郑永智,副主任医师,骨科硕士,河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
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支气管扩张治愈吧
支气管扩张目前难以完全治愈,但通过规范治疗可控制病情、改善症状,其因支气管壁肌肉和弹性组织破坏致支气管不可逆扩张变形,需长期管理,包括控制感染、改善症状、避免诱发因素、定期复诊等,不同年龄性别患者管理有差异,经规范有效治疗和长期合理管理可控制病情维持较好生活状态。 支气管扩张是一种慢性呼吸系统疾病,目前难以完全治愈,但通过规范治疗等可以控制病情、改善症状。 一、病情控制方面 感染控制:支气管扩张患者常因气道防御功能下降等易反复发生呼吸道感染,通过积极控制感染,如出现细菌感染时合理选用敏感抗生素等措施,可减少急性加重次数,使病情相对稳定。例如,对于铜绿假单胞菌等感染,有相应的抗生素治疗方案来控制感染进程,但难以彻底消除导致支气管扩张的病理基础。 症状改善:通过药物治疗缓解咳嗽、咳痰、咯血等症状。比如使用支气管舒张剂改善气道痉挛,减轻喘息等症状;使用祛痰药物促进痰液排出,改善患者的呼吸状况,提高生活质量,但这并不意味着疾病被治愈。 二、病理基础与长期管理 病理改变:支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性炎症等原因导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏,引起支气管不可逆的扩张变形,这种结构上的改变是难以逆转恢复到正常状态的。 长期管理重要性:患者需要长期遵循医生的指导进行管理,包括避免诱发因素,如戒烟、避免接触刺激性气体和粉尘等;定期复诊,监测病情变化,根据病情调整治疗方案。不同年龄、性别患者在管理上可能有一定差异,比如儿童患者要特别注意避免呼吸道感染的反复发生,因为儿童免疫系统相对不完善,呼吸道感染更容易诱发支气管扩张的急性加重;老年患者可能同时合并其他基础疾病,在治疗和管理时要综合考虑基础疾病对支气管扩张病情的影响以及支气管扩张对其他基础疾病的影响等。 总之,支气管扩张目前不能完全治愈,但通过规范有效的治疗和长期合理的管理,可以很好地控制病情,让患者维持较好的生活状态。
2025-04-01 11:53:01 -
人体正常体温是多少度
人体正常体温因测量部位不同有差异,口腔正常范围约36.3℃-37.2℃、直肠36.6℃-37.7℃、腋下36.0℃-37.0℃,儿童体温调节中枢未完善较成人略高,老年人代谢低体温相对偏低且调节功能减退,女性月经周期有体温生理性波动,环境、运动、进食、情绪等会影响体温。 一、正常体温的一般范围 人体正常体温存在个体差异,且会受多种因素影响,常见测量部位对应的正常范围如下: 口腔温度:正常范围约为36.3℃~37.2℃,因口腔直接与外界相通,测量时需注意避免进食、饮水等影响。 直肠温度:由于直肠更接近人体内部核心温度,正常范围通常为36.6℃~37.7℃,该部位测量结果相对稳定,但操作需谨慎。 腋下温度:是较为常用且相对安全的测量部位,正常范围一般为36.0℃~37.0℃,测量时需擦干腋下汗液,确保体温计与皮肤充分接触。 二、不同人群的体温特点 儿童:儿童的体温调节中枢尚未发育完善,体温较成人略高,一般腋下温度在36.0℃~37.3℃范围内可视为正常,且儿童活动、进食、哭闹等后体温可能短暂升高,通常无需过度紧张。 老年人:老年人代谢率降低,体温相对偏低,且体温调节功能减退,对环境温度变化更敏感,需注意保暖,其腋下温度正常范围仍可参考36.0℃~37.0℃,但个体间差异可能更明显。 女性:女性在月经周期中体温会有生理性波动,排卵后由于孕激素的作用,基础体温可较排卵前升高0.3℃~0.5℃,月经前及月经期体温略低,属于正常生理现象。 三、影响体温的因素 环境因素:高温环境下人体散热减少,体温可能轻度升高;低温环境中人体散热增加,体温会相应降低。 运动因素:剧烈运动后肌肉产热增加,体温可暂时升高1℃左右,一般休息后可恢复正常。 进食因素:进食后胃肠道消化吸收过程产热,可能使体温短时间内略有上升。 情绪因素:紧张、激动等情绪变化可通过神经调节影响体温,导致体温轻度波动。
2025-04-01 11:52:46 -
感冒能吃哪些食物
感冒时可摄入柑橘类水果、猕猴桃等富含维C的食物来增强免疫力,食用易于消化的米粥、软面条等,多饮白开水,也可适量喝温热淡盐水,儿童感冒要选软烂易消化食物且避免油腻辛辣,老人需保证营养均衡、烹饪以蒸煮为主,合并糖尿病的老人要选低糖食物并控量。 一、富含维生素C的食物 柑橘类水果(如橙子、柠檬)、猕猴桃等富含维生素C,研究表明维生素C可增强机体免疫力,适量摄入有助于减轻感冒症状、缩短病程。例如,橙子中每100克含维生素C约33毫克,日常食用可通过补充维生素C为身体抵御感冒提供支持,但其食用量需适度,避免因过量摄入导致胃肠道不适。 二、清淡易消化的食物 1.米粥:感冒时胃肠功能易受影响,米粥易于消化吸收,能为机体提供能量。可在米粥中加入少量青菜碎,增加膳食纤维摄入,既保证营养又不加重胃肠负担,如小米粥,其富含碳水化合物,能快速补充能量。 2.软面条:以细软的面条为主,煮软后食用,搭配少量清淡的蔬菜汤,可为身体补充水分和能量,适合感冒时胃肠功能较弱的人群。 三、水分充足的饮品 白开水是感冒时补充水分的首选,多饮用白开水可促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。此外,温热的淡盐水也可适量饮用,有助于维持电解质平衡,但儿童饮用淡盐水时需注意浓度不宜过高,以免增加肾脏负担。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:感冒时应选择软烂易消化的食物,避免油腻、辛辣食物。例如,可食用蒸蛋、香蕉泥等,蒸蛋富含优质蛋白质,香蕉泥富含钾元素,有助于补充感冒时机体流失的营养,且易于消化吸收,同时需确保儿童饮食量适中,避免过饱加重胃肠负担。 2.老人:感冒时需保证食物营养均衡,可适当增加蛋白质摄入,如鸡蛋羹、清蒸鱼肉(需去骨切碎)等,但烹饪方式以蒸煮为主,避免油煎油炸。若老人合并基础疾病如糖尿病,应选择低糖的水果及食物,遵循糖尿病饮食原则,如选择草莓、柚子等低糖水果,同时注意控制食物摄入量,维持血糖稳定。
2025-04-01 11:52:39 -
尼美舒利胶囊退烧吗
尼美舒利胶囊是具退烧作用的非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成来解热等,适用于成人感冒发热但儿童退烧需谨慎,肝肾功能不全及老年人使用需谨慎,其与非药物干预及其他退烧药物相比各有特点,使用时需充分考虑相关因素并严格遵循医疗规范。 一、退烧原理 尼美舒利胶囊能抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成。而前列腺素是参与体温调节的重要介质,当前列腺素合成减少时,机体的体温调节中枢受到影响,从而起到降低体温的作用。 二、适用人群及注意事项 1.适用人群:尼美舒利胶囊适用于成人因感冒等原因引起的发热,但对于儿童退烧需谨慎。由于儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,使用尼美舒利可能会对其肝肾功能产生一定影响,所以不建议低龄儿童使用该药物进行退烧。对于年龄较大的儿童,在使用时也需要严格遵循医生的指导。 2.特殊人群:对于有肝肾功能不全的患者,使用尼美舒利胶囊退烧时需要格外谨慎。因为药物主要通过肝肾进行代谢,肝肾功能不全可能会影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。老年人由于身体机能下降,包括肝肾功能的减退等,在使用尼美舒利胶囊退烧时,也需要密切关注身体状况,如出现不适需及时就医。 三、与其他退烧方式的比较 1.非药物干预:对于轻度发热的患者,优先考虑非药物干预措施,如适当减少衣物、多饮水等,通过增加散热来降低体温。非药物干预相对安全,不会有药物可能带来的不良反应风险。 2.其他退烧药物:与其他退烧药物相比,尼美舒利胶囊有其自身的特点。但不同的退烧药物作用机制和适用人群有所不同,例如对乙酰氨基酚也是常用的退烧药物,对乙酰氨基酚相对来说在儿童中的应用更为广泛,安全性相对较高,尤其适用于儿童退烧。而尼美舒利胶囊在使用时需要更加严格把控适应证和禁忌证。 总之,尼美舒利胶囊可以起到退烧作用,但在使用时需要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,严格遵循医疗规范。
2025-04-01 11:52:26 -
什么叫尘肺病,发病的主要原因是什么
尘肺病是职业活动中长期吸入生产性粉尘致肺内潴留引发以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病有咳嗽咳痰气短胸痛等症状且影响生活质量等其发病主要因生产性粉尘暴露包括粉尘种类特性接触时间浓度个体易感性及防护措施缺失。 一、尘肺病的定义 尘肺病是指在职业活动中,长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留,引起以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛等症状,病情进展可导致肺功能下降,严重影响生活质量甚至危及生命。 二、发病的主要原因 (一)生产性粉尘暴露 1.粉尘种类及特性:常见的生产性粉尘包括二氧化硅粉尘(如石英粉尘)、煤尘、石棉粉尘等。不同种类粉尘的致病力不同,例如二氧化硅粉尘的致病性较强,长期吸入可引发以肺纤维化为主的病变;石棉粉尘除可导致肺纤维化外,还与肺癌、间皮瘤等疾病相关。粉尘的粒径也至关重要,直径小于5微米的粉尘(可吸入性粉尘)更易深入肺泡,增加发病风险。 2.接触时间与浓度:长期处于高浓度粉尘环境中且接触时间较长的人群,如采矿、采石、隧道掘进、陶瓷制造、水泥生产等行业的工人,因持续吸入大量粉尘,肺内粉尘潴留量增多,发病几率显著升高。例如,在粉尘浓度超标的工作环境中工作10年以上,尘肺病发病风险明显增加。 3.个体易感性:个体的肺部清除功能、遗传因素等会影响尘肺病的发生。例如,某些人群的肺泡巨噬细胞功能存在缺陷,对粉尘的清除能力减弱,粉尘更容易在肺内蓄积,从而增加患病风险;此外,有呼吸道基础疾病(如慢性支气管炎、哮喘等)的个体,接触粉尘后肺组织更易发生炎症反应并进展为纤维化。 4.防护措施缺失:在粉尘作业环境中,若未配备有效的防护设备(如防尘口罩、空气净化装置等)或工人未正确使用防护用品,会使粉尘直接进入呼吸道并沉积于肺部,显著增加尘肺病的发病几率。例如,未规范佩戴符合标准的防尘口罩,无法有效阻挡粉尘吸入,长期积累易引发尘肺病。
2025-04-01 11:52:20


