郑永智,副主任医师,骨科硕士,河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
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甲流是什么并有哪些症状
甲流是甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病通过飞沫等传播且易变异,典型症状起病较急多有高热伴畏寒等全身症状及咳嗽咽痛等呼吸道症状儿童有呕吐腹泻等消化道症状,特殊人群中儿童病情变化快易高热惊厥,老年人重症风险高易加重基础病,孕妇可致早产等不良影响,有基础病者易致基础病波动需监测相关指标及关注症状情况。 一、甲流的定义 甲流是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。甲型流感病毒易发生变异,不同亚型的病毒可引发不同程度的流行。 二、甲流的典型症状 (一)全身症状 通常起病较急,患者多出现高热,体温可迅速升至39~40℃,常伴有畏寒、寒战、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等表现,部分患者乏力症状较为明显,严重影响日常活动。儿童患者相较于成人,更易出现较为明显的全身不适,如精神萎靡等情况。 (二)呼吸道症状 常见咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等,咳嗽多为干咳或伴有少量白痰,咽痛可较为明显,影响吞咽,流涕和鼻塞症状可轻重不一,部分患者呼吸道症状相对较轻,但全身症状突出。儿童患者还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状,这与儿童的生理特点有关,其胃肠道对病毒感染的反应相对更易表现为消化道症状。 (三)特殊人群表现差异 1.儿童:免疫系统发育尚未成熟,感染甲流后病情变化相对较快,除上述常见症状外,可能更易出现高热惊厥等情况,且病情进展可能隐匿,需密切观察体温波动及精神状态、呼吸情况等,若出现呼吸急促、精神差等表现需及时就医。 2.老年人:机体功能衰退,感染甲流后发生重症的风险较高,可能基础疾病会因感染甲流而加重,如原本有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等的老年人,感染后可能出现呼吸衰竭、心功能不全等严重并发症,应加强健康监测,一旦出现异常及时干预。 3.孕妇:怀孕女性感染甲流后,对自身及胎儿可能产生不良影响,如可增加早产、流产等风险,且病情发展可能较一般人群更为复杂,需谨慎对待,及时就医评估并采取合适的处理措施。 4.有基础疾病人群:如患有糖尿病、慢性肾病等基础疾病的患者,感染甲流后可能导致基础疾病病情波动,需加强对基础疾病指标的监测,如血糖、肾功能等相关指标,同时密切关注呼吸道症状及全身情况,必要时积极配合治疗。
2025-04-01 12:10:47 -
如何治疗消支气管炎
慢性支气管炎治疗需据病原菌及药敏选合适抗生素如青霉素类等经痰培养后针对性用药避免无指征滥用,镇咳祛痰可选用氨溴索等祛痰药或右美沙芬等镇咳药,平喘用沙丁胺醇等支气管舒张剂缓解气喘注意不良反应,儿童治疗需谨慎优先非药物干预、严格遵循儿科用药规范,老年人用药物需监测肝肾功能选影响小药物并注意药物相互作用及基础疾病,有基础病者用药要考虑对基础疾病的影响如用糖皮质激素平喘监测血糖血压。 一、控制感染 根据病原菌种类及药物敏感试验结果选择合适的抗生素,若为细菌感染,常见可选用如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,需依据患者病情严重程度及感染情况合理选用,一般通过痰培养等检查明确病原菌后针对性用药,以有效控制呼吸道感染,需注意避免无指征滥用抗生素。 二、镇咳祛痰 对于咳嗽、咳痰症状,可使用祛痰药物,如氨溴索,能增加呼吸道黏膜浆液腺分泌,减少黏液腺分泌,降低痰液黏度,促进肺表面活性物质分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出;对于干咳为主的患者,可选用右美沙芬等镇咳药物,需结合患者具体症状合理选择用药。 三、平喘治疗 当患者出现气喘症状时,可使用支气管舒张剂,如沙丁胺醇等,通过舒张支气管平滑肌缓解气喘,改善通气功能。对于存在气道痉挛的患者,此类药物能有效缓解症状,但需注意药物可能带来的心悸等不良反应,特殊人群如儿童使用需严格遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物缓解气喘的方法,如保持呼吸道通畅、调整体位等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童慢性支气管炎治疗需尤为谨慎,优先采用非药物干预措施,如保证充足休息、适当多饮水、保持室内空气流通等,药物使用需严格遵循儿科用药规范,避免使用不适合儿童的镇咳祛痰或平喘药物,防止出现不良反应。 2.老年人:老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,在使用抗生素、镇咳祛痰及平喘药物时需密切监测肝肾功能,选择对肝肾功能影响较小的药物,并注意药物间相互作用,同时关注老年人的基础疾病情况,如合并心血管疾病时使用某些平喘药物需权衡利弊。 3.有基础病史者:若患者合并其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,使用药物时需考虑对基础疾病的影响,例如使用某些糖皮质激素平喘时需监测血糖、血压变化,确保在控制支气管炎症状的同时不加重基础疾病病情。
2025-04-01 12:10:31 -
怎么煮姜汤治感冒
准备生姜、适量水及可选红糖等食材和煮锅等工具,先清洗生姜再切片或切丝,加水煮沸后转小火煮,健康人群适量饮用,特殊人群如糖尿病患者加红糖需谨慎,煮姜汤前要初步判断感冒类型儿童感冒不能盲目用需遵儿科医生,饮用后无改善或加重及时就医。 一、准备食材与工具 食材:生姜、适量的水,还可根据个人情况添加红糖等(若需调味)。生姜建议选择新鲜、表皮完整的,其含有的姜辣素等成分对缓解感冒可能有帮助。 工具:锅具(如普通的煮锅)、勺子等。 二、具体煮姜汤步骤 1.清洗生姜:将生姜用清水冲洗干净,去除表面的杂质等。 对于儿童等特殊人群,清洗更要彻底,避免残留的污垢等摄入。儿童的消化系统相对较弱,清洁食材很重要。 2.切片或切丝:把生姜切成薄片或者切成丝状。一般来说,生姜切片厚度约为2-3毫米左右较为合适,这样能保证生姜中的有效成分较好地析出。 不同年龄人群对姜丝或姜片的接受程度不同,儿童可能更适合切成较细的丝,方便饮用时避免较大的块状物。 3.加水煮制:向锅中加入适量的水,水的量可根据人数和饮用需求而定,一般每人每次饮用的姜汤量在200-300毫升左右。然后把切好的生姜放入锅中,大火烧开后转小火煮。 大火烧开能快速让水达到沸点,小火煮10-15分钟左右,这样可以让生姜中的有效成分充分溶解在水中。对于婴幼儿等特殊人群,不建议自行煮姜汤服用,因为儿童的感冒情况较为复杂,需由专业医生判断是否适合以及具体的处理方式。如果是儿童感冒,应在医生指导下进行合适的干预。如果要添加红糖,可在姜汤煮好后,根据个人口味适量加入,搅拌至红糖融化即可。 三、饮用注意事项 对于健康人群,饮用姜汤时要注意适量,一般一次不宜饮用过多,以免引起不适。如果是患有某些基础疾病的人群,如糖尿病患者,添加红糖需谨慎,因为红糖会升高血糖,应在医生或营养师的指导下决定是否添加及添加量。 感冒的类型有多种,如风寒感冒等可能较适合饮用姜汤,但对于风热感冒等其他类型感冒,饮用姜汤可能并不适宜。所以在煮姜汤治感冒前,最好能初步判断感冒类型,若自己无法准确判断,建议咨询医生。对于儿童感冒,更不能自行盲目用姜汤治疗,需由儿科医生明确病情后给予恰当的处理。如果饮用姜汤后感冒症状无改善甚至加重,应及时就医。
2025-04-01 12:10:15 -
简单退烧办法
不同人群发热时可采取物理降温、补充水分、调节环境等措施,儿童需避免酒精擦浴并密切观察,老年人要谨慎降温及监测,孕妇需优先物理降温且避免滥用药物,持续不缓解时遵医嘱处理。 松开衣物:适当减少穿着的衣物,有助于散热,比如儿童不要穿得过多过厚,以利于身体热量散发。成人也应选择宽松、透气的衣物。 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟及四肢等部位,每次擦拭10-15分钟左右。通过水分蒸发带走热量来降温。对于婴幼儿,可重点擦拭大血管走行处,像颈部两侧、腋下、肘窝、腹股沟等,但要注意避免擦拭胸前区、腹部、后颈等部位,防止引起不适。 使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,利用凝胶中水分的蒸发以及凝胶内的物质与皮肤之间的热交换来降低局部温度,从而帮助降低体温,适用于各年龄段人群,尤其是儿童。 补充水分 适用于各年龄段人群: 多喝温水,以补充因发热而丢失的水分,防止脱水。比如儿童可以少量多次饮用温水,成人每天保证1500-2000毫升左右的饮水量,通过增加排尿来带走部分热量,帮助降温。 环境调节 适用于各年龄段人群: 保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。比如可以使用空调将室内温度调节到合适范围,但要注意避免空调直吹发热者。对于婴幼儿,要特别注意室内温度的稳定,避免过热或过冷。 特殊人群注意事项 儿童: 儿童发热时物理降温是首选,避免使用酒精擦浴,因为儿童皮肤薄嫩,酒精容易通过皮肤吸收引起中毒等不良反应。而且儿童发热时要密切观察精神状态、体温变化等,如果体温持续不降或伴有其他症状,如呕吐、嗜睡等,应及时就医。 老年人: 老年人发热时物理降温同样重要,同时要注意监测体温变化,因为老年人对发热的耐受性可能较差。另外,老年人可能伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,在进行降温措施时要谨慎,避免因过度降温导致血压波动等情况,若发热持续或有其他异常表现需及时就医。 孕妇: 孕妇发热时首先采用物理降温方法,如上述的松开衣物、温水擦浴等。要注意避免自行滥用药物,因为某些药物可能对胎儿有影响。如果发热情况较严重或持续不缓解,应在医生指导下进行处理,医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的方式来处理发热问题。
2025-04-01 12:09:52 -
支气管炎患者平时应该吃些什么
支气管炎患者宜多摄入富含维生素的蔬菜水果及富含蛋白质的瘦肉、鱼类、豆制品等,选择清淡易消化的米粥、软面条等,保证充足饮水,儿童患者食物需软烂且温度适宜并适当增奶制品,老年患者食物注重易消化性且关注营养全面性必要时可在医生或营养师指导下补充营养。 一、富含维生素的食物 支气管炎患者可多摄入富含维生素的蔬菜水果,例如橙子、柠檬等柑橘类水果富含维生素C,研究表明维生素C有助于增强机体免疫力,对呼吸道健康有益;菠菜、西兰花等绿叶蔬菜富含维生素A、维生素E等,维生素A可维持呼吸道黏膜上皮细胞的完整性,维生素E具有抗氧化作用,能减轻炎症反应对呼吸道的损伤,建议每日保证摄入足够量的此类蔬果。 二、富含蛋白质的食物 适当进食富含蛋白质的食物,如瘦肉(鸡肉、牛肉等)、鱼类(鲫鱼、鲈鱼等),这些食物中的优质蛋白质是机体修复和维持正常生理功能的重要物质基础。以鱼类为例,鱼肉富含易于消化吸收的优质蛋白,且脂肪含量相对较低,适合支气管炎患者补充营养。此外,豆制品(豆腐、豆浆等)也是良好的蛋白质来源,其植物蛋白同样有助于增强身体抵抗力。 三、清淡易消化的食物 支气管炎患者宜选择清淡易消化的食物,如米粥、软面条等。米粥易于消化,不会加重胃肠道负担,且能为身体提供能量;软面条同样是较为温和的食物,适合在患病期间食用,有助于维持机体能量供应的同时,减少消化系统的工作压力。 四、充足饮水 保证充足的水分摄入至关重要。多饮水可使呼吸道黏膜保持湿润,有助于痰液的稀释和排出,降低痰液黏稠导致气道阻塞的风险。一般建议每日饮用1500~2000毫升的温水,可分多次饮用,避免一次性大量饮水。 特殊人群注意事项 儿童患者:由于儿童咀嚼和消化功能相对较弱,食物需做得软烂,例如将肉类剁成肉末、蔬菜切成细丝后再烹饪,同时要确保食物温度适宜,避免过冷或过热刺激呼吸道;另外,儿童的营养需求需均衡,可适当增加奶制品的摄入,但要注意选择适合儿童年龄段的奶制品。 老年患者:老年支气管炎患者常伴有消化功能减退等情况,食物的选择应更加注重易消化性,可适当增加蒸煮类食物的比例,如清蒸鱼、蒸蛋羹等;同时要关注营养的全面性,根据身体状况合理搭配食物,必要时可在医生或营养师指导下进行营养补充。
2025-04-01 12:09:45


