郑永智

河南省中医院

擅长:1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。

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个人简介

  郑永智,副主任医师,骨科硕士,河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。


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个人擅长
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。展开
  • 新冠阳性患者咳血严重吗

    新冠阳性患者出现咳血需分情况评估,轻度咳血多因病毒引发呼吸道黏膜炎症具自限性可居家观察休息多饮水,重度咳血如大量咳血或伴呼吸困难等严重症状需高度警惕严重病变立即就医,基础疾病、儿童、老年患者咳血有特殊考量,大量咳血或严重不适时务必尽快前往医疗机构做专业检查明确病因并规范治疗。 一、轻度咳血情况及严重性评估 新冠阳性患者出现轻度咳血,如仅为痰中带少量血丝,多因病毒引发呼吸道黏膜炎症,导致局部毛细血管轻微破裂,此类情况通常不代表病情极度严重。一般而言,病毒引起的呼吸道炎症具有自限性,随着机体对病毒的免疫清除,炎症逐步消退,咳血情况多可自行缓解,只需密切观察自身症状变化即可。 二、重度咳血情况及严重性评估 若新冠阳性患者出现大量咳血,即单次咳血量较多(如超过100ml),或伴随呼吸困难、胸痛、持续高热不退等症状,需高度警惕可能存在较严重的肺部病变。例如,新冠病毒引发的肺炎可能加重,导致肺部组织损伤加重、血管破裂明显;亦或合并肺栓塞等并发症,此类情况相对严重,需立即就医,通过胸部影像学检查(如CT)等明确病因并采取相应救治措施。 三、不同人群咳血的特殊考量 基础疾病患者:本身患有肺部基础疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等)或心血管疾病的新冠阳性患者,出现咳血时更需谨慎。此类人群呼吸道或心血管系统功能已相对脆弱,咳血可能提示基础疾病恶化,需及时评估病情,采取针对性诊疗。 儿童患者:儿童新冠阳性出现咳血时,由于其呼吸系统发育尚未完善,病情变化相对较快。若出现咳血需密切观察呼吸频率、精神状态等,一旦有异常应尽快就医,避免延误治疗。 老年患者:老年新冠阳性患者机体代偿能力较弱,咳血可能预示病情进展较快,需加强监测,如定期进行血氧饱和度监测等,以便及时发现病情变化并干预。 四、应对建议 新冠阳性患者出现咳血时,首先应保持冷静,避免过度紧张加重病情。轻度咳血可暂居家观察,注意休息、多饮水,观察咳血变化及其他伴随症状。若出现大量咳血或伴随严重不适,务必尽快前往医疗机构,通过专业检查明确病因并接受规范治疗,切不可延误。

    2025-04-01 12:01:46
  • 大人发烧按摩哪个部位退烧

    合谷穴位于手背第2掌骨桡侧中点,按摩可疏风解表退热但孕妇忌大力按压,大椎穴在第7颈椎棘突下凹陷中,用指腹揉按可激发阳气助退热但颈椎疾病患者需注意力度角度且不能替代病因治疗,曲池穴在肘横纹外侧端屈肘时尺泽与肱骨外上髁连线中点,用拇指按压可清热解表助退热但对复杂病因引起的发烧单纯按摩效果有限需及时就医。 一、合谷穴 1.位置:合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。 2.按摩方法:用拇指指尖垂直按压合谷穴,力度以产生酸、麻、胀感为宜,每次按压持续1-3分钟,两侧穴位可交替进行。合谷穴对于大人因外感邪气引起的发烧有一定的退热作用,从中医理论来说,它能够调节人体的气血运行和经络气血,起到疏风解表的功效。但需要注意的是,孕妇应避免大力按压合谷穴,因为合谷穴有促进子宫收缩的作用,可能会引起早产等情况。 二、大椎穴 1.位置:大椎穴位于第7颈椎棘突下凹陷中。 2.按摩方法:可以用食指和中指的指腹揉按大椎穴,按揉时力度适中,以局部有酸胀感为度,每次按揉3-5分钟。大椎穴是人体阳气汇聚的地方,按摩大椎穴能够激发阳气,促进机体的散热功能,有助于退热。对于不同年龄、性别的大人,按摩大椎穴的操作基本相似,但如果是有颈椎疾病的患者,按摩时要注意力度和角度,避免加重颈椎损伤。如果大人发烧是由于感染性疾病引起,如感冒导致的发烧,按摩大椎穴可以作为辅助退热的方法,但不能替代针对病因的治疗。 三、曲池穴 1.位置:曲池穴位于肘横纹外侧端,屈肘时,尺泽与肱骨外上髁连线中点。 2.按摩方法:用拇指按压曲池穴,可采用一压一松的方式,每次按压持续1-2分钟,两侧交替进行。曲池穴有清热解表的作用,通过按摩曲池穴能够调节人体的气血和经络,帮助大人散发体内的热气从而达到退热的效果。对于生活方式不健康,经常熬夜、饮食不规律导致机体免疫力下降而引起发烧的大人,按摩曲池穴可以在一定程度上辅助退热,但同时还需要调整生活方式来从根本上提高机体抵抗力。如果大人发烧是由自身免疫性疾病等较为复杂的病因引起,单纯按摩曲池穴可能效果有限,需要及时就医进行系统治疗。

    2025-04-01 12:01:31
  • 新冠感染反复发烧严重吗

    新冠感染后反复发烧多数轻症中低度发热属机体免疫应答病程自限经适当对症处理可缓解,若反复高烧伴乏力加重呼吸急促等可能向较重方向发展,部分危重症有反复高烧伴严重呼吸困难低氧血症休克需立即就医,儿童易因反复发烧引发惊厥需重点监测体温精神状态,老年人反复发烧可能致基础疾病加重要观指标,孕妇反复发烧影响胎儿需就医评估,反复发烧优先非药物干预如增饮水物理降温且避低龄儿童滥用药物。 一、一般病情程度下反复发烧的情况分析 新冠感染后出现反复发烧,多数轻症患者的反复中低度发热属机体免疫应答表现,病程具自限性,经适当对症处理(如物理降温、充足补液等)通常可逐渐缓解,此类情况相对不严重。但需留意,若反复高烧且体温持续≥39℃,同时伴随乏力加重、呼吸急促等表现,可能提示病情向较重方向发展,需密切关注。 二、重症情况中反复发烧的警示 部分危重症新冠感染者会出现反复高烧不退,同时伴有严重呼吸困难、低氧血症(如血氧饱和度持续<93%)、休克(表现为血压下降、尿量减少等)等症状,此为病情严重的信号,需立即就医干预,因为这类情况可能危及生命。 三、特殊人群反复发烧的关注点 儿童:儿童体温调节中枢发育不完善,新冠感染后反复发烧易引发惊厥等情况,需重点监测体温及精神状态,体温≥38.5℃且出现精神萎靡等表现时,应及时采取安全的退热措施(优先物理降温等非药物方式),避免自行滥用不恰当药物。 老年人:老年人免疫力较弱,新冠感染后反复发烧可能提示基础疾病加重,如诱发心血管疾病等并发症,需密切观察老人的体温、呼吸、心率等指标,出现异常应尽快就医。 孕妇:孕妇感染新冠后反复发烧可能影响胎儿健康,需及时就医评估,通过专业检查判断胎儿状况,并采取合理的退热及治疗措施,保障母婴安全。 四、反复发烧时的一般应对原则 新冠感染反复发烧时,优先采用非药物干预,如适当增加饮水量以防止脱水,使用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位进行物理降温。需强调避免低龄儿童滥用药物退热,遵循儿科安全护理原则,根据儿童具体情况谨慎处理,以患者舒适度为考量标准来把握退热时机与方式。

    2025-04-01 12:01:23
  • 咳嗽可以吃甘蔗吗

    咳嗽时可食用甘蔗但需注意相关情况,甘蔗含丰富成分一般不直接加重咳嗽,儿童食用要防呛且控量防血糖等问题,成人有血糖异常倾向或胃食管反流要谨慎,特殊病史人群如消化系统疾病者需适量,咳嗽不缓解或伴严重症状应及时就医不能将甘蔗当主要治咳手段。 甘蔗的成分与可能对咳嗽的影响 甘蔗含有丰富的糖分、水分以及多种维生素和矿物质等。从一般情况来看,适量食用甘蔗本身并不会直接加重咳嗽症状,但也不能单纯依靠甘蔗来治疗咳嗽。甘蔗的水分含量较高,对于因呼吸道干燥引起的轻微咳嗽,适当食用甘蔗补充水分可能会有一定的缓解作用,因为充足的水分有助于保持呼吸道黏膜的湿润,减轻因干燥导致的咳嗽刺激。然而,如果咳嗽是由感染等因素引起的,甘蔗并不能替代药物治疗来消除病因。 不同人群咳嗽时食用甘蔗的注意事项 儿童群体:儿童咳嗽时食用甘蔗需要注意,由于儿童的吞咽功能尚未完全发育完善,尤其是年龄较小的儿童,食用甘蔗时要防止甘蔗渣呛入气管,引发危险。同时,儿童的消化系统相对敏感,过量食用甘蔗可能会导致血糖短时间内升高,而且甘蔗中的糖分较高,过多摄入可能会影响儿童的食欲,进而影响其他营养物质的摄入。对于患有糖尿病的儿童,更要严格控制甘蔗的摄入量,因为甘蔗的糖分容易使血糖波动。 成人群体:成人咳嗽时食用甘蔗一般相对较安全,但如果是咳嗽伴有血糖异常升高倾向(如有糖尿病家族史等情况)的成人,也需要谨慎食用甘蔗,以免影响血糖控制。另外,对于一些因胃食管反流引起咳嗽的成人,过量食用甘蔗可能会刺激胃酸分泌,加重胃食管反流的症状,从而间接加重咳嗽,这类人群在食用甘蔗时应注意适量。 特殊病史人群:如果咳嗽患者本身有消化系统疾病,如胃溃疡等,食用甘蔗也要适量,因为甘蔗中的纤维等成分可能会对胃黏膜产生一定的刺激,虽然一般影响不大,但对于有基础胃部疾病的人来说,过量食用可能会引起胃部不适。 总之,咳嗽时可以食用甘蔗,但要根据自身情况适量食用,并且不能将甘蔗作为治疗咳嗽的主要手段。如果咳嗽症状持续不缓解或伴有发热、咳痰带血等其他严重症状,应及时就医,进行规范的诊疗。

    2025-04-01 12:01:16
  • 嗓子有痰咳不出怎么办

    嗓子有痰咳不出可通过饮水稀释法适当增加水分摄入使痰液稀释、体位引流法根据病变部位采取不同体位引流痰液、蒸汽吸入法利用蒸汽使痰液变稀、咳嗽训练法指导正确咳嗽方式促进排痰,若处理后无改善或伴有异常症状应及时就医,医生会检查明确病因并根据具体情况治疗。 一、饮水稀释法 适当增加水分摄入,能使痰液稀释,更容易咳出。一般来说,成年人每天饮水1500~2000毫升左右,可分多次饮用。对于儿童,要根据年龄适量饮水,比如1~3岁儿童每天约900~1300毫升,4~6岁约1300~1700毫升等。充足的水分能让呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液排出。 二、体位引流法 根据病变部位采取不同的体位,使痰液向大气道引流。例如,病变在肺部下叶、背段时,可采用俯卧位,胸部垫一个枕头,头低脚高;若病变在上叶,则可采用坐位或站立位,轻拍背部,促进痰液排出。不同年龄的人群在进行体位引流时需注意,儿童要由专业人员操作,避免因体位不当导致不适或其他问题。 三、蒸汽吸入法 利用蒸汽使痰液变稀。可以准备一杯热水,让患者将口鼻靠近杯口,吸入蒸汽,每次10~15分钟,每天可进行2~3次。但要注意温度,避免烫伤。对于儿童,家长要密切关注,防止意外发生。 四、咳嗽训练法 指导正确的咳嗽方式来促进排痰。先缓慢深吸气,使胸廓充分扩张,然后屏气3~5秒,再用力咳嗽,将痰液咳出。对于不同年龄段的人,要根据其身体状况调整用力程度。比如老年人身体机能下降,咳嗽时力度不宜过大,可分步进行;儿童则要在正确引导下进行适度咳嗽训练。 五、就医评估与干预 如果经过上述方法处理后,嗓子有痰咳不出的情况仍无改善,或者伴有发热、呼吸困难、咳痰带血等异常症状,应及时就医。医生会进行相关检查,如胸部X线、血常规等,以明确病因,可能是呼吸道感染、慢性支气管炎等疾病引起,然后根据具体病因进行相应的治疗,如针对感染可能会使用抗感染药物等,但具体药物需遵医嘱,且要充分考虑患者的年龄、基础病史等因素。例如,儿童呼吸道感染时,要优先选择对儿童相对安全的治疗方式,避免使用不适合儿童的药物。

    2025-04-01 12:01:08
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