郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
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气管炎能不能传染
感染性气管炎部分病原体具传染性如流感病毒可飞沫传播百日咳杆菌靠密切接触传播非感染性由非感染因素致无传染性儿童免疫力弱在聚集场所易被传染需避免密切接触等免疫力低下人群接触传染源易感染且病情重应远离防护有基础呼吸道疾病人群接触传染源感染几率增且会加重病情需格外防护。 一、感染性气管炎的传染性情况 感染性气管炎多由病原体感染引发，部分病原体具有传染性。例如由流感病毒引起的气管炎，可通过空气中的飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含病毒的飞沫会散发到空气中，健康人吸入后可能被感染；百日咳杆菌导致的气管炎，主要通过密切接触传播，接触了被百日咳杆菌污染的物品后再接触口鼻等部位就可能被传染。此类感染性气管炎具有一定传染性，在人群密集、通风不良的环境中更容易传播。 二、非感染性气管炎的传染性情况 非感染性气管炎由非感染因素所致，像冷空气刺激、吸入刺激性气体（如油烟、化学性气体等）、过敏反应（如接触花粉、尘螨等过敏原引发气道过敏炎症）等。这类气管炎不存在病原体的传播，不具有传染性。 三、特殊人群需注意的情况 儿童：儿童免疫力相对较弱，若接触到感染性气管炎的传染源，被感染风险较高。比如在幼儿园、学校等儿童聚集场所，若有感染性气管炎患者，儿童易通过飞沫等途径被传染。所以要注意让儿童避免与感染性气管炎患者密切接触，保持室内通风等。 免疫力低下人群：如患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂的患者等，其自身免疫防御功能较弱，接触感染性气管炎传染源后，更易被感染且感染后可能病情较重。这类人群应尽量远离感染性气管炎患者，做好防护措施。 有基础呼吸道疾病人群：例如患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等基础呼吸道疾病的患者，其呼吸道功能本就相对薄弱，接触感染性气管炎传染源后，被感染的几率增加，且感染后可能会加重基础疾病的病情，需格外注意防护，减少与传染源的接触。
2025-04-01 11:50:02 -
嗓子突然发痒咳嗽是怎么回事
嗓子突然发痒咳嗽可由上呼吸道感染致咽喉受病毒或细菌感染引发炎症刺激、接触花粉等过敏原致过敏反应累及咽喉、吸入冷空气等刺激性物质刺激咽喉黏膜、胃食管反流刺激咽喉、长期用嗓致咽喉疲劳引起，儿童需警惕病毒性咽炎并观察相关情况，老年人要留意基础疾病诱发，孕妇需谨慎用药优先非药物缓解。 一、上呼吸道感染引发 病毒或细菌感染累及咽喉部时，会引发咽喉部炎症反应，炎症刺激咽喉部位的神经，从而导致嗓子突然发痒并引发咳嗽，此类情况常伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状，常见病毒如鼻病毒、流感病毒等，细菌如链球菌等可致病。 二、过敏因素导致 当接触到花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时，人体免疫系统会产生过敏反应，累及咽喉部时，会出现嗓子发痒并伴随咳嗽的症状，往往还伴有打喷嚏、眼痒等过敏相关表现。 三、环境刺激所致 吸入冷空气、烟雾、化学性刺激性气体（如装修时的甲醛等），这些刺激性物质会直接刺激咽喉黏膜，引起咽喉部的应激反应，表现为嗓子突然发痒并咳嗽。 四、胃食管反流影响 胃酸从胃部反流至食管，进而刺激咽喉部位，导致嗓子出现发痒症状并引发咳嗽，尤其在平卧时，由于体位因素，胃酸更容易反流，咳嗽症状可能会加重。 五、职业用嗓相关 长期用嗓的人群，像教师、歌手等，过度用嗓会使咽喉部疲劳，局部黏膜处于相对敏感状态，容易出现嗓子突然发痒并咳嗽的情况。 六、特殊人群特点 1.儿童：儿童嗓子突然发痒咳嗽需警惕病毒性咽炎，因其免疫力相对较低，要密切观察是否伴有发热、精神状态改变等情况，若出现需及时就医排查。 2.老年人：老年人出现此症状需留意是否由基础疾病诱发，如慢性支气管炎等可能因呼吸道防御功能下降而急性发作，导致嗓子发痒咳嗽。 3.孕妇：孕妇嗓子发痒咳嗽时需谨慎用药，优先通过改善居住环境、避免接触刺激性物质等非药物方式来缓解症状，以防药物对胎儿产生不良影响。
2025-04-01 11:49:49 -
感冒患者能不能吃螃蟹
普通感冒患者不过敏时可少量食用螃蟹但要注意适量，儿童感冒时因消化系统不完善需格外谨慎避免过量及过敏，有基础胃肠疾病的感冒患者食用螃蟹可能加重症状应严格控量或暂不食用，老年人感冒时胃肠功能弱也需适量，感冒患者吃螃蟹需综合自身过敏和胃肠功能等多方面因素以食用后舒适无明显不适为原则。 一、普通感冒患者食用螃蟹的一般性情况 感冒时人体消化功能可能会有所减弱，螃蟹是高蛋白食物，若普通感冒患者对螃蟹不过敏，少量食用通常不会直接加重感冒病情，但需注意适量。因为过量摄入高蛋白食物可能增加胃肠消化负担，引发腹胀、腹痛等消化不良症状，而这些不适可能会干扰患者休息，间接影响身体恢复。例如，有研究表明，正常人群在消化功能正常时适量食用螃蟹一般无明显不良影响，但感冒时胃肠功能相对脆弱，需把控食用量。 二、特殊人群感冒时食用螃蟹的注意事项 （一）儿童感冒患者 儿童的消化系统发育尚不完善，感冒期间胃肠功能更易受影响。儿童食用螃蟹需格外谨慎，应尽量避免过量食用。因为大量高蛋白的螃蟹可能导致儿童出现胃肠不适，如恶心、呕吐、腹泻等，进而影响营养吸收，不利于感冒康复。同时，儿童若对螃蟹过敏，则绝对不能食用，过敏可能引发皮疹、呼吸困难等严重过敏反应，危及健康。 （二）有基础胃肠疾病的感冒患者 本身患有胃肠疾病（如慢性胃炎、胃溃疡等）的感冒患者，食用螃蟹后，高蛋白且相对不易消化的特性可能刺激胃肠黏膜，加重原有胃肠疾病的症状，如腹痛加剧、消化不良症状加重等。这类患者感冒时应严格控制螃蟹的摄入量，甚至在胃肠症状明显时暂不食用螃蟹。 （三）其他特殊情况 对于老年人感冒患者，其胃肠功能和消化能力相对较弱，食用螃蟹也需适量，以免增加胃肠负担。总体而言，感冒患者是否能吃螃蟹需综合自身的过敏情况、胃肠功能状态等多方面因素来考量，以自身食用后舒适无明显不适为原则。
2025-04-01 11:49:40 -
感冒有哪些症状
感冒有呼吸道局部症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛，全身症状有发热、头痛、全身乏力、肌肉酸痛，不同类型感冒症状有差异，流感全身症状更突出，有基础疾病人群感冒症状更复杂病情变化更快。 呼吸道局部症状： 鼻塞：鼻腔黏膜充血、水肿，导致鼻腔通气不畅，这是感冒常见症状之一，不同年龄人群表现类似，但婴儿可能因鼻塞影响吃奶。 流涕：初期多为清水样涕，后期可能变为脓涕，这是因为炎症刺激鼻腔黏膜分泌增多。 咳嗽：上呼吸道感染累及气管、支气管时可引起咳嗽，可为干咳或伴有少量痰液，儿童的呼吸道相对更敏感，感冒时咳嗽症状可能相对更明显。 咽痛：咽部黏膜受到炎症侵袭，出现疼痛不适，尤其在吞咽时较为明显，各年龄段人群均可出现，但儿童表达可能相对困难，需家长观察其是否有拒食等表现。 全身症状： 发热：多数感冒患者会出现发热，体温可呈低热（37.3-38℃）、中度发热（38.1-39℃）或高热（39℃以上），儿童由于体温调节中枢发育不完善，感冒时更容易出现高热情况，且高热可能导致惊厥等不良后果，需密切关注。 头痛：部分患者会出现头部胀痛，这与发热引起的脑血管扩张、炎症介质刺激等因素有关，不同年龄人群都可能发生，但儿童表述头痛相对困难，可能表现为哭闹不安等。 全身乏力：机体受到病原体侵袭，代谢紊乱等原因可导致全身乏力，患者感觉疲倦，活动耐力下降，各年龄段均可出现。 肌肉酸痛：尤其是四肢肌肉，可能因炎症反应产生的乳酸堆积等原因引起酸痛，儿童可能表现为不愿活动、肢体动作减少等。 不同类型的感冒症状可能略有差异，如普通感冒一般全身症状相对较轻，而流感除了有上述常见症状外，全身症状往往更为突出，发热更高，全身酸痛等症状更明显。对于有基础疾病的人群，如老年人、患有慢性呼吸道疾病等的患者，感冒时症状可能更复杂，病情变化可能更快，需加强监测和护理。
2025-04-01 11:49:15 -
为什么感冒了做核酸是阳性
感冒时核酸检测呈阳性可能是本身感染新冠病毒同时感冒或核酸检测假阳性，对于特殊人群如儿童、老年人等需谨慎对待，儿童要观察症状变化等，老年人要关注基础疾病变化并合理处理相关症状。 本身感染新冠病毒同时感冒：感冒是上呼吸道感染的常见表现，当人体同时感染了新冠病毒和引发感冒的其他病原体（如普通的鼻病毒、流感病毒等）时，进行核酸检测就会呈现阳性。新冠病毒感染人体后，会在呼吸道等部位增殖，此时进行核酸检测可检测出新冠病毒核酸。而感冒可能只是同时存在的其他上呼吸道感染情况，并不影响新冠病毒核酸检测的结果判定。例如，有研究发现部分患者在感染新冠病毒期间，可能因身体抵抗力下降等因素同时遭遇普通病毒感染引发类似感冒的症状，但核酸检测依然能检测出新冠病毒核酸。 核酸检测假阳性情况：虽然这种情况相对较少，但也有出现。比如在核酸检测过程中，由于操作不当、试剂污染等非病毒本身感染导致的假阳性结果。不过这种情况会有相应的质量控制措施来尽量避免，在规范的检测流程下，假阳性的概率是较低的。但如果出现感冒时核酸检测阳性，会进一步进行复核等操作来排除假阳性可能。 对于儿童等特殊人群，如果感冒时核酸检测呈阳性，需要更加谨慎对待。儿童免疫系统相对不完善，感染新冠病毒后可能出现与成人不同的表现，需要密切观察其症状变化，如呼吸情况、精神状态等。同时，若同时伴有感冒症状，要区分是新冠病毒感染本身的表现还是合并其他病原体感染，根据具体情况进行相应的评估和处理，并且要遵循儿科安全护理原则，尽量采用非药物干预等方式缓解不适症状，如适当增加水分摄入、保证充足休息等。对于老年人等有基础疾病的人群，感冒时核酸检测阳性更要关注基础疾病的变化，因为新冠病毒感染可能会加重基础疾病病情，需要加强对基础疾病的监测以及针对新冠病毒感染相关症状的合理观察与处理。
2025-04-01 11:48:44
