郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
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流行性感冒发生的季节
全球流感在北半球11月至次年3月、南半球6月至8月因冬季气候呈高发态势，我国北方12月至次年2月、南方1月至3月冬春季高发与气温变化致人体呼吸道黏膜防御减弱相关，儿童要保持室内清洁通风避免去密集场所并通过合理膳食等增强抵抗力，老年人需注重保暖适度运动少去人群聚集处，孕妇要保持良好卫生习惯高发区可在医生评估后接种流感疫苗。 一、全球范围内流感的季节性分布特征 在北半球，流行性感冒通常于11月至次年3月呈现高发态势，此阶段气温较低，人群多集中于室内，空气流通欠佳，为流感病毒传播提供了有利条件。而在南半球，流感流行季节一般集中在6月至8月等冬季到早春时段，同样与当地冬季气候因素相关，低温环境下人群室内活动增多，增加了病毒传播几率。 二、不同地区流感季节性的细微差异 由于地理位置、气候类型等因素影响，不同地区流感流行的具体月份会有差别。例如，在我国北方地区，流感高发期多集中于12月至次年2月；南方地区因气候相对温和，流感高发时段可能稍晚，一般在1月至3月，但总体仍呈现冬春季集中高发的规律，这是因为冬春季气温变化较大，人体呼吸道黏膜防御能力相对减弱，利于流感病毒侵袭。 三、特殊人群在流感季节的注意事项 儿童：儿童免疫系统尚未发育完善，在流感高发季节更易感染流感。需注意保持室内清洁通风，尽量避免带儿童前往人员密集且空气不流通的场所，如大型商场、拥挤的室内游乐场等，以降低感染风险。同时，可通过合理膳食、保证充足睡眠等方式增强儿童自身抵抗力。 老年人：老年人身体机能衰退，流感病毒感染后发生重症肺炎、呼吸衰竭等严重并发症的风险较高。在流感季节应注重保暖，根据天气变化及时增添衣物，日常生活中可适当进行适度运动，如慢走等，提升身体免疫力，且尽量减少前往人群聚集处。 孕妇：孕妇感染流感后可能对自身及胎儿健康产生不良影响，如增加早产、胎儿宫内发育受限等风险。因此，孕妇在流感季节要格外注意防护，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手等，若所处环境为流感高发区域，可考虑接种流感疫苗进行预防，但需在医生专业评估后进行。
2025-04-01 12:00:36 -
感冒能开空调吗
感冒时开空调需注意温度（室内保持26℃左右）、风速（选微风档，风向不直吹人体）、空气湿度（40%-60%），儿童感冒要稳温、保空气清洁；老年人要谨慎，注意温度、风速并定时开窗通风；孕妇要精准调温，避免空调风直吹腹部。 风速与风向：空调的风速不宜过大，应选择微风档。风向也不要直接对着人体吹，可将风向调至向上吹，让冷空气自然下沉，这样既能使室内空气得到流通，又不会因冷风直接吹拂身体而加重感冒症状。比如对着人体直吹，可能会引起肌肉收缩，进一步影响身体的抵抗力。 空气湿度：感冒时室内空气湿度保持在40%-60%较为合适。可以使用加湿器来调节空气湿度，过于干燥的空气会刺激呼吸道，加重咳嗽等感冒症状；而湿度过高则可能滋生细菌等微生物。对于儿童感冒患者，由于他们的呼吸道黏膜相对娇嫩，合适的空气湿度尤为重要，合适的湿度能让他们的呼吸道感觉更舒适，减少不适。对于有基础疾病的感冒患者，如患有慢性呼吸道疾病的人，适宜的湿度和温度能避免病情因环境因素而加重。 不同人群感冒开空调的特殊注意事项 儿童：儿童感冒时开空调要特别留意。儿童的体温调节能力较差，使用空调时更要注意温度的稳定，避免频繁调整温度。同时，要注意保持室内空气的清洁，定期清洗空调滤网，防止空调吹出的空气中含有过多灰尘、细菌等刺激儿童呼吸道，加重感冒。例如，儿童感冒后身体抵抗力弱，若空调滤网长时间未清洗，容易引发呼吸道的二次感染。 老年人：老年人感冒后开空调需谨慎。老年人的身体机能相对衰退，对温度变化比较敏感。使用空调时，除了要注意温度和风速外，还要注意定时开窗通风，让室内空气与外界新鲜空气进行交换，保证室内空气的质量。比如，长时间在空调房内，老年人可能会出现血液循环不畅等问题，适当通风有助于改善这种情况。 孕妇：孕妇感冒开空调时，温度调节要更加精准。一般来说，孕妇的体温比正常人略高一些，所以空调温度可适当比普通人稍低1-2℃，但也要注意不能过低。同时，要避免空调风直吹腹部，因为孕妇的腹部对温度变化较为敏感，冷风直吹可能会对胎儿产生一定影响。
2025-04-01 12:00:21 -
感冒引起发烧38度需要吃退烧药吗
感冒引起发烧38度是否需吃退烧药要综合多方面情况判断一般患者精神状态尚可无明显不适可先尝试非药物干预降温儿童中月龄＜6个月婴儿38度发热建议及时就医6个月以上儿童精神好无明显不适可先非药物降温成人自身感觉不特别难受可先非药物降温伴明显不适可考虑用退烧药普通病毒性感冒非药物干预后体温下降且舒适可继续观察特殊病原体引起感冒需综合患者整体状况发热持续不退或伴其他异常症状不管体温多少应及时就医。 一般来说，若患者精神状态尚可，没有因发热而明显不适，可先尝试非药物干预来降温，不一定急于吃退烧药。非药物干预措施包括适当多饮水，通过增加排尿来带走部分热量；可采用温水擦拭身体的物理降温方法，比如用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，利用水分蒸发带走热量来降温。 从不同人群角度分析 儿童：儿童体温调节中枢尚未发育完善，38℃时需尤其谨慎用药。如果是婴儿（月龄＜6个月）出现38℃发热，由于婴儿病情变化较快，一般建议及时就医，由医生评估处理；对于6个月以上的儿童，若精神状态较好，没有因发热而表现出烦躁、哭闹不安等明显不适，可先尝试上述非药物降温方法，密切观察体温变化等情况。因为低龄儿童使用退烧药有一定禁忌和安全考量，不当使用可能带来不良影响。 成人：成人相对儿童来说，机体调节能力相对较强，38℃时若自身感觉不是特别难受，也可先通过非药物方式尝试降温，如适当休息、保证室内通风等。但如果成人伴有明显的头痛、肌肉酸痛等因发热引起的不适症状，也可考虑使用退烧药来缓解症状。 从疾病相关角度分析 如果感冒引起的发烧38℃是由普通病毒性感冒引起，在非药物干预后体温有下降趋势且患者舒适度逐渐提高，可继续观察。但如果是流感病毒等特殊病原体引起的感冒，即使体温38℃，也需根据具体情况考虑是否需要使用特定药物，但不是单纯基于38℃就立马使用退烧药，还是要综合患者整体状况。同时，若发热持续不退或伴有其他异常症状，如咳嗽加重、胸痛、呼吸困难等，不管体温多少都应及时就医，进一步明确病情，看是否有合并其他并发症等情况。
2025-04-01 12:00:06 -
发高烧吃什么药
对乙酰氨基酚适用于6个月以上儿童和成人发热可抑制前列腺素合成解热镇痛6个月以下婴儿需遵医嘱慎用，布洛芬适用于6个月以上儿童及成人发热可抑制环氧化酶活性解热镇痛抗炎6个月以下婴儿慎用有消化道溃疡病史者需关注胃肠道反应，小儿柴桂退热颗粒适用于儿童发热属中成药有清热解毒功效儿童使用需按年龄体重等调整用量遵医嘱并观察反应选择退烧药可先考虑物理降温不盲目联合使用多种退烧药发热持续不退或伴严重症状及时就医。 一、对乙酰氨基酚 适用人群及情况：6个月以上儿童和成人发热时可选用。它通过抑制前列腺素的合成，达到解热镇痛的作用。有大量临床研究证实其退热效果确切，能有效缓解发热带来的不适。 特殊人群提示：对于6个月以下婴儿，需在医生指导下谨慎使用，因为婴儿的肝肾功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢能力与成人不同，使用不当可能会影响婴儿健康。 二、布洛芬 适用人群及情况：6个月以上儿童及成人发热时可以选用。它是通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥解热、镇痛、抗炎作用。多项临床试验表明其退热持续时间相对较长。 特殊人群提示：6个月以下婴儿使用需格外谨慎，应遵循医生建议。有消化道溃疡病史的患者使用时要密切关注胃肠道反应，因为布洛芬可能会对胃肠道黏膜产生一定刺激。 三、小儿柴桂退热颗粒 适用人群及情况：适用于儿童发热，属于中成药，有清热解毒的功效，可改善发热引起的相关症状。临床研究显示其在缓解儿童发热等方面有一定效果，且相对副作用可能较少，但仍需在医生指导下使用。 特殊人群提示：儿童使用时要根据年龄和体重等因素调整用量，因为儿童处于生长发育阶段，药物代谢与成人不同，需严格遵循医嘱，同时要注意观察儿童用药后的反应。 需要注意的是，在选择退烧药时，首先可以考虑通过物理降温等非药物干预措施辅助退热，如适当减少衣物、多喝温水等。并且，不要自行盲目联合使用多种退烧药，以免增加药物不良反应的发生风险。如果发热持续不退或伴有其他严重症状，如呼吸困难、抽搐等，应及时就医，而不是单纯依赖退烧药。
2025-04-01 11:59:50 -
咳出的痰又咽下去有什么危害
将痰咽下可能引发胃肠道不适，增加呼吸道病原体再次感染风险，还可能导致肠道菌群失调，其中胃肠道不适会刺激胃肠黏膜致不适等，呼吸道病原体咽下后免疫力下降时易再次繁殖，痰中成分进肠道会影响菌群平衡致肠道功能紊乱等。 一、可能引发胃肠道不适 痰中可能含有细菌、病毒等病原体以及一些黏液成分，当将咳出的痰咽下去后，这些物质进入胃肠道，可能会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道的不适症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。例如，有研究发现，长期频繁将痰咽下的人群，胃肠道感染性疾病的发生风险可能会有所增加，尤其是本身胃肠道功能较弱的人群，这种刺激更容易引发反应。对于儿童来说，其胃肠道发育尚未完善，相比成年人更易受到痰中异物的刺激而出现胃肠道不适，如幼儿可能表现为哭闹、食欲下降等情况。 二、增加呼吸道病原体再次感染的风险 痰是呼吸道排出的分泌物，其中携带的病原体如果被咽下后，并没有被完全清除出人体，而是又回到了体内，当人体免疫力下降时，这些病原体可能会在呼吸道等部位再次繁殖，从而增加呼吸道再次感染的可能性。比如，本身患有呼吸道感染性疾病，如感冒、支气管炎等，咳出的痰中含有相应的致病病原体，若咽下后，在机体抵抗力较弱时，就容易导致呼吸道感染的复发或加重。对于老年人，由于其机体免疫力相对较低，这种风险相对更高，而儿童因为免疫系统尚在发育过程中，也较易受到此类影响。 三、可能导致肠道菌群失调 痰中的一些成分进入肠道后，可能会影响肠道内正常的菌群平衡。肠道菌群对于人体的消化、营养吸收以及免疫调节等都有着重要作用，一旦菌群失调，可能会引发一系列肠道功能紊乱的问题，如消化不良、便秘或腹泻等情况的发生概率增加。例如，长期频繁吞咽痰液的人，肠道内原本稳定的菌群环境被打破，有益菌的数量可能减少，有害菌相对增多，进而影响肠道的正常生理功能。对于患有基础肠道疾病的人群，如炎症性肠病患者等，这种菌群失调可能会使病情进一步恶化或难以控制，而孕妇等特殊人群也需要注意，因为肠道菌群失调可能会对自身健康以及胎儿发育产生一定潜在影响。
2025-04-01 11:59:44
