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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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痛风能吃卷心菜吗
痛风患者一般能吃卷心菜，因其属低嘌呤食物，且对痛风患者有提供营养、低热量水分高利于控体重等益处，儿童痛风患者食用需注意营养均衡，老年痛风患者要注意饮食搭配及个体化原则。 卷心菜对痛风患者的益处 提供营养：卷心菜富含维生素C、维生素K、膳食纤维等营养成分。维生素C有助于促进尿酸的排泄，膳食纤维则可以帮助维持肠道正常功能，对于痛风患者维持身体健康、预防其他并发症有一定好处。例如，有研究表明，充足的维生素C摄入可能通过多种机制影响尿酸代谢，从而对痛风病情控制产生积极作用。 低热量且水分含量高：卷心菜热量较低，水分含量高，有助于痛风患者控制体重，因为肥胖是痛风的危险因素之一。保持适当体重有利于减轻关节负担，对痛风病情的控制有帮助。 特殊人群需注意的情况 儿童痛风患者：儿童痛风相对少见，但如果发生，在饮食上同样需要遵循低嘌呤原则，卷心菜是可以食用的选择之一。但要注意儿童的营养均衡，除了卷心菜外，还需要保证其他各类营养物质的摄入，如蛋白质、钙等，以满足儿童生长发育的需求。 老年痛风患者：老年痛风患者往往同时可能伴有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等。在食用卷心菜时，要注意整体饮食的搭配，与其他食物合理搭配，保证营养均衡。同时，老年患者的肾功能可能有所减退，在饮食上除了关注嘌呤含量外，也需要根据肾功能情况适当调整其他营养物质的摄入，如蛋白质的摄入量等，遵循个体化的饮食原则。
2025-09-09 11:35:56 -
痛风可以吃鱼肉吗
痛风患者能否吃鱼肉需分情况，血尿酸控制稳定时可少量吃嘌呤低的淡水鱼，控制烹饪方式；血尿酸控制不佳时应避免高嘌呤鱼肉及限制低嘌呤淡水鱼摄入，特殊人群如成年女性生理期、老年痛风患者合并其他病时也有不同注意事项。 血尿酸控制稳定时：当痛风患者经过规范治疗，血尿酸水平长期控制在相对理想的范围（如男性血尿酸<360μmol/L，女性血尿酸<300μmol/L），可以少量食用嘌呤含量较低的淡水鱼。例如每周1-2次，每次食用量控制在100克以内，同时要注意烹饪方式，尽量选择清蒸等少放油盐的做法，避免通过油炸等方式增加嘌呤摄入以及导致热量过高引发肥胖，而肥胖是痛风的危险因素之一。 血尿酸控制不佳时：如果痛风患者血尿酸水平居高不下，频繁发作，此时应避免食用高嘌呤的鱼肉，包括上述的金枪鱼、沙丁鱼等，同时也应限制嘌呤含量相对较低的淡水鱼的摄入，以免导致血尿酸进一步升高，诱发痛风急性发作。 对于特殊人群，比如儿童痛风患者极为罕见，但如果是成年女性痛风患者，在考虑是否食用鱼肉时，除了遵循上述原则外，还需注意女性在生理期等特殊时期身体状态可能会有变化，此时对于嘌呤摄入的控制可能需要更加严格；老年痛风患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择鱼肉时，不仅要关注嘌呤含量，还要考虑鱼肉对血糖、血压等指标的影响，尽量选择对其他基础疾病影响较小的低嘌呤鱼肉品种，并且控制食用量。
2025-09-09 11:34:52 -
痛风的症状是怎么样的
痛风有急性发作期、间歇期、慢性期不同症状，不同人群在症状表现上无本质差异但生活方式有影响，有痛风病史者需严格控尿酸水平避诱因减少发作与进展。 间歇期症状 间歇期是指两次痛风发作之间的无症状阶段。此阶段患者一般没有明显的不适，但血尿酸水平仍然处于异常状态。部分患者可能会在这个阶段出现痛风石的前期表现，或者开始出现轻度的关节炎症反复发作的倾向，但此时症状相对较轻，容易被忽视。 慢性期症状 如果痛风没有得到有效控制，病情迁延不愈进入慢性期，会出现痛风石。痛风石是尿酸盐结晶沉积形成的结节，常见于耳廓、关节周围及肾脏等部位。关节会出现持续的肿胀、疼痛、畸形和功能障碍，随着病情进展，关节活动会受到明显限制，严重影响患者的日常生活和活动能力。同时，还可能出现肾脏病变，如尿酸盐性肾病、尿酸性尿路结石等，表现为蛋白尿、血尿、肾功能减退等。 不同年龄、性别的人群在痛风症状表现上可能没有本质差异，但在生活方式方面，比如饮食结构、运动习惯等会有影响。例如，男性通常可能在饮食上更容易摄入高嘌呤食物，如大量饮酒、食用海鲜、动物内脏等，从而增加痛风发作风险；女性在绝经前由于雌激素的保护作用，痛风发病率相对较低，但绝经后发病率会逐渐接近男性。对于有痛风病史的人群，需要严格控制血尿酸水平，避免诱发因素，如避免突然停药、避免剧烈运动导致尿酸波动等，以减少症状的反复发作和病情的进展。
2025-09-09 11:33:25 -
痛风病人能吃绿豆汤吗
痛风病人能否吃绿豆汤需分情况，缓解期适量吃，急性发作期不宜吃，特殊人群如儿童、老年、女性痛风患者也需依病情把控绿豆汤食用情况，关键是根据痛风不同阶段及个体具体情况综合判断。 痛风缓解期 在痛风缓解期，血尿酸水平控制相对稳定时，适量食用绿豆汤是可以的。此时机体处于相对稳定状态，适当摄入中等嘌呤含量的食物一般不会立即诱发痛风急性发作，但仍需注意控制量，建议每次食用量不宜过多，同时搭配其他低嘌呤食物一起食用，以保持饮食的均衡。 痛风急性发作期 而在痛风急性发作期，这时候需要严格限制嘌呤的摄入，此时不建议吃绿豆汤。因为在急性发作期，机体对嘌呤的代谢紊乱较为明显，食用绿豆汤可能会使血尿酸水平进一步升高，从而加重痛风的炎症反应，导致关节疼痛等症状加剧。 对于特殊人群，比如儿童痛风患者，由于儿童处于生长发育阶段，饮食管理更为重要，在痛风相关情况时，更要严格遵循上述原则；老年痛风患者，往往可能伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在饮食上对嘌呤的控制需要更加谨慎，无论是缓解期还是急性发作期，都要依据病情严格把控绿豆汤的食用情况；女性痛风患者在生理期等特殊时期，身体状态有所变化，对嘌呤的代谢可能也会有一定影响，同样需要根据痛风处于缓解期还是急性发作期来合理决定是否食用绿豆汤。总之，痛风病人是否能吃绿豆汤需要根据痛风所处的不同阶段以及个体的具体情况来综合判断。
2025-09-09 11:32:04 -
痛风挂什么科室的
痛风通常挂风湿免疫科，由嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍致血尿酸高、尿酸盐结晶沉积关节引炎症，表现为单个关节红肿热痛，男性更易患、女性绝经后易升、有家族史风险高、肥胖是危险因素，怀疑患痛风及时去风湿免疫科，医生通过相关检查诊断并制定方案。 痛风主要是因为体内尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起炎症反应。患者常表现为突发的单个关节红肿热痛，最常见于第一跖趾关节，也可累及踝关节、膝关节等。 不同人群患痛风的特点及注意事项 男性：相对女性更易患痛风，可能与男性的生活方式（如饮酒、高嘌呤饮食摄入较多等）有关。男性在日常生活中要注意避免大量饮酒，减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等的摄入。 女性：绝经前女性由于雌激素的保护作用，患病率低于男性，但绝经后患病率会明显上升，女性在围绝经期等特殊时期要关注血尿酸水平，保持健康的生活方式。 有家族病史人群：这类人群患痛风的风险较高，需要更加密切地监测血尿酸，定期体检，一旦出现关节不适等症状要及时就医。 肥胖人群：肥胖是痛风的危险因素之一，肥胖人群要通过合理饮食和运动控制体重，将体重指数（BMI）控制在合适范围（18.5-23.9kg/㎡），以降低痛风发作风险。 如果怀疑患有痛风，应及时前往风湿免疫科就诊，医生会通过血尿酸检测、关节液检查等明确诊断，并制定相应的治疗方案。
2025-09-09 11:31:08
