刘利军

崇左市人民医院

擅长:对妇产科常见病及多发病诊治经验丰富,擅长于优生优育,妇科疾病,妇科肿瘤及宫颈病变的诊治。

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对妇产科常见病及多发病诊治经验丰富,擅长于优生优育,妇科疾病,妇科肿瘤及宫颈病变的诊治。展开
  • 小儿鞘膜积液保守治疗方法

    小儿鞘膜积液保守治疗包括1岁以内观察等待(因部分可自行吸收,要防腹压增加)、体位调整与护理(保持舒适体位、清洁卫生)、定期复查(监测变化,超1岁未闭可换法),早产儿等特殊人群要更密切观察护理及看变化定措施。 对于1岁以内的小儿鞘膜积液,部分可自行吸收,因为在胎儿时期鞘状突闭合延迟,1岁以内有自行闭合的可能。此阶段需密切观察积液的变化情况,包括积液量有无增多、阴囊大小有无明显改变等。要注意避免小儿过度哭闹、便秘等增加腹压的情况,因为腹压增加可能会影响鞘状突的闭合。 体位调整与护理 保持小儿舒适的体位,避免长时间站立或剧烈运动等增加腹压的行为。家长可以适当帮助小儿调整体位,如让小儿采取半卧位等相对舒适的姿势,以减少积液对阴囊局部的影响。同时,要注意保持阴囊部位的清洁卫生,防止感染等情况发生,因为感染可能会加重鞘膜积液的病情。 定期复查 定期带小儿进行超声等检查,监测鞘膜积液的变化情况。通过定期复查可以及时了解鞘状突闭合的进展情况,以及积液量的变化趋势。一般建议每隔1-3个月进行一次超声复查,根据复查结果来决定下一步的治疗方案。如果在观察等待过程中,积液量逐渐增多或者小儿年龄超过1岁鞘状突仍未闭合,则可能需要考虑其他治疗方法。 特殊人群注意事项 对于早产儿等特殊人群的小儿鞘膜积液,由于其身体各系统发育尚未完全成熟,鞘状突闭合的可能性相对更低,但同样可以先尝试观察等待。需要更加密切地观察其一般情况,因为早产儿本身抵抗力相对较弱,要特别注意预防感染等情况。在护理过程中要更加精心,严格按照儿科护理原则进行操作,如保持皮肤清洁、注意保暖等,以促进小儿身体的良好发育,观察鞘膜积液的变化情况,再根据具体情况决定后续的治疗措施。

    2025-10-30 14:42:44
  • 男生包皮一定要割吗

    生理性包皮过长新生儿至3岁左右男童多见无需主动干预注重局部清洁随发育改善,病理性或有临床症状如包皮口狭窄影响排尿、反复包皮龟头炎经治仍复发、影响阴茎发育时需考虑手术,儿童群体优先观察避免过早手术加强清洁异常就医,青春期及成年男性有相关症状及时就诊无明显症状个人卫生难保持可遵医嘱,特殊病史人群先控病情再评估手术可行性。 一、生理性包皮过长无需刻意割除 新生儿至3岁左右的男童多存在生理性包皮过长,此阶段包皮与阴茎头间的粘连会逐渐自行分离,包皮可逐渐退缩,一般无需主动手术干预。此时期应注重保持局部清洁,日常清洗时轻柔翻动包皮清除污垢即可,随生长发育多可自然改善。 二、病理性或有临床症状时需考虑手术 1.包皮口狭窄:若包皮口狭窄严重,影响排尿,出现尿线细、排尿困难等表现,需考虑手术治疗,解除狭窄以恢复正常排尿功能。 2.反复包皮龟头炎:包皮过长易藏污纳垢,引发反复的包皮龟头炎,表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等,经规范抗感染治疗后,若仍频繁复发,可考虑手术切除包皮以减少炎症复发。 3.影响阴茎发育:青春期后仍存在严重包皮过长,可能限制阴茎正常发育,导致阴茎外观短小等情况,此时可考虑手术矫正。 三、不同人群的注意事项 儿童群体:低龄儿童生理性包皮过长较为常见,应优先观察,避免过早手术,日常加强局部清洁护理,若出现异常情况及时就医评估。 青春期及成年男性:若存在包皮过长相关临床症状,如上述的排尿异常、反复炎症等,需及时就诊,由医生评估后决定是否手术;无明显症状但个人卫生难以保持者,也可在医生建议下考虑手术。 特殊病史人群:若有包皮龟头炎急性发作、出血性疾病等情况,需先控制病情,待稳定后再评估手术可行性。

    2025-10-30 14:40:58
  • 小便刺痛可能是以下原因引起

    小便刺痛可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、尿道损伤、过敏反应等引起,泌尿系统感染因细菌等病原体侵袭及女性尿道短直、性生活经期卫生、老年人抵抗力下降等致,表现为尿频尿急、尿液浑浊、严重发热等;泌尿系统结石因尿液成分析出形成,结石移动损伤黏膜致,表现为血尿、疼痛放射腰部等;尿道损伤因外力撞击等致,有外伤史,表现为小便刺痛伴尿道口流血等;过敏反应因对某些物质过敏致,过敏体质者易发生,表现为小便刺痛伴尿道口周围红肿等。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制:细菌等病原体侵袭泌尿系统引发感染是常见原因,如大肠埃希菌等。女性由于尿道短而直,相对更容易发生泌尿系统感染,性生活、经期卫生等因素可能增加感染风险;老年人机体抵抗力下降,也易出现泌尿系统感染。 2.表现:除小便刺痛外,还可能有尿频、尿急,尿液可呈浑浊状,严重时可能伴有发热等全身症状。 二、泌尿系统结石 1.原因及机制:尿液中某些成分析出形成结石,如草酸钙结石等。结石在泌尿系统移动时会损伤尿路黏膜,从而引起小便刺痛。不同年龄人群都可能发生,长期饮水少、饮食结构不合理等是结石形成的风险因素。 2.表现:除小便刺痛外,可能有血尿,疼痛可放射至腰部等部位,疼痛程度较为剧烈。 三、尿道损伤 1.原因及机制:外力撞击等原因导致尿道损伤,如骑跨伤等。不同性别都可能发生,男性在特定的意外情况下容易出现尿道损伤。 2.表现:有明确的外伤史,小便时刺痛明显,可能伴有尿道口流血等表现。 四、过敏反应 1.原因及机制:对某些物质过敏,如使用了过敏的卫生用品等。不同个体因接触过敏原不同而有差异,过敏体质者更易发生。 2.表现:除小便刺痛外,可能伴有尿道口周围红肿等过敏表现。

    2025-10-30 14:39:44
  • 女人小便太勤是什么原因

    女性小便频繁可由生理性因素中短时间大量饮水或喝含利尿成分饮料致摄入水分多引发,病理性因素包括泌尿系统感染使膀胱黏膜敏感出现尿频尿急尿痛等症状、膀胱过度活动症以尿急等为特征、糖尿病因血糖高致渗透性利尿出现多尿,妊娠期中晚期增大子宫压迫膀胱致容量减少,精神性因素因长期紧张焦虑等致排尿反射紊乱。 一、生理性因素 短时间内大量饮水、喝含有利尿成分的饮料(如咖啡、浓茶)等,会使机体摄入水分增多,肾脏生成尿液量相应增加,从而导致小便频繁,通过调整饮水量可改善此情况。 二、病理性因素 (一)泌尿系统感染 女性尿道短且直,细菌等病原体易侵入尿道、膀胱等部位引发炎症。炎症刺激膀胱黏膜,使其敏感性增高,出现尿频、尿急、尿痛等症状,如急性膀胱炎等,是导致女性小便频繁较常见的病理性原因。 (二)膀胱过度活动症 这是一种以尿急为特征的症候群,常伴尿频、夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。其发病机制可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经调节异常等有关,具体机制涉及膀胱感觉神经异常敏感等多方面因素。 (三)糖尿病 血糖升高超过肾糖阈时,经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收,形成渗透性利尿,出现多饮、多食、多尿的“三多”症状,其中多尿表现为小便频繁,同时可能伴有口渴、消瘦等表现。 三、妊娠期因素 女性怀孕中晚期,增大的子宫会压迫膀胱,使膀胱容量减少,进而出现小便频繁现象,这是孕期常见的生理变化,一般在分娩后子宫恢复正常大小,尿频症状多可缓解。 四、精神性因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等情绪状态,可能影响神经功能,导致排尿反射紊乱,出现小便频繁症状,例如一些面临重大生活事件、工作压力大的女性可能受此影响。

    2025-10-30 14:37:20
  • 男性小便出现泡沫多的可能原因是什么

    尿液泡沫成因多样,生理性因素中排尿过急致泡沫小且消散快;肾脏病变致肾小球滤过膜受损引发蛋白尿时泡沫细腻持久,常见于肾小球肾炎等;糖尿病控制不佳因尿液成分改变产生泡沫且常伴多饮多食等表现;泌尿系统感染因病原体繁殖致尿液成分改变伴尿频尿急尿痛等症状;长时间饮水过少等致尿液浓缩溶质高也会泡沫增多。 一、生理性因素 排尿过急时,尿液强力冲击液面,空气和尿液混合易形成泡沫,此类泡沫通常较小且会较快消散,多因排尿速度、位置等短期因素导致,一般不提示疾病状态。 二、蛋白尿相关因素 (一)肾脏病变 当肾脏的肾小球滤过膜受损,其通透性增加,导致血液中蛋白质漏入尿液,形成蛋白尿。此时尿液中的泡沫往往较为细腻且持续时间较长。常见于肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病,这类疾病可因免疫炎症反应、遗传等多种因素影响肾脏结构与功能,使得蛋白质滤过异常。 三、糖尿病相关因素 糖尿病患者若血糖控制不佳,尿液中葡萄糖、酮体等成分增多,会改变尿液的表面张力,从而产生泡沫尿。此类患者除小便泡沫多外,常伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等表现,可通过检测血糖、糖化血红蛋白等明确是否存在糖尿病及血糖控制情况。 四、泌尿系统感染因素 泌尿系统受到细菌、真菌等病原体感染时,病原体在尿道繁殖,会使尿液的化学成分发生改变,进而产生泡沫。患者常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿液常规检查可发现白细胞、细菌等异常指标。 五、尿液浓缩因素 长时间饮水过少、大量出汗等情况可导致尿液浓缩,尿液中溶质浓度升高,也可能出现泡沫增多现象。例如高温环境下工作、剧烈运动后未及时补充水分等,一般在补充水分、尿液稀释后泡沫可减少。

    2025-10-30 14:34:53
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