陈辉

华中科技大学同济医学院附属协和医院

擅长:从事妇产科临床工作二十余年,对妇科常见病及妇科肿瘤具有较高的诊断水平和治疗能力,手术操作技能娴熟。

向 Ta 提问
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个人擅长
从事妇产科临床工作二十余年,对妇科常见病及妇科肿瘤具有较高的诊断水平和治疗能力,手术操作技能娴熟。展开
  • 女性腰酸背痛有何可能原因

    腰酸背痛可因长期久坐久站或不良姿势致腰部肌肉劳损、腰部急性扭伤未恢复引发,也受盆腔炎等妇科疾病刺激、腰椎间盘突出等腰椎问题影响,还与骨质疏松等内分泌代谢因素、肾盂肾炎等泌尿系统疾患、孕期产后妊娠相关因素有关。 一、肌肉骨骼因素 长期久坐、久站或保持不良姿势(如弯腰驼背)可致腰部肌肉劳损,研究显示,每日久坐超6小时的女性,腰部肌肉劳损发生率显著高于活动量较大者。此外,腰部急性扭伤未完全恢复,也会遗留慢性腰酸背痛。 二、妇科疾病影响 1.盆腔炎:盆腔内炎症刺激可波及腰骶部组织,临床观察发现约40%-60%的盆腔炎患者存在不同程度腰酸背痛,炎症持续存在会反复刺激腰部相关神经及组织。 2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织可累及盆腔、腰骶部等部位,月经期间病灶充血水肿,会加重腰酸症状,相关研究表明约30%-50%的子宫内膜异位症患者有明显腰酸背痛表现。 三、腰椎相关问题 1.腰椎间盘突出:女性孕期腹部重量增加、年龄增长致椎间盘退变等因素可增加发病风险,突出的椎间盘压迫周围神经组织,引发腰部及下肢放射性酸痛,流行病学调查显示30-50岁女性腰椎间盘突出患病率呈上升趋势。 2.腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎椎体出现骨质增生,增生的骨刺刺激周围软组织,可导致腰部慢性酸痛,尤其在劳累后症状加重,50岁以上女性中约20%-30%存在不同程度腰椎骨质增生伴腰酸背痛。 四、内分泌及代谢因素 1.骨质疏松:绝经后女性因雌激素水平下降,骨量流失加快,易发生骨质疏松,骨骼强度降低可引发腰酸背痛,统计数据显示60岁以上绝经后女性骨质疏松发生率超50%。 2.甲状腺功能减退:甲状腺素分泌不足影响机体代谢,可导致肌肉松弛、关节疼痛,部分患者会出现腰酸症状,临床检测发现甲状腺功能减退患者中约15%-20%伴随腰酸背痛表现。 五、泌尿系统疾患 1.肾盂肾炎:泌尿系统感染累及肾盂时,炎症刺激腰部周围组织可引起腰酸,急性肾盂肾炎患者中约70%-80%有腰部酸痛感,且可伴有发热、尿频尿急等症状。 2.肾结石:结石在泌尿系统移动时可损伤尿路黏膜,引发腰部牵涉痛,尤其结石活动刺激肾盂输尿管连接部时,腰酸背痛症状较为明显,临床资料显示约60%的肾结石患者有腰酸背痛表现。 六、妊娠相关因素 孕期随着胎儿增大,腰部负重增加,腰椎前凸加剧,腰部肌肉长期处于紧张状态易引发腰酸;产后盆底肌恢复不佳、哺乳姿势不当等也可能导致腰酸背痛,有研究表明约80%的孕妇在孕期会出现不同程度腰酸,产后仍有30%-40%的女性遗留腰酸问题。

    2025-11-26 12:45:58
  • 流产后可以吃什么水果

    流产后的女性可选择富含维生素C的苹果、橙子,富含叶酸的草莓、猕猴桃,富含铁元素的龙眼、樱桃等水果,但要根据自身体质、健康状况合理选择且食用量适中,有特殊健康问题或饮食限制的最好遵医生或营养师指导。 一、富含维生素C的水果 (一)苹果 苹果富含维生素C、膳食纤维等营养成分。维生素C有助于增强机体抵抗力,促进身体恢复。苹果性质较为温和,一般人群流产后均可适量食用,且其膳食纤维能促进肠道蠕动,预防流产后因活动量减少可能出现的便秘问题。对于有糖尿病病史的流产女性,需注意选择血糖生成指数相对较低的苹果品种,并控制食用量,因为过量食用可能引起血糖波动。 (二)橙子 橙子同样含有丰富的维生素C,其含量较高。维生素C参与人体多种生理功能,如胶原蛋白合成等,对流产后身体组织的修复有一定帮助。橙子口感酸甜,能增进食欲。但对于胃肠功能较弱的流产女性,建议避免空腹食用橙子,可在饭后少量食用,以免引起胃部不适。 二、富含叶酸的水果 (一)草莓 草莓含有一定量的叶酸,叶酸对于细胞的修复和生长很重要。流产后身体需要修复受损组织,适量摄入叶酸有助于身体的恢复过程。草莓味道鲜美,且富含水分,能为流产后的女性补充水分。不过,草莓在种植过程中可能会有农药残留,所以食用前要注意清洗干净,最好用淡盐水浸泡一段时间后再食用。 (二)猕猴桃 猕猴桃也是叶酸的良好来源之一。它还含有多种矿物质和维生素,如维生素K等。维生素K对凝血功能有一定影响,流产后身体可能存在一定程度的凝血变化,适量摄入猕猴桃有助于维持正常的生理功能。但猕猴桃性寒凉,对于体质虚寒的流产女性,不宜过多食用,可少量食用或选择在温暖的季节食用。 三、富含铁元素的水果 (一)龙眼 龙眼含有一定量的铁元素,对于流产后可能出现的失血导致的缺铁情况有一定的补充作用。龙眼具有补气血的功效,但需注意适量食用,因为过量食用可能会引起上火等不适症状。对于体质偏热的流产女性,应谨慎食用龙眼。 (二)樱桃 樱桃的铁含量相对较高,铁是合成血红蛋白的重要原料,流产后适量食用樱桃有助于预防缺铁性贫血。樱桃口感甜美,但也不宜过量食用,以免引起消化不良等问题。对于有糖尿病的流产女性,要注意樱桃中的糖分含量,根据自身血糖控制情况来决定食用量。 流产后的女性在选择水果时,还需注意根据自身的体质、健康状况等因素来合理选择。同时,水果的食用量也应适中,避免因过量食用某种水果而引起身体不适。如果有特殊的健康问题或饮食限制,最好在医生或营养师的指导下选择适合的水果。

    2025-11-26 12:43:31
  • 唐氏筛查需要空腹吗

    唐氏筛查单纯血清学检查通常无需空腹,因饮食对甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标影响小;若合并肝功能等需空腹采血项目则要空腹,一般空腹8-12小时保证相关检查准确;不同年龄段、有病史、特殊生活方式孕妇,是否空腹依具体检查项目定,孕妇需提前与医生沟通明确筛查包含项目,按需做好准备。 一、单纯血清学唐氏筛查无需空腹 唐氏筛查中的血清学检查(主要检测甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等指标)通常不需要空腹进行。这是因为饮食对血清中的此类特定生化指标影响较小,不会显著干扰检测结果。例如,相关医学研究表明,正常饮食状态下,孕妇血清中的甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素水平不会因进食而发生明显波动,所以单纯依靠血清学指标的唐氏筛查无需空腹即可进行。 二、若合并肝功能等检查则需空腹 若唐氏筛查同时包含肝功能等需要空腹采血的项目时,则需要空腹。一般建议空腹8-12小时,这样能保证肝功能等检查结果的准确性。因为进食后,血液中的某些成分可能会发生变化,从而影响肝功能检查结果,进而可能干扰整体的检查评估。例如,进食会使血糖、血脂等指标发生改变,而这些改变可能会对综合判断孕妇身体状况及胎儿情况产生干扰,所以当唐氏筛查包含肝功能等项目时必须空腹。 三、不同人群的具体考量 不同年龄段孕妇:年龄是唐氏筛查计算风险值的重要因素之一,如年龄≥35岁的高龄孕妇,但其唐氏筛查是否空腹主要还是依据所包含的检查项目,年龄本身不直接决定是否空腹,只是高龄孕妇唐氏筛查结果的参考意义可能与非高龄孕妇有所不同,但这与是否空腹无关。 有病史孕妇:如有肝病史等,若唐氏筛查包含肝功能检查则需空腹,而单纯血清学部分不受肝病史的直接影响是否空腹,主要看检查项目组合。若仅进行血清学唐氏筛查,肝病史一般不影响是否空腹的判定,还是以检查项目是否需空腹为准。 特殊生活方式孕妇:生活方式一般不直接影响唐氏筛查是否需要空腹这一核心问题,唐氏筛查是否空腹主要依据其包含的具体检查项目来定,生活方式如长期饮食不规律等并不改变是否因检查项目组合而决定是否空腹的情况。 四、特殊人群温馨提示 孕妇在进行唐氏筛查前应提前与医生沟通,明确本次筛查具体包含的检查项目。若需要空腹,要严格遵守空腹要求,一般空腹8-12小时,保证检查时血糖等指标处于稳定状态,以确保检查结果准确,从而准确评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。若不需要空腹,也应按时前往检查,遵循医院的相关安排,顺利完成唐氏筛查。

    2025-11-26 12:39:18
  • 人流手术时间很重要,手术之前记得做好准备

    人流手术需据妊娠孕周选合适时机,药物流产适妊娠≤49日且超声确认宫内妊娠者,负压吸引术适10周内,钳刮术适10-14周;术前要做身体检查如血常规、凝血、传染病、超声等,生活上术前避免性生活、保持外阴清洁、术前洗澡换衣休息好,饮食当天禁食禁水,有基础病者需告知医生,年龄小者家人陪同并心理疏导。 一、人流手术最佳时间 人流手术需根据妊娠孕周选择合适时机。药物流产适用于妊娠≤49日且经超声确认宫内妊娠的女性,此时孕囊较小,流产相对风险较低;负压吸引术适用于妊娠10周内者,此阶段子宫不大,胎儿和胎盘尚未形成,手术操作相对简单,对子宫损伤较小;钳刮术适用于妊娠10-14周者,该时期胎儿较大,需用钳刮及吸引相结合的方法终止妊娠,但对子宫损伤相对增大。过早进行人流手术可能因孕囊太小导致漏吸,过晚则会因胎儿骨骼形成等情况使手术难度增加,对女性身体损伤更大。 二、术前准备事项 1.身体检查 需进行血常规检查以了解血液情况,排查贫血等问题;凝血功能检查可评估手术中出血风险;传染病筛查如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检测,是为了保障手术安全及预防交叉感染;超声检查能明确宫内妊娠且确定孕囊大小位置,这对选择合适手术方式至关重要,通过这些检查可全面评估身体状况及手术风险。 2.生活准备 术前应避免性生活,防止阴道感染,因为术中需要进行阴道操作,性生活可能带入细菌增加感染几率;要保持外阴清洁,可每日用温水清洗外阴,但不要冲洗阴道;手术前一天应洗澡换衣,保证身体清洁,同时要保证充足休息,调整好心态,过度紧张可能影响手术操作,可通过听音乐等方式放松心情。 3.饮食方面 手术当天需禁食禁水,这是因为若进行全麻人流手术,空腹状态可防止术中呕吐引起窒息等危险情况发生;若为非全麻手术,也需在术前一定时间内避免进食过多固体食物,可少量饮用清水,但也需遵循医生具体嘱咐。 4.特殊人群注意事项 有基础疾病者:如患有心脏病、高血压等基础疾病的女性,需提前告知医生病情,由医生综合评估手术耐受性,制定合适的手术方案,例如心脏病患者可能需要在心功能稳定的情况下进行手术,高血压患者需将血压控制在相对平稳范围后再考虑手术。 年龄较小者:年龄较小的女性进行人流手术时,家人需陪同,并且要加强心理疏导,由于其可能对手术更恐惧,医护人员及家人要给予更多关怀和解释,向其说明手术的必要性及大致流程等,让其能够配合术前准备及手术操作,减少其心理负担。

    2025-11-26 12:36:42
  • 打胎药怎么用

    打胎药即米非司酮和米索前列醇联合用于药物流产有适应证与禁忌证评估需完善相关检查并咨询医生具体用药分服米非司酮和米索前列醇特殊人群如青少年、有基础疾病及肝肾功能不全者有不同注意事项且药物流产有失败率和并发症风险需在正规医疗机构医生指导下进行以保障健康安全。 一、适应证与禁忌证评估 1.适应证 妊娠天数通常在49日内,确诊为宫内妊娠。 年龄一般在18~40岁之间的健康女性。 2.禁忌证 患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病。 肝肾功能不全、血液病、血管栓塞等病史。 有异位妊娠史。 带器妊娠。 过敏体质,对米非司酮、米索前列醇等药物过敏者。 患有青光眼、哮喘等疾病。 正在服用抗癫痫药、抗抑郁药、糖皮质激素等可能影响药物流产效果的药物。 二、用药前准备 1.完善相关检查 进行B超检查确定宫内妊娠及妊娠天数。 进行血常规、凝血功能等检查,评估身体一般状况。 2.咨询医生 向医生详细告知自己的病史、用药史等情况,医生会根据评估结果判断是否适合药物流产。 三、具体用药过程 1.服用米非司酮 一般分顿服法和分服法。顿服法是在第1日顿服米非司酮200mg;分服法是第1日早、晚各服米非司酮25mg(总量50mg),第2日早晚各服米非司酮25mg,第3日早晨空腹服米索前列醇0.6mg。 2.服用米索前列醇 服用米索前列醇后通常会出现子宫收缩,引发腹痛、阴道流血等症状,随之妊娠产物排出。这个过程中要在医院观察,密切关注阴道流血量以及是否有妊娠产物排出等情况。 四、特殊人群注意事项 1.青少年 青少年身体发育尚未完全成熟,药物流产对身体的影响相对更大,可能出现出血时间长、感染等风险更高。在用药前需家长陪同并充分知情,用药过程中要更密切观察身体反应,一旦出现异常情况需及时就医。 2.有基础疾病的女性 如有内分泌疾病的女性,使用药物流产可能会进一步影响内分泌功能,需在医生密切监测下进行,医生会根据基础疾病的具体情况调整用药方案或采取相应的对症处理措施。 3.肝肾功能不全者 肝肾功能不全者对药物的代谢和排泄能力下降,使用米非司酮和米索前列醇可能会加重肝肾功能负担,医生会谨慎评估药物流产的可行性,并在用药过程中加强对肝肾功能的监测。 药物流产有一定的失败率和并发症风险,如流产不全需要进行清宫手术等,因此务必严格遵循在正规医疗机构、在医生指导下进行药物流产的原则,以最大程度保障女性的健康和安全。

    2025-11-26 12:34:51
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