也可能发生,若儿童出现关节红肿热痛等疑似痛风表现,同样需及时至风湿免疫科就诊,因其在诊断和治疗上需充分考虑儿童的生长发育特点等因素。 女性:女性在更年期等特殊时期,激素水平变化等可能影响尿酸代谢,增加痛风发病风险,女性患痛风时就诊风湿免疫科,医生会综合其生理周期等情况进行评估和诊疗。 有基础病史人群:对于本身有高血压、糖尿病等基础疾病的痛风患者,就诊时需向医生详细告知病史,因为这些基础疾病可能会影响痛风的治疗以及痛风对这些基础疾病的影响,医生会在综合考虑下制定更全面的诊疗方案,比如在选择痛风治疗药物时需兼顾基础疾病的控制等情况。 生活方式不健康人群:长期高嘌呤饮食、酗酒等不良生活方式人群易患痛风,这类人群就诊风湿免疫科时,医生除了进行药物等治疗外,会着重强调改变生活方式的重要性,包括指导合理饮食,减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,劝导戒酒等,以从根本上控制痛风的发作。
2025-07-22 14:34:18