黄玲娟

广西中医药大学第一附属医院

擅长:荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。

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荨麻疹,湿疹,疱疹,痤疮等疾病的诊治。展开
  • 为什么会得疱疹神经痛

    疱疹神经痛主要由带状疱疹病毒(VZV)潜伏神经节再激活,引发神经损伤及持续性疼痛。 VZV初次感染表现为水痘,病毒可长期潜伏于脊髓后根神经节或颅神经节;当机体免疫力下降(如老年、糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂、HIV感染、长期疲劳/精神压力大)时,病毒复制并沿神经纤维扩散至皮肤,同时引发神经节炎症及神经损伤,神经损伤程度与病毒复制强度正相关。 病毒增殖直接造成神经节炎、神经水肿,甚至神经纤维脱髓鞘或轴索变性;病毒还可诱导神经细胞释放P物质、降钙素基因相关肽等致痛物质,激活痛觉传导通路,使痛觉信号异常传导,形成慢性疼痛,即使皮疹消退,神经损伤仍可持续数月至数年。 疼痛多为烧灼样、电击样或刀割样,夜间加重,常伴麻木、瘙痒等感觉异常;疼痛区域与受累神经分布一致,若持续超过1个月,即发展为“带状疱疹后神经痛(PHN)”,部分患者病程可达数月至数年,严重影响睡眠与生活质量,PHN患者可能出现痛觉过敏,轻触即引发剧痛。 老年人、糖尿病/肾病患者、肿瘤放化疗者等PHN发生率更高,需尽早用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药;孕妇感染VZV可能增加胎儿畸形风险,需严格防控;用药需遵医嘱,避免自行使用强镇痛剂或激素类药物,儿童、青少年虽少见PHN,但也需规范治疗。

    2026-01-28 12:30:47
  • 皮肤淋巴瘤早期症状

    皮肤淋巴瘤早期症状常表现为皮肤出现无痛性、持续性的红斑、丘疹或结节,易被忽视或误诊。 无痛性红斑或斑块:最常见早期表现,多为圆形或不规则形,颜色从淡红至深褐不等,表面可伴脱屑或轻度瘙痒,按压后不褪色,常见于躯干、四肢,持续2周以上无改善。老年患者或免疫功能低下者症状可能更隐匿,易被误认为普通皮炎。 皮下结节或肿块:少数患者以皮下结节为首发症状,质地较硬,无明显疼痛,可逐渐增大融合,表面皮肤可出现溃疡、出血或色素沉着,部分患者仅表现为皮肤增厚。免疫缺陷人群(如HIV感染者)中此类症状进展可能更快。 特殊类型表现:蕈样肉芽肿早期可类似湿疹、银屑病或脂溢性皮炎,表现为反复治疗无效的慢性皮疹;塞扎里综合征则以全身红皮病为特征,伴剧烈瘙痒、皮肤脱屑,外周血中可见异常T淋巴细胞增多。 伴随淋巴结或全身症状:约1/3患者早期可出现无痛性浅表淋巴结肿大(如颈部、腋下),部分伴不明原因发热、盗汗或体重下降(6个月内下降10%以上),但全身症状多在中晚期出现。 高危人群与就医提示:免疫缺陷(如HIV)、长期接触烷化剂或苯类化学物质者,或有家族史者需提高警惕。若皮肤病变持续2周未缓解,或出现破溃、快速增大、瘙痒加重等,应及时行皮肤镜检查或病理活检,明确诊断。

    2026-01-28 12:30:04
  • 点痣笔点痣后要注意什么

    点痣笔点痣后需重点做好伤口清洁、严格防晒、避免刺激、观察愈合情况及特殊人群的个性化护理,以降低感染、留疤风险并促进创面恢复。 伤口护理 保持创面干燥清洁,避免沾水或污染物接触;勿用手搔抓或挤压结痂;若创面渗液,可用无菌棉签蘸生理盐水轻柔清洁,必要时遵医嘱外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。 严格防晒 点痣后皮肤对紫外线耐受性降低,需避免暴晒,外出优先采用物理防晒(戴宽檐帽、口罩、穿长袖衣物);若需使用防晒霜,建议选择温和、无刺激的SPF30+、PA+++以上产品,且避免化妆期间使用刺激性成分。 避免刺激与摩擦 结痂未脱落前禁止涂抹护肤品、化妆品;衣物选择宽松柔软面料,减少摩擦刺激;避免使用刺激性洗护用品(如含酒精、果酸的产品),以防加重创面损伤。 监测愈合异常 若出现创面红肿加剧、渗液、化脓或疼痛明显,提示感染可能,需及时就医;愈合后若出现凹陷性瘢痕或增生性瘢痕,尤其瘢痕体质者,建议尽早咨询皮肤科医生干预。 特殊人群注意 孕妇、糖尿病患者、瘢痕体质者及凝血功能障碍者(如服用抗凝药物者)需谨慎点痣,建议术前经医生评估风险;点痣后需加强血糖监测(糖尿病患者)、保持创面清洁(孕妇需避免刺激性药物)。

    2026-01-28 12:26:24
  • 小孩身上起了小红点特别痒怎么办

    小孩身上起小红点特别痒怎么办 小孩身上出现瘙痒性小红点多与过敏、感染或皮肤刺激相关,需通过止痒护理、初步鉴别病因、针对性处理及必要时就医,日常做好预防。 立即止痒护理 避免抓挠加重症状,可用凉毛巾轻敷或冷敷缓解瘙痒,剪短指甲防止抓伤。可外用炉甘石洗剂(安全性高、儿童适用),禁用刺激性药膏。 初步鉴别常见病因 常见病因分四类: 过敏反应:接触新衣物、食物后突发风团/斑丘疹,伴瘙痒; 病毒感染:幼儿急疹(热退疹出)、水痘(向心性分布,疱疹样); 细菌感染:脓疱疮(有脓疱)、毛囊炎(红色丘疹伴脓头); 虫咬皮炎:孤立红点,中心可见叮咬痕迹。 针对性处理措施 过敏:口服西替利嗪滴剂等抗组胺药,外用炉甘石; 病毒感染:多自限性,水痘需避免抓挠,必要时就医; 细菌感染:脓疱疮外用莫匹罗星软膏,严重时遵医嘱用抗生素。 需及时就医的情况 出现以下症状需立即就诊:高热不退、精神萎靡、呕吐;红点扩散破溃、渗液;皮疹呈疱疹/脓疱样(怀疑水痘/猩红热);症状持续超3天无改善。 日常预防措施 避开已知过敏原,选择温和儿童专用洗护用品;勤换衣物,保持皮肤清洁干燥;防蚊防虫,饮食均衡增强免疫力。

    2026-01-28 12:25:22
  • 什么是鱼鳞病鱼鳞病可以治吗

    鱼鳞病是一组遗传性角化障碍性皮肤病,以皮肤干燥伴鱼鳞状脱屑为主要表现,虽无法根治,但规范治疗可显著改善症状。 鱼鳞病的核心特征是角质层代谢异常,导致皮肤屏障功能受损,表现为皮肤干燥、粗糙,冬季加重、夏季缓解,常见类型包括寻常型(最常见,与角质蛋白基因突变相关)、性联型、板层状型等,典型皮损为四肢伸侧或躯干菱形/多角形鳞屑,常伴掌跖角化。 治疗以缓解症状为目标,无法根治。外用药物包括尿素霜、维A酸乳膏等保湿/剥脱角质剂;口服药物如阿维A、环孢素需医生指导;物理治疗可选温和光疗(PUVA)。需避免刺激性药物,儿童、孕妇、老年患者用药需更谨慎。 特殊人群需加强护理:儿童患者应避免强刺激性药物,穿棉质衣物减少摩擦;孕妇禁用异维A酸等致畸药物,优先物理护理;老年患者需防皮肤皲裂感染,避免烫伤。 日常护理是关键:每日涂无香料保湿霜(含神经酰胺等成分),水温控制在37℃左右,5-10分钟短浴,避免搓澡;室内湿度保持50%-60%,饮食补充维生素A(胡萝卜、动物肝脏)及水分,减少辛辣刺激。 鱼鳞病需长期管理,不可期望“根治”。需定期复诊调整方案,避免自行停药;出现皮肤破损、感染及时就医;心理上建议家属支持,必要时寻求心理干预。

    2026-01-28 12:24:48
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