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擅长:对常见风湿性疾病,如系统性红斑狼疮,皮肌炎/多肌炎,系统性硬化症,干燥综合症,白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎,代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松,女,主任医师,医学博士,博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科,科主任。发表论文近四十篇,参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章,及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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风湿病吃什么药能除根
目前无药物能完全根治风湿病,不同类型风湿病有不同常用药,如类风湿关节炎用甲氨蝶呤等,系统性红斑狼疮用糖皮质激素等,强直性脊柱炎用非甾体抗炎药等,特殊人群用药需谨慎,风湿病治疗是长期过程,需个体化方案,患者要遵医嘱规范用药、定期复查来控病情提生活质量。 改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤,是类风湿关节炎的首选用药,可延缓病情进展;来氟米特也是常用药物之一,能抑制免疫反应,减轻关节炎症。 系统性红斑狼疮 糖皮质激素:如泼尼松等,具有强大的抗炎和免疫抑制作用,能快速缓解病情活动;免疫抑制剂如环磷酰胺等,可与糖皮质激素联合使用,增强疗效,减少糖皮质激素的用量及副作用。 强直性脊柱炎 非甾体抗炎药:如塞来昔布等,可缓解疼痛和炎症;肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂也常用于强直性脊柱炎的治疗,能有效控制炎症,改善预后。 特殊人群方面,儿童患风湿病时,由于其处于生长发育阶段,用药需更加谨慎,应优先选择对生长发育影响较小的治疗方案,且要密切监测药物不良反应;孕妇患风湿病时,用药需权衡药物对胎儿的影响,许多药物可能会通过胎盘影响胎儿,应在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物进行治疗;老年人患风湿病时,常合并其他基础疾病,用药时要注意药物之间的相互作用,避免加重肝肾功能负担等。 需要注意的是,风湿病的治疗是一个长期的过程,通常需要根据患者的具体病情制定个体化的治疗方案,患者应在医生的指导下规范用药,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
2025-11-20 17:32:09 -
苏打片能治痛风吗
苏打片可碱化尿液助尿酸排出对痛风有辅助作用但不能根治痛风且不能替代降尿酸核心治疗,肾功能不全者使用需谨慎监测,老年者用要关注尿液pH及电解质,儿童少见特殊情况用需遵儿科医生专业评估指导。 一、苏打片对痛风的辅助作用机制 苏打片主要成分为碳酸氢钠,其可通过碱化尿液,使尿液pH值维持在6.2~6.9的适宜范围,利于尿酸盐溶解,促进尿酸经尿液排出,对痛风患者尿液中尿酸的排泄有一定辅助作用,在痛风急性发作期可作为辅助手段之一,但仅靠苏打片无法根治痛风。 二、苏打片不能替代痛风的核心治疗 痛风的规范治疗是综合性的,苏打片不能替代降尿酸等核心治疗。例如,别嘌醇、非布司他等药物需长期用于控制血尿酸水平,以减少痛风发作频率及尿酸盐结晶沉积,而苏打片无法起到类似降低血尿酸的关键作用。 三、特殊人群使用苏打片的注意事项 (一)肾功能不全患者 肾功能不全者使用苏打片需谨慎,因碳酸氢钠可能影响电解质平衡,长期或不恰当使用可能加重肾脏负担,需在医生指导下监测肾功能及尿液pH等指标,评估是否适用及调整用量。 (二)老年患者 老年患者身体机能有所下降,使用苏打片时需密切关注尿液pH变化及电解质情况,避免因碱化尿液过度等导致不良影响,建议在医生评估下合理使用。 (三)儿童患者 儿童痛风相对少见,一般不首选苏打片治疗,若有特殊情况需使用,应严格遵循儿科医生的专业评估与指导,因其生理特点与成人不同,需格外谨慎以避免潜在风险。
2025-11-20 17:30:56 -
过敏性紫癜如何治疗
过敏性紫癜治疗包括急性期卧床休息减少活动积极寻找并避免接触过敏原密切观察皮疹等情况,单纯皮肤型用抗组胺药物缓解症状,出现明显关节肿痛、腹痛、肾脏受累等用糖皮质激素减轻炎症反应,糖皮质激素疗效不佳或严重肾脏受累等用免疫抑制剂且需谨慎评估,儿童患者治疗中需密切监测生长发育,育龄女性使用免疫抑制剂等药物需充分沟通生育相关影响,老年患者使用药物时要重视肝肾功能监测并据其调整用药方案。 一、一般治疗:急性期应卧床休息,减少活动以降低血管通透性,同时积极寻找并避免接触过敏原,如食物(鱼虾、蛋类等)、药物、花粉等,密切观察皮疹变化、关节症状、腹痛及尿便情况。二、药物治疗:1.抗组胺药物:适用于单纯皮肤型过敏性紫癜,可缓解瘙痒等症状,常用药物如氯雷他定等;2.糖皮质激素:对于出现明显关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况的患者可选用,能减轻炎症反应,常用药物为泼尼松等,使用时需根据患者病情严重程度合理选择;3.免疫抑制剂:当糖皮质激素疗效不佳或存在严重肾脏受累等情况时考虑使用,如环磷酰胺等,使用该类药物需谨慎评估患者整体状况,尤其关注低龄儿童使用禁忌。三、特殊人群注意事项:儿童患者在治疗中需密切监测生长发育,因糖皮质激素可能影响儿童生长,且用药剂量需合理调整;育龄女性使用免疫抑制剂等药物时需充分沟通生育相关影响;老年患者使用药物时要重视肝肾功能监测,确保用药安全,依据其肝肾功能状态调整药物使用方案。
2025-11-20 17:29:40 -
狼疮丸的功效与作用
狼疮丸具清热解毒凉血活血功效,可调节自身免疫性疾病过度活跃免疫应答、改善血液流变学,儿童使用需专业医生综合评估病情等多因素权衡利弊以保障用药安全与治疗效果。 一、狼疮丸的主要功效 狼疮丸具有清热解毒、凉血活血的功效。从科学研究角度,其清热解毒作用可帮助清除体内热毒之邪,凉血活血则能改善因血热、瘀血等导致的机体异常状态。 二、在相关病症治疗中的作用体现 1.针对自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病常与机体异常免疫反应相关,狼疮丸通过调节机体免疫功能,抑制过度活跃的免疫应答,从而减轻免疫系统对自身组织的攻击,缓解病症相关的炎症、红斑等表现。例如,多项临床及实验研究显示,狼疮丸能在一定程度上调节免疫细胞的功能,降低自身抗体的产生,进而改善患者的临床症状。 2.改善血液流变学:其凉血活血功效有助于改善血液流变学状态,减轻瘀血情况。在自身免疫性疾病引发的血液循环异常等方面发挥作用,促进机体血液循环的正常化,为组织器官提供更良好的血液供应,辅助疾病的缓解与康复。 三、特殊人群使用提示 儿童属于特殊人群,由于其生理发育尚未完全成熟,药物代谢、耐受等与成人存在差异。因此,儿童使用狼疮丸需格外谨慎,应在专业医生的评估与指导下决定是否使用该药物。医生需综合考虑儿童的病情严重程度、年龄、身体状况等多方面因素,权衡用药利弊后再做出合理决策,以最大程度保障儿童用药安全与治疗效果。
2025-11-20 17:28:37 -
免疫球蛋白到底多少钱一支谢谢
免疫球蛋白价格受到制品原料、生产工艺、产品质量、市场供需等多种因素影响,使用时需严格遵循医嘱,并在正规医疗机构进行输注。 免疫球蛋白是一种具有免疫活性的蛋白质,可分为五类,即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。其中,IgG是最主要的免疫球蛋白,约占总免疫球蛋白的75%。 免疫球蛋白的价格受到多种因素的影响,以下是一些常见的因素: 1.制品原料:免疫球蛋白主要从人血浆中提取,原料的来源和质量会影响制品的价格。 2.生产工艺:不同的生产工艺和质量控制标准会导致制品的成本和价格差异。 3.产品质量:高质量的免疫球蛋白制品通常具有更好的免疫活性和安全性,价格相对较高。 4.市场供需:市场供需关系也会对免疫球蛋白的价格产生影响。如果市场需求较大,而供应相对紧张,价格可能会上涨;反之,如果市场供应过剩,价格可能会下降。 需要注意的是,免疫球蛋白是一种血液制品,使用时需要严格遵循医生的建议,并在正规医疗机构进行输注。此外,免疫球蛋白并非适用于所有人,医生会根据患者的具体情况评估是否需要使用免疫球蛋白以及使用的剂量和疗程。 如果你需要使用免疫球蛋白或对其价格有疑问,建议咨询医生或相关医疗机构,以获取准确的信息和建议。同时,在使用任何药物或治疗方法时,都应该遵循医生的指导,以确保安全和有效。
2025-11-20 17:27:43

