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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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玻尿酸注射有副作用吗
一、玻尿酸注射存在副作用，其发生类型、严重程度与个体差异、操作规范密切相关，多数副作用可通过规范操作和术后护理控制。 1. 即时性局部反应：注射后短期内（数小时至数天）出现的常见现象，包括肿胀、疼痛、轻微淤青，多因注射过程中对组织的机械刺激及局部血管轻微损伤引起，通常无需特殊处理，可自行缓解。 2. 迟发性局部反应：可能涉及感染、过敏、异物反应，具体为： ① 感染：操作环境不达标或术后护理不当可能引发局部红肿热痛、化脓，需抗生素干预； ② 过敏：少数人对玻尿酸中的交联剂或透明质酸成分过敏，表现为局部瘙痒、皮疹，严重时出现全身反应； ③ 异物肉芽肿：身体对未完全降解的玻尿酸颗粒产生免疫反应，形成局部结节，需手术切除。 3. 严重并发症：血管栓塞风险较低但后果严重，如注射到血管内导致皮肤坏死、视力丧失等，与注射层次过浅或技术操作不当相关。 4. 特殊人群禁忌： ① 孕妇、哺乳期女性：激素水平变化及缺乏安全性研究，建议避免； ② 18岁以下人群：皮肤和免疫系统未发育成熟，易引发异常反应； ③ 患有自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、糖尿病或长期服用抗凝药物者：感染、出血风险升高，需提前评估。 5. 安全管理建议：选择具备资质的医疗机构和专业医师，术前充分沟通病史，术后密切观察注射部位变化，出现异常（如持续红肿、剧痛、结节）及时就诊。
2025-12-10 10:46:25 -
尿酸高不能吃的东西的列表
高嘌呤的动物内脏、牛肉羊肉等红肉、沙丁鱼等海鲜，高糖食物、酒精饮品，荔枝龙眼等部分高果糖水果会影响尿酸代谢，痛风或尿酸高人群需严格避免动物内脏、限制红肉摄入量、谨慎选择高嘌呤海鲜、控制高糖食物摄入、杜绝饮酒、适量食用高果糖水果并可选择低果糖水果替代 一、高嘌呤肉类及内脏 动物内脏如猪肝、猪肾等，每100克含嘌呤量较高，会快速升高血尿酸水平，痛风患者或尿酸高人群应严格避免。红肉中的牛肉、羊肉等红肉在过量食用时也会增加尿酸生成风险，建议限制摄入量。 二、高嘌呤海鲜 沙丁鱼、凤尾鱼等海鲜嘌呤含量显著偏高，食用后易导致尿酸生成增加。虾类中的某些品种（如部分海虾）嘌呤含量也不低，尿酸高者需谨慎选择，避免大量食用。 三、高糖食物 糖果、含糖饮料等高糖食物过量摄入会影响体内尿酸代谢，肥胖人群本身尿酸高风险较高，更应控制此类食物摄入，因为高糖会促使胰岛素抵抗，进而干扰尿酸的排泄过程。 四、酒精饮品 啤酒中含有较高嘌呤且会抑制尿酸排泄，长期大量饮用啤酒极易导致尿酸居高不下。白酒等其他酒精饮品同样会影响尿酸代谢，尿酸高人群应杜绝饮酒。 五、部分高果糖水果 荔枝、龙眼等高果糖水果过量食用可能影响尿酸代谢，糖尿病合并尿酸高的人群需格外谨慎，这类人群既要控制血糖又要关注尿酸，应适量食用水果，可选择低果糖的水果如苹果、梨等替代部分高果糖水果。
2025-12-10 10:46:03 -
补体c3和补体c4偏低是什么病
补体C3和C4偏低可能提示免疫复合物性疾病、感染、肝脏疾病、营养不良及其他疾病，具体诊断需结合临床症状、其他检查结果及医生综合判断。 补体C3和补体C4偏低可能提示以下几种疾病： 1.免疫复合物性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，自身抗体与相应抗原结合形成免疫复合物，激活补体系统，导致补体C3和C4消耗。 2.感染：某些感染性疾病，如病毒、细菌、真菌等感染，可能引起补体系统的激活和消耗。 3.肝脏疾病：肝脏是补体合成的重要场所，肝脏疾病如肝硬化、肝炎等可能导致补体C3和C4合成减少。 4.营养不良：严重的营养不良也可能影响补体的合成。 5.其他：某些药物、恶性肿瘤、自身免疫性溶血性贫血等也可能导致补体C3和C4偏低。 需要注意的是，补体C3和C4偏低只是一种提示，具体的诊断还需要结合临床症状、其他检查结果以及医生的综合判断。如果发现补体C3和C4偏低，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。 对于特殊人群，如老年人、免疫功能低下者、患有慢性疾病的患者等，补体C3和C4偏低可能需要更加密切的关注和进一步的评估。此外，在某些情况下，补体C3和C4偏低可能是暂时的，需要定期复查以观察其变化趋势。 总之，补体C3和C4偏低可能提示多种疾病，但具体的诊断需要综合考虑多个因素。及时就医并接受专业的评估和治疗是重要的。
2025-12-10 10:45:38 -
结缔组织病需要长期吃药吗
得了结缔组织病是否需要长期吃药，应根据具体情况判断。一般来说，控制病情、缓解症状、防止复发需要长期吃药，但长期吃药可能带来副作用，需定期复查，特殊人群吃药需谨慎。 得了结缔组织病需要长期吃药吗？ 得了结缔组织病，需不需要长期吃药，这要根据具体情况来判断。一般来说，以下几种情况需要长期吃药： 1.控制病情：结缔组织病是一种自身免疫性疾病，目前还没有根治的方法。通过长期吃药，可以控制病情，减轻症状，预防并发症的发生。 2.缓解症状：结缔组织病可能会导致关节疼痛、肿胀、发热、疲劳等症状。长期吃药可以缓解这些症状，提高生活质量。 3.防止复发：结缔组织病容易复发，长期吃药可以减少复发的风险，提高治疗效果。 需要注意的是，长期吃药可能会带来一些副作用，如肝肾功能损害、血糖升高、骨质疏松等。因此，在吃药期间，需要定期复查，监测肝肾功能、血糖、血钙等指标，以便及时发现并处理可能出现的问题。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，吃药需要更加谨慎。在吃药前，应该咨询医生，了解药物的安全性和有效性，避免对胎儿或婴儿造成不良影响。 总之，得了结缔组织病需要长期吃药，但具体情况因人而异。在吃药期间，需要密切配合医生的治疗，定期复查，注意饮食和休息，保持良好的心态，以提高治疗效果，减少副作用的发生。
2025-12-10 10:45:22 -
葡萄膜炎常用眼药水强直性脊柱炎引起的葡萄膜炎手术后用什么眼药水
强直性脊柱炎引起的葡萄膜炎手术后常用的眼药水主要包括糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药滴眼液、散瞳药及人工泪液。 一、糖皮质激素滴眼液：常用药物包括妥布霉素地塞米松滴眼液等，通过抑制炎症因子合成与释放，快速控制术后眼前段炎症反应，临床研究显示其可有效降低葡萄膜炎复发风险，但需注意长期使用可能增加眼压升高及白内障发生概率。 二、非甾体抗炎药滴眼液：如普拉洛芬滴眼液，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素生成，减轻术后眼部疼痛与炎症，适用于轻中度炎症患者，与激素联用可增强抗炎效果，对合并轻度干眼症的患者可同时改善症状。 三、散瞳药：复方托吡卡胺滴眼液等药物可扩大瞳孔，防止虹膜粘连，改善房水循环，促进眼部术后恢复，老年患者需注意避免瞳孔散大导致的眼压波动，儿童患者建议选择低浓度散瞳药以减少全身吸收风险。 四、人工泪液：玻璃酸钠滴眼液等可补充眼表泪液，缓解术后眼表干燥与刺激症状，保护眼表上皮细胞，适合合并干眼症的患者，糖尿病患者优先选择不含防腐剂的剂型以降低血糖波动影响。 五、特殊人群用药注意事项：儿童患者建议优先使用0.1%浓度的氟米龙滴眼液，避免强效激素长期使用；孕妇需在医生指导下评估药物安全性，优先选择人工泪液类非药物干预方式；高血压患者需监测眼压变化，避免激素导致的血压波动，用药期间定期复查眼底。
2025-12-10 10:45:08
