蔡丽敏

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。

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性传播疾病,痤疮,银屑病,白癜风,皮炎、湿疹,荨麻疹,脱发等。展开
  • 皮肤抵抗力差吃什么维生素

    维生素A有助于维持皮肤黏膜完整性,缺乏易致皮肤问题,动物肝脏、胡萝卜、菠菜等是其食物来源,不同人群需求不同,特殊人群需遵医嘱;维生素C是抗氧化剂,能促进胶原蛋白合成、增强免疫力,柑橘类水果、草莓、西兰花、青椒等富含,不同人群摄入量有别,特殊人群需注意;维生素E有抗氧化等作用,可保护皮肤,坚果、橄榄油富含,不同特殊人群需合理摄入。 食物来源:动物肝脏是维生素A的良好来源,如猪肝,每100克猪肝中维生素A含量较为丰富;胡萝卜中含有胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,胡萝卜可以炒食、炖汤等;菠菜等绿叶蔬菜也含有一定量的维生素A。不同年龄人群对维生素A的需求不同,一般来说,成年人每天维生素A的推荐摄入量男性约为800微克视黄醇当量,女性约为700微克视黄醇当量;儿童的摄入量根据年龄有所差异,例如1-3岁儿童约为350微克视黄醇当量等。对于有皮肤抵抗力差问题的人群,可根据自身情况适当增加富含维生素A食物的摄入,但如果是患有某些疾病(如肝肾功能不全等)的特殊人群,需要在医生指导下调整摄入量,避免过量摄入导致中毒等问题。 维生素C 作用机制:维生素C是一种强大的抗氧化剂,能够促进胶原蛋白的合成,而胶原蛋白是皮肤结构的重要组成部分。它还可以增强白细胞的活性,提高机体的免疫力,有助于皮肤抵御外界病菌的侵袭。多项研究显示,维生素C缺乏会使皮肤容易出现瘀斑、伤口愈合缓慢等情况,而补充维生素C后,皮肤的抗氧化能力和免疫功能得到改善。 食物来源:柑橘类水果是维生素C的优质来源,像橙子、柠檬等,每100克橙子中含有较多的维生素C;草莓也是富含维生素C的水果之一;西兰花、青椒等蔬菜中维生素C含量也较为可观。成年人每天维生素C的推荐摄入量约为100毫克,特殊人群如孕妇、乳母等可能需要适当增加摄入量。对于皮肤抵抗力差的人群,可通过多吃这类富含维生素C的食物来补充,但对于一些患有糖尿病的特殊人群,需要注意水果的摄入量和种类选择,避免血糖波动过大;而对于一些正在服用某些药物(如抗凝剂等)的人群,也需要咨询医生后再确定维生素C的补充量,因为维生素C可能会与药物发生相互作用。 维生素E 作用机制:维生素E具有抗氧化作用,能够保护皮肤免受紫外线等外界因素的损伤,减少自由基对皮肤细胞的破坏,维持皮肤的弹性和稳定性。它还可以促进皮肤的血液循环,有助于皮肤获取足够的营养物质,从而增强皮肤的抵抗力。研究发现,缺乏维生素E的皮肤更容易出现皱纹、干燥等问题,补充维生素E后皮肤的抗氧化能力和健康状况有所改善。 食物来源:坚果是维生素E的良好来源,如杏仁、核桃等,每100克杏仁中含有一定量的维生素E;橄榄油中也富含维生素E,可用于烹饪或凉拌。成年人每天维生素E的推荐摄入量约为14毫克α-生育酚当量。对于皮肤抵抗力差的人群,可适当摄入这些富含维生素E的食物,但对于一些患有高血脂等疾病的特殊人群,需要注意坚果和油脂的摄入量,避免影响血脂水平;而对于孕妇等特殊人群,也需要在医生指导下合理补充维生素E,以确保母婴健康。

    2025-11-04 14:26:21
  • 青春痘应该怎么治疗

    青春痘治疗涵盖一般治疗即选温和洁面产品清洁面部1-2次、调整饮食(减少高糖高脂辛辣食物摄入、增加新鲜蔬菜水果)与作息(保证7-8小时睡眠避免熬夜),药物治疗有外用维A酸类等调节角质等、过氧苯甲酰杀灭杆菌等、抗生素类抑制杆菌,口服抗生素治中重度炎性痘、异维A酸治重度痘(注意致畸风险)、抗雄激素药物调雄激素,物理治疗包括光动力治中重度痤疮、红蓝光辅助轻中度痘、激光改善痘后瘢痕,特殊人群中儿童慎选药物优先温和清洁等、孕妇哺乳期外用受限口服药禁用需多科评估、女性生理期注意情绪作息明显可调治疗方案。 一、一般治疗 1.皮肤清洁:选择温和的洁面产品,每日清洁面部1~2次,避免过度清洁导致皮肤屏障受损,进而加重青春痘症状。例如,可选用含氨基酸成分的洁面产品,其刺激性较小,适合大多数肤质。 2.生活方式调整: 饮食方面:减少高糖食品(如糖果、甜饮料等)、高脂食物(如油炸食品、动物内脏等)及辛辣食物的摄入,增加新鲜蔬菜水果的摄取,保持饮食均衡,有助于改善内分泌状态,缓解青春痘。 作息规律:保证充足睡眠,每日睡眠时间建议7~8小时,避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌平衡,可能诱发或加重青春痘。 二、药物治疗 1.外用药物: 维A酸类:如维A酸乳膏等,可调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,减少微粉刺形成,但使用初期可能出现局部刺激症状,如红斑、脱屑等,需低浓度起始使用。 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,可轻度溶解角质,适用于炎性丘疹和脓疱性青春痘。 抗生素类:如克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏等,适用于炎症较明显的青春痘,可抑制痤疮丙酸杆菌生长。 2.口服药物: 抗生素:如四环素类(如多西环素等),适用于中重度炎性青春痘,但需注意可能的胃肠道反应及光敏性等副作用。 异维A酸:适用于结节囊肿型等重度青春痘,但有致畸风险,育龄期男女用药前需排除妊娠,且用药期间需严格避孕。 抗雄激素药物:如避孕药(适用于女性高雄激素表现的青春痘)等,可调节体内雄激素水平,减少皮脂分泌。 三、物理治疗 1.光动力治疗:利用光敏剂结合光照,破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应,适用于中重度痤疮。 2.红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具有抗炎作用,常用于轻中度青春痘的辅助治疗。 3.激光治疗:如点阵激光等,可改善青春痘遗留的瘢痕,但需根据具体病情由医生评估后选择。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童青春痘相对少见,若发生需谨慎选择药物,避免使用可能影响生长发育或有较强刺激性的药物,一般优先采用温和的清洁及生活方式调整,必要时在医生指导下使用安全性较高的外用药物。 2.孕妇及哺乳期女性:此类人群用药需格外谨慎,外用药物选择相对受限,口服药物一般禁用,需在皮肤科医生与妇产科医生共同评估后决定治疗方案,以避免对胎儿或婴儿产生不良影响。 3.女性生理期:部分女性在月经前后青春痘可能加重,需注意保持情绪稳定、作息规律,若症状明显可在医生指导下调整治疗方案,如适当调整外用药物的使用等。

    2025-11-04 14:25:48
  • 皮肤起白斑是什么原因

    白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜病与遗传等因素相关有家族史自身免疫参与神经化学因子学说认为神经末梢化学物质对黑素细胞有毒性作用可发于任何年龄多见于青少年表现为境界清楚大小不等形态不一单发或多发白斑处毛发可变白一般无自觉症状;花斑糠疹由马拉色菌感染引起高温潮湿多汗局部卫生不佳等致其在皮肤表面大量繁殖侵犯角质层影响黑素细胞功能多见于青壮年男性多于女性好发于皮脂腺丰富部位皮损为边界清楚点状斑疹可为多种颜色表面有鳞屑;白色糠疹病因不明可能与皮肤干燥风吹日晒维生素缺乏微生物感染等有关儿童及青少年多见好发于面部等皮损为圆形或椭圆形色素减退斑表面有细薄糠状鳞屑一般无自觉症状部分有轻度瘙痒;贫血痣是先天性血管组织发育异常患处血管对儿茶酚胺敏感性高局部缺血致色素减退斑出生或儿童时期发生终生不退好发于面部等部位用手摩擦白斑周围正常皮肤发红白斑本身不红;无色素痣是先天性局限性色素减退斑胚胎发育时黑素细胞迁移受阻所致出生或出生后不久发病白斑大小形态相对稳定好发于躯干等边界模糊呈锯齿状周围无色素增加晕。 一、白癜风 1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病与遗传因素密切相关,约1/3患者有家族史。自身免疫因素也参与其中,患者体内存在针对黑素细胞的自身抗体,破坏黑素细胞导致白斑形成。神经化学因子学说认为,神经末梢释放的某些化学物质可能对黑素细胞有毒性作用。 2.好发人群及表现:可发生于任何年龄,多见于青少年。表现为皮肤出现境界清楚的白斑,大小不等、形态不一,可单发或多发,白斑处毛发可变白,一般无自觉症状。 二、花斑糠疹 1.病因:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种嗜脂性酵母,多在高温潮湿、多汗、局部卫生状况不佳等因素下,在皮肤表面大量繁殖,侵犯皮肤角质层,影响黑素细胞功能导致白斑。 2.好发情况及表现:多见于青壮年,男性多于女性。好发于皮脂腺丰富的部位,如颈部、胸部、背部等。皮损为边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,表面有鳞屑。 三、白色糠疹 1.可能诱因:病因尚不明确,可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏、微生物感染等有关。儿童及青少年多见,可能与皮肤角质层薄、皮肤屏障功能不完善有关。 2.表现:好发于面部,也可发生于颈部、上臂等处。皮损为圆形或椭圆形色素减退斑,表面有细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状,部分患者可有轻度瘙痒。 四、贫血痣 1.发病原理:是一种先天性血管组织发育异常,为局限性色素减退斑,是由于患处血管对儿茶酚胺敏感性增高,局部血管处于收缩状态,使局部皮肤缺血而呈现白色。 2.特点:出生后或儿童时期发生,终生不退,好发于面部、颈部、躯干等部位,用手摩擦白斑,周围正常皮肤发红,而白斑本身不红。 五、无色素痣 1.病因病理:是一种先天性、局限性色素减退斑,是胚胎发育时期黑素细胞迁移受阻所致。出生时或出生后不久发病,白斑大小、形态相对稳定。 2.表现:好发于躯干、下腹、四肢近端,边界模糊,呈锯齿状,周围无色素增加晕。

    2025-11-04 14:25:00
  • 脸部白斑是什么原因

    脸部出现白斑可能由多种原因引起,白癜风与遗传、自身免疫、神经化学因子有关,各年龄段均可发病,长期压力大等易诱发;白色糠疹病因不明可能与皮肤干燥、维生素缺乏、外界刺激有关,多见于儿童青少年;花斑癣由马拉色菌感染引起,青壮年男性易患,高温潮湿环境风险高;贫血痣是先天性血管发育异常,出生或儿童期发病;无色素痣是先天性局部色素脱失,出生或婴儿期发病无性别差异。 一、白癜风 1.发病机制:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病与遗传因素密切相关,若家族中有白癜风患者,个体患病风险会增加;自身免疫因素也参与其中,当机体免疫系统紊乱时,会错误地攻击自身的黑素细胞,导致黑素细胞受损或功能异常,从而引起脸部出现白斑;神经化学因子学说也被认为与白癜风的发生有关,例如长期精神紧张等不良情绪可能会通过神经递质等影响黑素细胞的功能。 2.人群特点:各个年龄段均可发病,儿童和青壮年相对更易患病,性别差异不明显。在生活方式方面,长期压力大、作息不规律的人群可能更易诱发白癜风出现脸部白斑。有白癜风家族病史的人群需特别留意脸部皮肤状况,一旦发现白斑应及时就医。 二、白色糠疹 1.发病原因:病因尚不十分明确,可能与皮肤干燥有关,若脸部皮肤缺乏水分,角质层受损,就容易出现白斑;维生素缺乏也可能是诱因之一,比如缺乏维生素B族等;此外,风吹日晒等外界因素的刺激也可能引发白色糠疹导致脸部白斑,儿童由于皮肤较为娇嫩,在户外玩耍时若不注意防护,更容易受到风吹日晒的影响而发病。 2.人群特点:多见于儿童和青少年,女性相对男性可能稍多一些。生活中经常在户外活动、皮肤易干燥的儿童更易罹患白色糠疹出现脸部白斑。 三、花斑癣 1.发病机制:由马拉色菌感染引起,马拉色菌是一种条件致病性真菌,在多汗、油脂分泌旺盛的情况下,马拉色菌容易滋生繁殖,侵犯脸部皮肤,导致皮肤出现色素减退或色素沉着的白斑,其皮损形态多为圆形或类圆形的淡白色斑,表面可能有细小鳞屑。 2.人群特点:青壮年男性相对更易患病,这与该人群通常油脂分泌较多、出汗相对较多的生活方式有关。在高温潮湿的环境中工作或生活的人群,由于皮肤易多汗、油脂分泌增加,感染花斑癣出现脸部白斑的风险较高。 四、贫血痣 1.发病原因:是一种先天性血管发育异常性疾病,由于局部皮肤血管组织发育缺陷,导致患处血管对儿茶酚胺的敏感性增高,使血管处于收缩状态,局部皮肤缺血而出现白斑,一般出生时或儿童时期即可发现,白斑边界清楚,形状不规则。 2.人群特点:从出生后即可发病,无明显性别差异,生活方式等对其影响不大,主要是先天性的血管发育问题导致。 五、无色素痣 1.发病机制:是一种先天性的局部色素脱失性皮肤病,是由于胚胎发育时期黑素细胞分化和发育异常所致,表现为局限性的浅色斑,边界模糊,边缘多呈锯齿状,白斑大小和形态在出生时或出生后不久即已存在,且不会随年龄增长而明显扩大。 2.人群特点:自出生时或婴儿期发病,无性别差异,主要是先天性的黑素细胞发育异常导致脸部出现白斑。

    2025-11-04 14:24:41
  • 后面脖子与头发连接处长了个硬包按压有点痛

    后面脖子与头发连接处长硬包可能是毛囊炎、疖肿或皮脂腺囊肿继发感染,成因分别为毛囊细菌感染、单个毛囊及其周围组织急性化脓性炎症、皮脂腺导管堵塞继发感染,表现各有不同,应对建议包括清洁皮肤、避免刺激及观察病情变化,若硬包持续不缓解或加重等需及时就医。 一、可能的原因及相关情况 (一)毛囊炎 成因:后面脖子与头发连接部位的毛囊受到细菌感染引发毛囊炎时,局部会出现硬包且按压痛。多因局部卫生不佳,比如长时间不清洁导致细菌滋生,尤其在多汗的情况下更易发生。不同年龄人群都可能患病,若为儿童,因其活泼好动易出汗,若不及时清洁皮肤,更易出现这种情况;成人若生活中不注意个人卫生,也易罹患。 表现:起初可能是小红疙瘩样的皮疹,随着病情发展会形成以毛囊为中心的红色丘疹,逐渐变成顶端有白色脓疱的硬包,按压疼痛明显。 (二)疖肿 成因:是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤擦伤、糜烂等情况会使细菌容易侵入毛囊及周围组织导致疖肿。各年龄段均可发生,对于不同年龄人群,儿童皮肤娇嫩,若皮肤有微小损伤,就可能引发疖肿;成人若皮肤有破损且接触到致病菌,也易发病。 表现:开始时是红、肿、痛的小结节,随后结节逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色脓栓,按压硬包时疼痛加剧。 (三)皮脂腺囊肿继发感染 成因:后面脖子处的皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成皮脂腺囊肿,若继发细菌感染则会出现硬包伴按压痛。任何年龄都可能出现,年轻人皮脂腺分泌旺盛,相对更易发生皮脂腺囊肿,若不注意局部卫生,就容易继发感染;儿童若皮脂腺分泌情况异常,也可能出现此类问题。 表现:囊肿呈圆形,边界清晰,硬度中等或有弹性,继发感染时局部红肿、疼痛,硬包周围皮肤发红,按压痛明显。 二、应对建议 (一)一般护理 清洁皮肤:保持后面脖子与头发连接部位的清洁卫生,用温和的清洁剂清洗,尤其多汗后要及时清洁,避免细菌滋生。对于儿童,家长要帮助其做好皮肤清洁,选择合适的儿童专用清洁产品;成人也要注意自身皮肤的清洁维护。 避免刺激:不要用手挤压硬包,以免导致感染扩散。无论是儿童还是成人,都要告知其不要自行挤压,防止病情加重。 (二)观察病情变化 关注症状发展:密切观察硬包的大小、颜色、疼痛程度等变化情况。如果硬包持续增大、疼痛加剧、出现发热等全身症状,应及时就医。对于儿童,家长要更留意其病情变化,因为儿童表述可能不准确,一旦发现异常表现要尽快带其就诊;成人也应关注自身身体状况,及时察觉病情变化。 三、何时需就医 硬包持续不缓解或加重:如果经过一段时间的一般护理,后面脖子与头发连接处长的硬包没有改善,反而逐渐增大、疼痛加剧,或者出现发热、淋巴结肿大等情况,应及时到医院就诊。例如,疖肿如果不及时处理,可能会导致感染扩散,引起更严重的并发症,所以需尽快就医进行相应的治疗,如抗感染治疗等。对于儿童,由于其身体抵抗力相对较弱,更要重视这种情况,及时就医以明确诊断并得到恰当的治疗。

    2025-11-04 14:24:02
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