陈辉

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:从事妇产科临床工作二十余年,对妇科常见病及妇科肿瘤具有较高的诊断水平和治疗能力,手术操作技能娴熟。

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个人擅长
从事妇产科临床工作二十余年,对妇科常见病及妇科肿瘤具有较高的诊断水平和治疗能力,手术操作技能娴熟。展开
  • 子宫疼会怀孕吗

    部分女性排卵期轻微子宫疼属生理性不影响受孕且适当同房可提高怀孕几率,病理性子宫疼中盆腔炎致盆腔粘连输卵管堵塞降怀孕概率,子宫内膜异位症干扰盆腔内环境等增不孕风险,子宫肌瘤改变宫腔形态或压迫输卵管影响受孕,有子宫疼病史育龄女尤其是有相关病史者需及时就医明确原因,病理性因素影响怀孕要在医生指导下治疗后评估受孕可能,孕期子宫疼需警惕先兆流产立即就医保母婴健康。 一、生理性子宫疼与怀孕的关联 部分女性在排卵期可能出现轻微子宫疼,此为卵泡破裂等正常生理过程引发,属生理性表现,一般不影响受孕,且排卵期适当安排同房还可提高怀孕几率。 二、病理性子宫疼对怀孕的影响机制 1.盆腔炎:盆腔炎症长期存在可导致盆腔组织粘连、输卵管堵塞等,阻碍精子与卵子结合及受精卵向宫腔运输,显著降低怀孕概率。 2.子宫内膜异位症:异位的内膜组织会干扰盆腔内环境、影响输卵管蠕动及卵巢功能,阻碍排卵、受精及受精卵着床,增加不孕风险。 3.子宫肌瘤:较大的黏膜下肌瘤可改变宫腔形态,妨碍受精卵着床;肌壁间肌瘤过大时可能压迫输卵管,影响精子与卵子相遇及运输,进而影响受孕。 三、特殊人群注意事项 有子宫疼病史的育龄女性,尤其是存在盆腔炎、子宫内膜异位症等病史者,需及时就医明确子宫疼原因。若为病理性因素影响怀孕,应在医生指导下积极治疗,待病情控制后再评估受孕可能性;孕期出现子宫疼需警惕先兆流产等情况,需立即就医排查,以保障母婴健康。

    2025-08-07 15:46:04
  • 检查子宫做b超需要空腹吗

    经腹部B超检查子宫需膀胱充盈检查前1-2小时饮水使膀胱适度充盈无需空腹孕期早孕期需憋尿中晚期可能无需过度憋尿胃肠功能欠佳者检查前应避免大量进食易产气食物;经阴道B超检查无需膀胱充盈也无需空腹清晰度较高有禁忌证如月经期阴道炎症等特殊情况需医生评估谨慎操作特殊人群有阴道相关疾病或感染风险者需告知医生。 一、经腹部B超检查子宫的情况 经腹部B超检查子宫时,需膀胱充盈以作为透声窗,利于清晰观察子宫情况。一般建议检查前1-2小时饮水500-1000毫升,使膀胱适度充盈,此情况下无需空腹,正常饮食不影响检查,但需保证膀胱有合适的充盈度来获得良好的超声图像。对于孕期女性,早孕期经腹部B超检查通常也需要憋尿,中晚期因胎儿较大,子宫位置相对固定,可能无需过度憋尿;胃肠功能欠佳易腹胀者,检查前应避免大量进食易产气食物,但非绝对要求空腹。 二、经阴道B超检查子宫的情况 经阴道B超检查子宫时,是将探头放入阴道内进行检查,无需膀胱充盈,所以也不需要空腹。这种检查方式对子宫显示的清晰度较高,尤其适用于一些特殊情况,如绝经后子宫萎缩、肥胖患者等。但经阴道B超检查有一定禁忌证,如处于月经期、有阴道炎症等情况一般不建议进行该检查。对于特殊人群,如孕期女性孕早期若情况特殊需行经阴道B超,需由医生评估后谨慎操作;有阴道相关疾病或感染风险的患者,检查前需告知医生自身情况,由医生判断是否适合进行经阴道B超检查。

    2025-08-07 15:44:05
  • 45适合哪种hpv疫苗

    二价HPV疫苗适用9至45岁女性主要针对HPV16和18型引发的宫颈癌风险,四价适用20至45岁女性除防前两者还能防导致生殖器疣的HPV6和11型,九价适用16至26岁女性45岁不在其适用范围,45岁女性接种前需先做宫颈癌筛查确保无禁忌证且接种后仍需定期筛查因疫苗不能覆盖所有高危型别。 一、二价HPV疫苗 1.适用年龄:9~45岁女性均可接种。2.预防类型:主要针对HPV16型和HPV18型,这两种型别是导致宫颈癌的主要高危型别,约70%的宫颈癌由它们引起。对于45岁女性,接种二价疫苗可有效预防这两种高危型别引发的宫颈癌风险。 二、四价HPV疫苗 1.适用年龄:20~45岁女性。2.预防类型:除预防HPV16型和HPV18型外,还能预防HPV6型和HPV11型,其中HPV6型和HPV11型是引起生殖器疣的主要低危型别。45岁女性接种四价疫苗,不仅可预防高危型别相关的宫颈癌,还能降低生殖器疣的发生风险。 三、九价HPV疫苗 1.适用年龄:16~26岁女性。45岁女性不在九价HPV疫苗的适用年龄范围内,因此不建议接种九价HPV疫苗。 特殊人群提示:45岁女性在接种HPV疫苗前,需先进行宫颈癌筛查,确保无相关禁忌证(如急性严重发热疾病时应暂缓接种等)。同时,接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查,因为疫苗不能覆盖所有高危型别,筛查是早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌的重要手段。

    2025-08-07 15:41:18
  • 肉根挺进子宫怀孕

    正常妊娠是女性卵巢排卵后卵子入输卵管,精子经阴道等达输卵管结合成受精卵,后借助蠕动等移至子宫腔,在子宫内膜受激素调控的容受状态时着床发育,若受精卵在子宫体腔以外部位着床则为宫外孕属病理状态,有相关风险,可通过超声等辅助诊断,怀疑需就医,不同人群及健康状况个体处理依病情,宫外孕可能引发严重后果需关注月经异常及腹痛等症状。 “肉根挺进子宫怀孕”是不符合正常生殖生理的错误表述。正常妊娠过程如下:一、正常妊娠生理基础1.排卵与受精:女性卵巢每月排出一个卵子,卵子进入输卵管。男性精子经阴道、宫颈、宫腔到达输卵管,在此与卵子结合形成受精卵,此过程约在性交后数小时至数天内完成。2.受精卵迁移与着床:受精卵借助输卵管蠕动及上皮纤毛运动向子宫腔移动,通常在受精后6-7天到达子宫腔,此时子宫内膜处于受激素调控的容受状态,受精卵成功植入子宫内膜开始妊娠发育。 二、异常妊娠情况(若涉及):若受精卵在子宫体腔以外部位着床则为宫外孕,属病理状态。有输卵管炎症病史者、曾行盆腔手术者等宫外孕风险相对较高。临床可通过超声检查观察宫腔内有无孕囊、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平变化等辅助诊断,一旦怀疑宫外孕需及时就医,不同年龄人群(如育龄女性风险高于其他年龄段)及不同健康状况个体的宫外孕处理需由专业医生依据具体病情判断,宫外孕可能引发腹腔内出血等严重后果,需重点关注月经异常及腹痛等症状。

    2025-08-07 15:39:32
  • 怀孕了打了HPV

    现有医学研究表明孕期接种人乳头瘤病毒疫苗安全性数据相对有限但无明显不良妊娠结局证据故一般不建议孕期主动接种若孕妇不知情已接种无需终止妊娠需密切规范产检产后未完成接种可按程序继续完成且免疫效果不受显著负面影响。 一、孕期接种HPV疫苗的安全性现状 现有医学研究表明,目前关于孕期接种人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的安全性数据相对有限,但截至目前的临床观察并未发现孕期接种HPV疫苗会对胎儿造成明显的不良影响,如导致胎儿畸形、流产等严重不良妊娠结局的证据尚不充分。不过,由于孕期女性的生理状态特殊,为谨慎起见,一般不建议在孕期主动接种HPV疫苗。 二、孕期不慎接种HPV疫苗后的后续处理 若孕妇在不知情的情况下已接种了HPV疫苗,无需因接种疫苗而终止妊娠,但需密切进行规范的产前检查,包括常规的超声检查以监测胎儿的生长发育情况、唐氏筛查或无创DNA检测等排查染色体异常的项目以及其他必要的产检项目,通过严格的产检流程来保障母婴健康状况的及时监测。 三、产后HPV疫苗接种的后续安排 对于产后的女性,如果之前因孕期接种而未完成HPV疫苗的接种流程,可按照HPV疫苗的接种程序继续完成剩余剂次的接种。现有研究显示,产后接种HPV疫苗仍然能够发挥预防HPV感染及相关疾病的作用,其免疫效果不受产后状态的显著负面影响,按原计划完成接种即可达到良好的预防效果。

    2025-08-07 15:31:50
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