蔡丽敏

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。

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性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。展开
  • 皮肤干燥

    皮肤干燥是皮肤缺乏水分致有紧绷脱屑等不适的状态,成因涉环境、自身屏障受损、年龄、生活方式等,常见表现为皮肤粗糙脱屑等,非药物干预需清洁用温和清洁剂、保湿用含甘油等成分产品并加湿器、生活习惯多喝水食维AE食物,儿童用儿童专用保湿品防搔抓,老年人注意洗澡水温保湿及穿棉质衣,孕妇选天然无刺激护肤品来改善。 一、皮肤干燥的定义与基本成因 皮肤干燥是指皮肤缺乏水分,导致皮肤出现紧绷感、脱屑、粗糙甚至瘙痒等不适症状的一种皮肤状态。其成因多方面,环境因素中干燥气候、低湿度环境易使皮肤水分流失;皮肤自身屏障功能受损,如长期接触刺激性物质、过度清洁等会破坏皮肤角质层的保湿结构;年龄也是重要因素,老年人皮肤的皮脂腺、汗腺功能减退,保湿能力下降;生活方式上,过度频繁洗澡、使用碱性强的清洁剂等可加剧皮肤干燥。 二、皮肤干燥的常见表现 皮肤干燥时主要表现为皮肤表面粗糙、脱屑,触感不光滑,严重者可能出现细小裂纹,伴有不同程度的瘙痒感,尤其在四肢、躯干等部位较为明显,寒冷干燥季节症状往往更易加重。 三、非药物干预的应对措施 1.清洁方面:选择温和无刺激的清洁剂,避免使用碱性过强的肥皂或沐浴露,洗澡频率不宜过高,一般每周2~3次为宜,洗澡时间控制在10~15分钟内,水温避免过高(37~40℃较为适宜),减少对皮肤屏障的破坏。 2.保湿措施:使用具有保湿功效的护肤品,优选含甘油、透明质酸、神经酰胺等成分的产品,洗澡后及时涂抹保湿剂,锁住皮肤水分。室内可使用加湿器,维持相对湿度在40%~60%,改善干燥环境对皮肤的影响。 3.生活习惯调整:保持充足水分摄入,每日饮水1500~2000毫升,多食用富含维生素A、E的食物,如胡萝卜、坚果等,有助于维持皮肤健康状态;避免长时间处于空调房或寒冷风中,减少皮肤水分散失。 四、特殊人群皮肤干燥的注意事项 儿童:儿童皮肤薄嫩,应选用儿童专用的温和保湿产品,避免使用成人护肤品。洗澡后要及时为儿童涂抹保湿霜,注意避免让儿童过度搔抓皮肤,防止损伤皮肤屏障加重干燥。 老年人:老年人皮肤保湿能力差,洗澡时更要注意方式,水温不宜过高,洗澡后尽快涂抹保湿剂。日常穿着选择棉质宽松衣物,减少对皮肤的摩擦刺激,同时可适当增加富含油脂的食物摄入,从内部为皮肤保湿提供一定支持。 孕妇:孕妇皮肤干燥时需格外谨慎选择护肤品,优先选用天然、无刺激的保湿产品,避免使用含酒精、激素等成分的护肤品,以防影响胎儿健康,可通过合理保湿和调整生活习惯来改善皮肤干燥状况。

    2025-10-17 12:24:34
  • 脸上痘痘原因

    痘痘形成与皮脂腺受雄激素调控致分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常致皮脂排出受阻、痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症且炎症加重致皮损相关,还受内分泌因素中青春期雄激素、女性周期及多囊卵巢影响,遗传决定皮脂腺特性,饮食生活方式里高糖高脂、熬夜、压力、不适合化妆品可诱发,青少年、女性生理期、儿童长痘痘有不同需注意的护理情况。 一、皮脂腺分泌过多:皮脂腺的活性受雄激素调控,青春期时雄激素水平升高,会促使皮脂腺增大、皮脂分泌量显著增加,过多的皮脂堆积在毛囊口,为痘痘的形成提供了物质基础。二、毛囊皮脂腺导管角化异常:毛囊皮脂腺导管的上皮细胞正常情况下会周期性脱落,但当发生角化异常时,导管会过度角化,导致管口变小、狭窄甚至堵塞,使得皮脂排出受阻,逐渐形成角质栓,即微粉刺,这是痘痘初期的重要病理改变。三、痤疮丙酸杆菌繁殖:毛囊内正常存在的痤疮丙酸杆菌,在皮脂堆积、导管堵塞的环境下大量繁殖,其产生的酯酶会分解皮脂中的甘油三酯,生成游离脂肪酸,游离脂肪酸刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应,进而出现红肿、疼痛等痘痘表现。四、炎症反应:毛囊内的炎症不断加重,会导致毛囊壁破损,毛囊内容物进入周围组织,进一步引发更明显的炎症性皮损,如脓疱、结节等。五、内分泌因素:除了青春期的雄激素影响外,女性的月经周期变化、多囊卵巢综合征等内分泌紊乱情况也可导致痘痘产生。例如,月经前体内雄激素相对升高,会使皮脂腺分泌增加,从而加重痘痘;多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素水平升高、胰岛素抵抗等问题,易出现面部痘痘。六、遗传因素:遗传在痘痘的发生中起到一定作用,若家族中有长痘痘的病史,个体发生痘痘的概率相对较高,遗传因素决定了个体皮脂腺的大小以及对雄激素的敏感性等特性。七、饮食生活方式:高糖饮食会使血糖迅速升高,刺激胰岛素分泌,进而促进皮脂腺分泌皮脂;高脂饮食会增加体内油脂的产生,同样可导致皮脂分泌增多;长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌平衡;精神压力过大时,体内会分泌如皮质醇等应激激素,也会干扰内分泌,这些因素都可能诱发痘痘;此外,使用不适合自己肤质的化妆品,会堵塞毛孔,为痘痘的滋生创造条件。特殊人群方面,青少年处于青春期,雄激素水平波动大,是痘痘高发群体,需注意保持皮肤清洁、规律作息;女性在生理期前后内分泌波动明显,要格外注重皮肤护理,选择温和的护肤品;儿童长痘痘相对少见,若出现需警惕是否存在内分泌疾病等特殊情况,处理时应优先采用非药物干预措施,避免不恰当处理对儿童皮肤造成不良影响。

    2025-10-17 12:24:13
  • 手指头长鸡眼怎么治疗

    去除手指头鸡眼有家庭处理、医院治疗及日常注意事项。家庭处理可用鸡眼膏、水杨酸苯酚贴膏;医院治疗有冷冻、激光、手术切除;日常要选合适鞋子、减少摩擦、保持局部清洁。 一、家庭处理方法 1.鸡眼膏外贴:可选用市售的鸡眼膏,按照说明书正确操作。先将长鸡眼的手指头洗净,擦干后把鸡眼膏的药块对准鸡眼部位贴上。鸡眼膏具有腐蚀性,能逐渐腐蚀鸡眼组织,使其坏死脱落。但在使用过程中要注意保护周围正常皮肤,避免鸡眼膏贴到正常皮肤上造成损伤。一般需要连续使用数天,直到鸡眼完全脱落。 2.水杨酸苯酚贴膏:其作用原理与鸡眼膏类似,也是通过药物的腐蚀性来去除鸡眼。使用时同样要准确贴在鸡眼处,注意不要接触正常皮肤。使用过程中要密切观察局部皮肤反应,如果出现红肿、疼痛加剧等情况,应及时停止使用。 二、医院治疗方法 1.冷冻治疗:利用液氮的低温作用,使鸡眼组织坏死、脱落。医生会用棉签蘸取液氮,涂抹在鸡眼部位,每次冷冻时间一般较短,可能会有轻微的疼痛,冷冻后局部会出现水疱等反应,通常经过1-2次冷冻治疗可去除鸡眼。对于儿童等特殊人群,冷冻治疗时要注意控制冷冻的范围和程度,避免对周围正常组织造成过度损伤。 2.激光治疗:采用激光的高能量烧灼鸡眼组织,使其碳化、脱落。激光治疗的优点是相对精准,对周围正常组织的损伤较小。治疗时会有一定的灼热感,术后局部会有创面,需要注意保持创面清洁干燥,避免感染。对于年龄较小的儿童,激光治疗要谨慎,需由经验丰富的医生操作,并且术后要加强护理。 3.手术切除:对于较大、顽固的鸡眼,可考虑手术切除。手术会在局部麻醉下进行,医生将鸡眼完整切除。术后需要定期换药,保持伤口清洁,一般1-2周可愈合。但手术切除有一定的创伤,术后要注意休息,避免手指头过度活动影响伤口愈合,尤其是儿童,要避免其搔抓伤口等。 三、日常注意事项 1.选择合适的鞋子:穿着宽松、舒适、合脚的鞋子,避免手指头部位受到过度挤压和摩擦。尤其是儿童,要选择大小合适、材质柔软的鞋子,减少脚部局部的压力,防止鸡眼复发或加重。 2.减少局部摩擦:尽量避免手指头长时间从事摩擦较大的活动,如长时间握持硬物等。如果因工作等原因需要长时间握持物品,可适当增加防护措施,如佩戴手套等。对于儿童,要注意避免其过度玩耍导致手指头局部摩擦增加。 3.保持局部清洁:要经常清洗手指头,保持局部皮肤清洁卫生,防止细菌等感染。尤其是在进行冷冻、激光或手术治疗后,更要注意保持创面清洁,避免沾水,降低感染的风险。

    2025-10-17 12:23:12
  • 女阴毛处疖子化脓怎么办

    女阴毛处疖子需注意局部清洁与观察,出现化脓及时就医,评估后可能清创引流,要预防感染扩散,不同年龄段女性有不同注意事项,青春期女性要避免刺激用品及时处理,围绝经期女性清洁护理轻柔并告知医生自身情况,有基础病史者要控血糖促恢复。 一、局部清洁与观察 保持女阴毛处清洁干燥,可每天用温水轻柔清洗该部位,洗净后用干净毛巾轻轻拍干,避免用力擦拭加重局部损伤。要密切观察疖子的变化情况,包括化脓部位的范围、红肿程度等。若化脓范围较小且红肿局限,可先通过局部清洁观察等待其自然发展。对于女性不同年龄阶段,如青春期女性因激素水平变化可能皮肤油脂分泌相对旺盛,更要注意清洁;而围绝经期女性皮肤屏障功能可能有所下降,清洁时要注意力度和水温适宜。 二、就医评估与处理 及时就医:当女阴毛处疖子出现化脓情况时,应及时前往医院就诊。医生会对疖子进行详细检查,评估化脓的严重程度。如果化脓较明显,可能会进行局部消毒处理,比如用碘伏等消毒剂对化脓部位周围皮肤进行消毒。对于女性患者,要向医生告知月经周期等情况,因为经期可能会对局部恢复有一定影响。 可能的引流操作:若疖子化脓范围较大,医生可能会考虑进行切开引流。在引流过程中,会严格遵循无菌操作原则,以防止感染进一步扩散。对于女性特殊生理结构,医生会特别注意操作部位的准确性和安全性,避免对周围组织造成不必要的损伤。 三、预防感染扩散 患病期间要避免用手挤压疖子,因为挤压可能会使细菌随着血液扩散,引起更严重的感染,如菌血症等。对于女性来说,要注意穿着宽松、透气的内裤,减少局部摩擦和闷热,有利于局部恢复。同时,要注意自身的生活方式,保证充足睡眠、合理饮食,以增强身体抵抗力,促进疖子的恢复。如果自身有糖尿病等基础病史,更要严格控制血糖,因为高血糖环境不利于感染的控制,女性糖尿病患者阴毛处出现疖子化脓时恢复可能相对更慢,需要更加积极地控制血糖并处理局部感染。 四、特殊人群注意事项 青春期女性:此阶段女性激素水平波动大,皮肤状态易受影响,除了上述清洁等措施外,要避免使用刺激性强的卫生用品,选择温和、透气性好的产品,一旦出现疖子化脓情况要及时处理,因为青春期皮肤修复能力虽相对较强,但感染扩散风险也需重视。 围绝经期女性:皮肤屏障功能下降,在处理阴毛处疖子化脓时,清洁和护理要更加轻柔,就医时要主动告知医生围绝经期的情况,医生会根据其整体身体状况调整治疗方案,比如可能会更关注是否存在因激素变化导致的免疫功能相关问题对感染的影响。

    2025-10-17 12:22:23
  • 脚趾甲脱落还会长吗

    脚趾甲脱落是否还会长出取决于甲床是否受损、导致脱落的原因及个人身体状况等多因素,甲床未受损时新趾甲多可生长,甲床受损或疾病等因素影响时新趾甲生长可能受影响,若情况复杂或久无生长迹象需及时就医。 甲床未受损:如果脚趾甲脱落是由于外伤等原因导致,而甲床(指甲生长的基础组织)没有受到破坏,那么新的脚趾甲通常是可以生长出来的。一般来说,趾甲的生长速度相对较慢,手指甲平均每月生长约3-4毫米,脚趾甲的生长速度大约是手指甲的1/3。正常情况下,脚趾甲从根部生长到完全长出需要几个月的时间,通常需要3-6个月甚至更长时间才能完全恢复到原来的状态。例如,儿童的趾甲生长速度相对较快,因为儿童新陈代谢较为旺盛;而老年人趾甲生长速度会减慢。 甲床受损:当甲床受到严重损伤时,比如甲床被破坏、感染等情况,新的脚趾甲生长可能会受到影响,甚至可能无法完全正常生长。如果甲床损伤严重,可能会导致趾甲生长畸形,或者长期不生长出新的趾甲。一些患有糖尿病等基础疾病的人群,由于血液循环和伤口愈合能力相对较差,如果脚趾甲脱落伴有甲床损伤,恢复时间会更长,而且发生甲床感染等并发症的风险增加,这会进一步影响趾甲的正常生长。 导致脚趾甲脱落的原因: 外伤:如果是单纯由外伤引起的脚趾甲脱落,如被重物砸到等,在甲床没有受损的情况下,新趾甲通常能够生长。但如果外伤同时造成甲床损伤,就需要更加谨慎处理,防止感染等情况影响趾甲生长。对于儿童来说,玩耍时容易发生外伤导致脚趾甲脱落,由于儿童甲床修复能力相对较强,只要甲床没有严重损伤,趾甲生长的可能性较大,但仍需注意保持受伤部位清洁,避免感染。 疾病因素:某些疾病也可能导致脚趾甲脱落,如甲癣(灰指甲)等。甲癣是由真菌感染引起的,当病情严重时会导致脚趾甲脱落。如果是甲癣引起的脚趾甲脱落,在治疗甲癣的过程中,新趾甲的生长情况取决于治疗效果以及甲床的恢复情况。如果甲癣得到有效控制,甲床没有严重受损,新趾甲可以生长,但可能需要较长时间,而且在治疗过程中需要注意个人卫生,避免交叉感染,对于儿童患者,由于其免疫系统相对不完善,治疗甲癣时需要选择合适的治疗方法,尽量减少药物对儿童身体的不良影响,同时密切关注趾甲生长情况。 总之,脚趾甲脱落后是否还会长出以及生长情况如何,要综合甲床是否受损、导致脚趾甲脱落的具体原因以及个人的身体状况等多方面因素来判断。如果脚趾甲脱落情况较为复杂或长时间没有新趾甲生长迹象,建议及时就医,由医生进行专业评估和处理。

    2025-10-17 12:21:32
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