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擅长：对常见风湿性疾病，如系统性红斑狼疮，皮肌炎/多肌炎，系统性硬化症，干燥综合症，白塞病和系统性血管炎等疾病及各种关节病如类风湿关节炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，代谢性关节炎如痛风及假性痛风(焦磷酸盐关节炎)的诊断和治疗方面积累了较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
赵绵松，女，主任医师，医学博士，博士后。首都医科大学附属北京世纪坛医院风湿免疫科，科主任。发表论文近四十篇，参与编辑《风湿科医师速率手册》部分章节、人民卫生出版社出版的《急诊内科学》大动脉炎一章、人民军医出版社出版的《老年心脏病学》风湿性疾病一章，及科技文献出版社出版《现代临床诊断治疗学》风湿病学章节第一作者《关节炎与心衰》《铁路职工健康手册》《腹膜及腹膜后间隙性疾病》等著作。
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痛风能吃咸鸭蛋吗
痛风患者一般不建议吃咸鸭蛋，因其属中等嘌呤含量食物，会影响血尿酸稳定，且高盐会影响尿酸排泄间接加重病情，老年、儿童、女性痛风患者等特殊人群更应格外注意避免食用咸鸭蛋。 从嘌呤含量角度分析 痛风患者需严格控制嘌呤摄入，一般将食物按嘌呤含量分为低嘌呤（每100克食物中嘌呤含量<25毫克）、中等嘌呤（每100克食物中嘌呤含量25~150毫克）、高嘌呤（每100克食物中嘌呤含量>150毫克）三类。咸鸭蛋属于中等嘌呤含量食物，对于痛风患者来说，食用后可能会影响血尿酸的稳定。 从盐分角度分析 高盐饮食会使人体钠摄入增加，导致细胞外液增多，血容量增加，进而影响尿酸的排泄。痛风患者本身尿酸排泄就可能存在问题，过多摄入盐分不利于尿酸的代谢，会间接加重痛风病情。 特殊人群需格外注意 老年痛风患者：老年痛风患者多伴有心脑血管疾病、肾脏疾病等基础病，食用咸鸭蛋可能会进一步加重肾脏负担，影响血压等指标，所以老年痛风患者更应严格避免食用咸鸭蛋。 儿童痛风患者：儿童痛风相对较少见，但一旦患病，其饮食控制更为关键，咸鸭蛋中的高嘌呤和高盐分对儿童正在发育的身体危害更大，必须严格禁止食用。 女性痛风患者：女性痛风患者在生理期、孕期、哺乳期等特殊时期，身体代谢等情况有所不同，食用咸鸭蛋会对尿酸代谢及整体健康产生更不利影响，需格外谨慎。
2025-09-09 11:24:34 -
痛风可以吃蜂蜜糖吗
痛风患者不建议吃蜂蜜糖，因其含较高糖分，会促进尿酸生成致血尿酸升高诱发发作，一般痛风患者需严格控量，儿童痛风患者食用危害更严重影响器官发育，老年痛风患者还可能因伴其他病增加并发症风险。 一、蜂蜜糖对血尿酸的影响 蜂蜜糖主要成分是蔗糖等糖类，人体摄入大量糖分后，会促进尿酸的生成。有研究表明，高果糖饮食会通过影响尿酸的排泄和合成，使血尿酸水平升高。对于痛风患者而言，本身尿酸代谢就存在异常，食用蜂蜜糖可能会进一步加重尿酸升高的情况，从而诱发痛风急性发作。 二、不同人群食用蜂蜜糖的注意事项 一般痛风患者：无论年龄、性别，都应严格控制蜂蜜糖的摄入，以避免血尿酸波动。因为痛风患者需要通过控制饮食来稳定血尿酸水平，过多的糖分摄入是不利于病情控制的。 特殊痛风患者 儿童痛风患者：儿童痛风相对较少见，但一旦患病，儿童痛风患者食用蜂蜜糖的危害更为严重。儿童处于生长发育阶段，尿酸代谢的调节机制尚不完善，食用蜂蜜糖导致尿酸升高可能会对儿童的肾脏等器官发育产生长期不良影响，所以儿童痛风患者绝对不能食用蜂蜜糖。 老年痛风患者：老年痛风患者往往还可能伴有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等。食用蜂蜜糖不仅会影响尿酸，还可能对血糖、血压等产生不良影响，增加心脑血管疾病等并发症的发生风险。因此老年痛风患者要格外注意避免食用蜂蜜糖。
2025-09-09 11:23:43 -
痛风能吃虾吗
痛风患者能否吃虾需分情况，急性发作期不建议吃虾，缓解期可少量吃清蒸的虾且量宜控在50克内，特殊痛风人群如合并其他疾病、老年、女性痛风患者吃虾更需谨慎。 急性发作期 在痛风急性发作期，关节会出现红肿热痛等症状，此时需要严格限制嘌呤摄入，应避免吃虾等中等及高嘌呤食物，因为食用后可能会使血尿酸水平进一步升高，加重炎症反应，导致关节疼痛等症状加剧，不利于病情控制。 缓解期 当痛风处于缓解期，血尿酸水平控制相对稳定时，可以少量吃虾。但要注意选择合适的烹饪方式，尽量选择清蒸等清淡的烹饪方法，避免油炸、红烧等会增加嘌呤含量或导致热量摄入过多的方式。而且即使在缓解期，每次食用虾的量也不宜过多，一般建议控制在50克以内，同时要搭配低嘌呤的蔬菜等食物，保持饮食的均衡。 对于有痛风病史且合并其他疾病的特殊人群，比如合并高血压、高血脂的痛风患者，在考虑吃虾时更要谨慎。因为这类患者本身就需要控制血脂、血压等指标，过多摄入虾可能会对血脂等指标产生不利影响。对于老年痛风患者，由于其身体机能有所下降，在食用虾时除了要关注嘌呤摄入外，还需要注意消化吸收情况，少量食用并观察身体反应。而女性痛风患者在不同生理周期对嘌呤的代谢可能也会有一定差异，但总体原则与其他人群类似，即根据痛风的不同阶段合理控制虾的食用量。
2025-09-09 11:20:00 -
痛风能不能吃大闸蟹
痛风患者能否吃大闸蟹需分情况，急性发作期不宜吃，缓解期血尿酸控制理想可在医生指导下少量吃且要注意方式；儿童痛风罕见不涉及；成年患者依病情阶段遵循原则，有不良生活方式者要严格限制；有家族病史、有并发症等特殊人群更需谨慎对待大闸蟹食用。 从年龄因素考虑 对于儿童痛风患者，极为罕见，若出现类似痛风症状，一般不会涉及大闸蟹的食用问题；而成年痛风患者，不管是男性还是女性，在不同病情阶段对大闸蟹的食用要求基本遵循上述痛风缓解期和发作期的原则，但成年男性本身尿酸水平相对女性可能更高，更需严格把控。 生活方式方面 长期大量饮酒、喜欢高嘌呤饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加痛风发病风险。对于有这些不良生活方式的痛风患者，更应该严格限制大闸蟹等高嘌呤食物的摄入，并且要通过调整生活方式，如戒酒、均衡饮食、增加运动等，来辅助痛风的治疗和预防复发。 特殊人群风险及病史影响 有痛风家族病史的人群本身患痛风风险较高，这类人群更应注意避免食用高嘌呤食物包括大闸蟹。而对于已经有痛风石形成、肾功能不全等痛风相关并发症的患者，在大闸蟹的食用上需要更加谨慎，因为肾功能不全患者对嘌呤代谢产物的排泄能力下降，食用高嘌呤食物更容易加重肾脏负担，所以这类患者即使在痛风缓解期，也应严格限制大闸蟹的食用量甚至避免食用。
2025-09-09 11:19:20 -
痛风患者可以喝自制的葡萄酒吗
痛风患者不建议喝自制葡萄酒，因其含嘌呤且酒精影响尿酸排泄，老年、女性痛风患者及有痛风病史尿酸控制不佳者更应避免，饮用会增加痛风发作风险及加重相关基础疾病等不良影响。 葡萄酒中嘌呤及酒精对痛风的影响 嘌呤含量：葡萄酒中含有一定量的嘌呤，虽然其嘌呤含量通常低于啤酒，但对于痛风患者而言，摄入后仍可能使体内尿酸水平升高，增加痛风发作的可能性。 酒精影响：酒精在体内代谢会产生乳酸，乳酸会抑制肾小管对尿酸的排泄，导致尿酸在体内潴留。同时，酒精本身也会促进嘌呤的代谢，使尿酸生成增加。对于痛风患者，无论年龄、性别，饮酒都可能诱发急性痛风性关节炎发作，影响病情控制。 特殊人群需特别注意 老年痛风患者：老年痛风患者通常合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，饮酒会进一步加重这些基础疾病的病情，同时对肝脏等器官也会产生不良影响，因此老年痛风患者更应严格避免饮用自制葡萄酒。 女性痛风患者：女性痛风患者在激素水平等因素影响下，对尿酸代谢的调节与男性有所不同，饮酒后痛风发作的风险可能相对更高，所以女性痛风患者应绝对禁止饮用自制葡萄酒。 有痛风病史且尿酸控制不佳者：这类患者体内尿酸水平本身就处于较高且不易控制的状态，饮用自制葡萄酒会极大增加尿酸波动，引发痛风急性发作，严重影响生活质量和关节功能。
2025-09-09 11:18:57
