郑永智

河南省中医院

擅长:1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。

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个人简介

  郑永智,副主任医师,骨科硕士,河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。


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个人擅长
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。展开
  • 止咳化痰10个方法是哪些

    缓解咳嗽咳痰可通过饮食摄入具止咳化痰作用之物如雪梨百合汤、白萝卜等,用蒸汽吸入法湿润呼吸道,适量饮水保持黏膜湿润,成人适量饮蜂蜜水,痰液多者用体位引流,适当进行有氧运动,保持室内空气湿润,按摩天突穴等穴位,若症状不缓解或伴发热、呼吸困难等症状则及时就医检查。 一、饮食调理 通过摄入具有止咳化痰作用的食物来缓解症状,例如饮用雪梨百合汤,雪梨富含苹果酸、柠檬酸等成分,有清热润肺、止咳化痰之功,百合能滋阴润肺,适用于肺热引起的咳嗽有痰,但糖尿病患者需留意糖分摄入情况。 二、蒸汽吸入法 利用温热蒸汽湿润呼吸道,稀释痰液以缓解咳嗽。可将开水倒入杯中,患者俯身靠近,用口鼻吸入蒸汽,注意避免烫伤,适合一般人群,干燥环境下咳嗽咳痰者可尝试。 三、适量饮水 保持呼吸道黏膜湿润,利于痰液稀释排出。不同年龄人群饮水量有别,儿童需少量多次饮用,成人每日保证1500~2000毫升水分摄入,能帮助维持呼吸道正常生理功能。 四、蜂蜜水(成人适用) 适量饮用蜂蜜水可起到一定止咳化痰作用,但1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒,成人饮用时也需注意适量,避免糖分过量摄入。 五、体位引流 对于痰液较多者,可采用适当体位促进痰液引流。如肺部病变在上叶,可采取坐位或站立位;病变在下叶,可取俯卧位等,操作时需留意体位舒适度与力度,避免过度用力。 六、有氧运动 适当进行散步、慢跑等有氧运动,促进血液循环与呼吸道代谢,有助于改善咳嗽咳痰状况,但患有严重心肺疾病者需在医生指导下开展运动。 七、保持室内空气湿润 使用加湿器将室内空气湿度维持在40%~60%,干燥环境易加重咳嗽咳痰,过敏体质者需注重加湿器的定期清洁,防止滋生霉菌等引发过敏反应。 八、穴位按摩 按摩天突穴、膻中穴等穴位,天突穴位于颈部,按摩可宽胸理气、通利气道,按摩时力度要适中,孕妇需谨慎操作,避免对身体造成不良影响。 九、食用白萝卜 白萝卜具备清热生津、顺气化痰等功效,可炖汤等食用,胃肠功能较弱的人群需适量摄入,防止引起胃肠不适。 十、及时就医检查 若咳嗽咳痰持续不缓解,或伴有发热、呼吸困难等症状,应及时就医检查以明确病因,例如感染性疾病需进行抗感染治疗等,不同病因需采取相应的针对性处理措施。

    2025-04-01 12:09:31
  • 小朋友感冒后多久能打疫苗

    小朋友感冒后需等症状完全消失、身体恢复健康状态再考虑接种疫苗,普通病毒性感冒症状消失1-2天可考虑,流感病毒引起的感冒康复后最好间隔1-2周接种,有基础疾病的小朋友感冒康复后接种前需咨询儿科医生综合判断,一般通常间隔3-7天左右,特殊健康状况小朋友需更谨慎评估接种时间。 一、感冒康复期的界定 小朋友感冒后,一般需等到症状完全消失、身体恢复健康状态后再考虑接种疫苗。通常来说,普通感冒症状完全缓解,如发热已退、咳嗽、流涕等症状消失,一般需要3-7天左右,但具体时间因感冒严重程度及个体恢复情况而异。 二、感冒未完全康复时接种疫苗的风险 如果小朋友感冒还未完全康复就接种疫苗,可能会带来一些风险。一方面,感冒时小朋友身体处于相对虚弱的免疫状态,此时接种疫苗可能会加重身体的不适反应,比如可能使发热、咳嗽等症状加重;另一方面,疫苗接种后需要身体调动免疫系统来产生免疫应答,感冒未愈时接种可能影响免疫应答效果,导致疫苗预防疾病的作用降低。 三、不同感冒类型与接种疫苗的关系 (一)普通病毒性感冒 普通病毒性感冒导致的小朋友身体不适,在症状完全消失后1-2天就可以考虑接种疫苗。因为此时身体基本已从感冒的影响中恢复,接种疫苗引发严重不良反应的风险较低。 (二)流感病毒引起的感冒 如果是流感病毒引起的感冒,康复后更要谨慎等待合适时间接种疫苗。一般建议流感症状完全消失,且经过医生评估身体状况良好后,最好间隔1-2周再接种流感疫苗,这样能更好地保证接种的安全性和有效性,因为流感病毒感染后身体恢复需要一定时间来重新建立良好的免疫基础以应对疫苗刺激。 四、特殊人群情况考虑 对于有基础疾病的小朋友,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的小朋友,感冒后身体恢复情况更需要谨慎评估。这类小朋友感冒康复后接种疫苗前,最好咨询儿科医生,由医生根据小朋友的具体基础疾病控制情况、感冒恢复情况等综合判断何时接种疫苗更为合适,以确保接种安全,避免因接种疫苗引发基础疾病的波动等不良情况。 总之,小朋友感冒后一般要等感冒症状完全消失、身体恢复健康状态,通常间隔3-7天左右(具体因感冒类型和个体恢复情况有差异)再接种疫苗,对于特殊健康状况的小朋友需更谨慎评估后再决定接种时间。

    2025-04-01 12:09:24
  • 吃什么能让感冒好得快

    富含维生素C的食物有助于增强免疫力,适当补充可能缩短感冒病程、减轻症状,糖尿病患者需控量;多喝水可保持呼吸道黏膜湿润、助代谢废物,不同人群饮水量有别;富含蛋白质的食物是身体修复和维持免疫功能的重要基础,不同年龄人群摄入方式有宜;温热流食如小米粥易消化能供能,鸡汤有抗炎作用但痛风者慎饮,不同人群食用时也有相应注意事项。 一、富含维生素C的食物 维生素C具有抗氧化等作用,有助于增强免疫力。例如柑橘类水果,像橙子、柠檬等,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,柠檬中维生素C含量也较为丰富。研究表明,适当补充维生素C可能有助于缩短感冒病程、减轻症状严重程度。对于儿童来说,可将橙子制成橙汁(尽量稀释)让其饮用;成年人则可直接食用新鲜柑橘类水果。但需注意,患有糖尿病的人群要控制摄入量,因为这类水果含糖量相对较高。 二、多喝水 充足的水分摄入可以保持呼吸道黏膜湿润,有利于痰液的稀释和排出,帮助身体代谢废物。一般来说,成年人每天饮用1500-2000毫升的水较为适宜。对于儿童,要根据年龄适当调整饮水量,比如婴幼儿可少量多次饮用。感冒时身体水分流失较快,多喝水能维持身体的正常生理功能,促进新陈代谢,辅助身体对抗感冒病毒。 三、富含蛋白质的食物 蛋白质是身体修复和免疫功能维持的重要物质基础。像鸡蛋,一个鸡蛋约含7克蛋白质,其优质蛋白质易于被人体吸收利用。瘦肉也是良好的蛋白质来源,每100克瘦猪肉中蛋白质含量约20克左右。对于不同年龄人群,儿童可以吃水煮蛋等容易消化的蛋类食品;老年人则可选择瘦肉末煮粥等方式摄入蛋白质,但要注意烹饪方式清淡,避免过于油腻加重消化负担。蛋白质的合理摄入有助于增强身体抵抗力,促进身体在感冒期间的恢复。 四、温热的流食 例如小米粥,小米富含碳水化合物,能为身体提供能量。熬制的小米粥容易消化,对于感冒期间胃肠功能可能减弱的人群比较友好。鸡汤也是不错的选择,鸡汤有一定的抗炎作用,研究发现鸡汤中的某些成分可以减轻呼吸道黏膜的充血和水肿,缓解感冒引起的不适症状。但对于患有痛风的人群,要谨慎饮用鸡汤,因为鸡汤中嘌呤含量相对较高。儿童感冒时,小米粥可以煮得更软烂些,方便其食用;老年人喝鸡汤时要注意撇去表面浮油。

    2025-04-01 12:09:08
  • 气管插管气囊充气多少ml

    气管插管气囊充气量需综合患者个体情况确定,无固定统一数值,可通过最小漏气技术或最小闭合容量技术确定,小儿因气管直径小、黏膜薄弹性差充气量把握更精细且需更轻柔操作并频繁评估,老年患者因气道黏膜弹性下降等需更谨慎操作,均要密切监测相关指标以保证安全和治疗效果。 气管插管气囊充气量需要根据具体情况来确定,通常没有一个固定的统一数值,而是要通过监测来保证既达到封闭气道防止漏气、反流的目的,又避免对气管黏膜造成过度压迫损伤。一般会使用最小漏气技术或最小闭合容量技术来确定合适的气囊充气量。 最小漏气技术 操作方法:向气囊内缓慢充气,直到刚好听不到漏气声,然后再回抽少量气体,此时能听到少量漏气声但吸气时不会漏气。 适用情况:适用于大多数成年患者等一般情况。但对于小儿等特殊人群需要谨慎操作,因为小儿气管黏膜更脆弱,操作不当易造成损伤。在操作过程中要密切观察患者的呼吸等情况,根据患者具体反应和监测来调整充气量。 最小闭合容量技术 操作方法:向气囊内持续充气,直到气道听不到漏气声,此时再回抽气体,直到刚能听到少量漏气声。这种方法相对更能减少对气管黏膜的压迫,但同样需要精准操作。 特殊人群考虑 小儿:小儿气管直径较小,气囊充气量的把握更为精细。由于小儿的气管黏膜薄、弹性差,在确定气囊充气量时,除了遵循上述技术外,需要更加轻柔地操作,并且要频繁评估,因为小儿的呼吸、气道压力等情况变化相对较快。例如,新生儿和婴儿的气管插管气囊充气量通常远小于成人,需要用更精确的微量注射器来逐步调整充气量,同时要密切观察气管黏膜颜色等情况,防止因充气量不合适导致气管黏膜缺血、坏死等严重并发症。 老年患者:老年患者可能存在气道黏膜弹性下降等情况,在确定气囊充气量时,除了应用上述技术外,要更谨慎地操作,因为老年患者的组织修复能力相对较弱,过度的气囊压迫更容易造成损伤。在操作过程中要密切监测患者的气道压力等指标,根据患者的个体差异来调整充气量,以保证在维持气道封闭的同时,最大程度减少对气管黏膜的损伤。 总之,气管插管气囊充气量的确定需要综合考虑患者的个体情况,通过合适的技术来精准调整,并且在整个过程中要密切监测患者的相关指标,以确保患者的安全和治疗效果。

    2025-04-01 12:09:00
  • 体温多少属于正常范围或低烧

    人体正常体温因测量部位不同有口腔、直肠、腋下范围,口腔温度正常为36.3~37.2℃、直肠比口腔高0.3~0.5℃、腋下为36.0~37.0℃,低烧口腔37.3~38.0℃、腋下37.1~38.0℃,儿童体温易受环境影响需选合适部位观察,老年人代谢率低37度以上要重视,孕妇孕期体温略高超38度等需就医。 一、正常体温范围 人体正常体温因测量部位不同有所差异,常见测量部位及对应正常范围如下: 口腔温度:正常范围一般为36.3~37.2℃,因口腔直接与外界相通,测量时需注意保持口腔闭合,避免进食或饮水后立即测量。 直肠温度:正常范围通常比口腔温度高0.3~0.5℃,即36.6~37.7℃,此部位测量相对准确,但多用于婴幼儿等不配合口腔测量的人群。 腋下温度:正常范围一般在36.0~37.0℃,测量方便且相对安全,是最常用的测量方式,测量时需擦干腋下汗液,确保体温计与皮肤充分接触。 二、低烧范围界定 低烧是指体温轻度升高的状态,不同测量部位的低烧范围有所区别: 口腔温度:37.3~38.0℃属于低烧范围,此时机体可能因感染、炎症等因素出现轻度体温升高。 腋下温度:37.1~38.0℃可视为低烧,测量时若出现该范围体温,需结合自身有无其他伴随症状进一步评估。 三、特殊人群体温特点及注意事项 (一)儿童 儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温易受环境因素影响,如包裹过严、剧烈活动后等可能出现暂时性体温波动。测量体温时需选择合适的测量部位,婴幼儿建议优先选择直肠或腋下测量。同时,儿童低烧时需密切观察精神状态、食欲等情况,若伴随嗜睡、拒食等异常表现需及时就医。 (二)老年人 老年人代谢率降低,体温可能略低于成年人正常范围,但若出现37.0℃以上(腋下)体温需引起重视。老年人低烧时需关注是否存在感染、慢性疾病加重等情况,因老年人机体反应可能较迟钝,症状可能不典型,建议定期监测体温并结合其他症状综合判断。 (三)孕妇 女性孕期由于激素变化等原因,体温可能较非孕期略高,一般不超过37.5℃且无其他异常表现时多属于正常生理现象。但若体温超过38.0℃(口腔)或伴随其他不适症状,如咳嗽、乏力等,需及时就医排查是否存在病理情况。

    2025-04-01 12:08:45
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