郑永智，副主任医师，骨科硕士，河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。
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怎样退烧
发热时可采取物理降温（体温38.5℃以下多数人群适用，用温水擦大血管丰富部位等）、药物降温（体温≥38.5℃且不适时考虑，不同年龄段用药有差异，需考虑基础疾病影响）、补充水分（所有人群适用，不同人群注意饮水方式）、调整环境温度（所有人群适用，保持室内温度湿度适宜，婴儿环境温度精细调控）来应对。 药物降温 体温≥38.5℃时考虑：当体温超过38.5℃，且患者感觉不适时，可考虑药物降温。不同年龄段用药有差异，儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的降温药物。成人可选用对乙酰氨基酚等药物，其通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用。但有基础疾病的患者使用药物降温时需考虑基础疾病对药物代谢等的影响，比如肝肾功能不全的患者使用某些解热镇痛药时要权衡利弊。 补充水分 所有人群适用：发热时身体会丢失较多水分，要多喝温开水，以补充因出汗等丢失的水分，防止脱水。儿童要少量多次饮水，避免一次饮水过多引起呕吐等不适。对于有基础疾病如心功能不全的患者，要注意控制饮水量，避免加重心脏负担。 调整环境温度 所有人群适用：保持室内温度适宜，一般在22-25℃左右，湿度保持在50%-60%。过高的环境温度不利于散热，过低的环境温度可能导致患者着凉。婴儿的环境温度要更加精细调控，避免过热或过冷。
2025-04-01 11:33:01 -
盐酸阿比多尔能退烧吗
盐酸阿比多尔是抗病毒药可助减轻流感患者发热症状其对发热缓解基于抑制流感病毒儿童用需谨慎有基础病史患者用需密切监测肝肾功能用药期间患者应注意休息保证充足水分摄入。 盐酸阿比多尔是一种抗病毒药物，其主要作用是抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合，从而阻断病毒的复制。有研究显示，盐酸阿比多尔在一定程度上可能有助于减轻流感患者的发热症状。例如，在针对流感病毒感染患者的临床研究中发现，使用盐酸阿比多尔治疗的流感患者，体温恢复正常的时间可能相对较短。但它并非专门的退热药物，其对发热的缓解是基于对流感病毒的抑制作用来实现的。 对于不同年龄人群，儿童使用盐酸阿比多尔需谨慎，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢等方面与成人有差异，使用不当可能会带来不良影响。对于有基础病史的患者，如肝肾功能不全的患者，使用盐酸阿比多尔时需要密切监测肝肾功能，因为药物需要通过肝肾进行代谢，基础病史可能会影响药物的代谢过程和安全性。在生活方式方面，使用盐酸阿比多尔期间，患者应注意休息，保证充足的水分摄入，这有助于身体的恢复，对于退热也有一定的辅助作用。总之，盐酸阿比多尔可通过抑制流感病毒来帮助减轻流感患者的发热症状，但使用时要充分考虑不同人群的特点，遵循合理的用药原则。
2025-04-01 11:32:40 -
感冒了都得做胸部CT吗
感冒多数情况下不需常规做胸部CT但出现持续高热不退、咳嗽剧烈伴呼吸困难胸痛或病情迁延2周以上无改善时可能需做用于排查下呼吸道感染等病变普通感冒初发时医生先通过病史询问体格检查等初步判断病情无特殊严重症状不首先选胸部CT。 感冒通常是由病毒感染引起的上呼吸道疾病，多数情况下不需要常规进行胸部CT检查。但如果感冒患者出现一些特定情况时，可能需要考虑进行胸部CT： 出现特殊症状时：当感冒患者出现持续高热不退、咳嗽剧烈且伴有呼吸困难、胸痛等症状时，需警惕是否合并下呼吸道感染、肺炎、胸膜炎等肺部病变，此时胸部CT有助于明确肺部情况。例如，肺炎患者通过胸部CT可看到肺部的炎性浸润影等改变。不同年龄人群表现可能有差异，儿童感冒若出现上述严重症状，胸部CT能更清晰地查看肺部细节，辅助诊断。 病情迁延不愈时：感冒症状持续2周以上仍无明显改善，也需要通过胸部CT排查是否有其他潜在的肺部疾病，如肺结核等，尤其对于有基础疾病（如糖尿病等）的患者，其免疫力相对较低，感冒后病情迁延更需警惕肺部其他病变。 一般来说，普通感冒初发时，医生会先通过详细的病史询问、体格检查等初步判断病情，如先进行血常规等检查，若没有特殊提示的严重症状，不会首先选择胸部CT检查。
2025-04-01 11:32:33 -
堵奶引起的发烧怎么退烧
身体发烧时可采取物理降温，哺乳期女性堵奶发烧要排空乳汁，发烧持续不退或有其他严重症状需及时就医，哺乳期妈妈和婴儿有各自特殊注意事项。 排空乳汁 哺乳期女性：堵奶是发烧的常见原因，及时排空乳汁很重要。可以让婴儿多吸吮患侧乳房，也可以使用吸奶器将乳汁吸出。频繁有效地排空乳汁有助于缓解乳腺堵塞，从而可能使体温下降。例如，每2-3小时吸吮或使用吸奶器一次，每次尽量将乳汁吸空。 及时就医评估 所有人群：如果发烧持续不退或体温较高（如超过38.5℃且物理降温等措施效果不佳），或者出现乳房红肿热痛加剧、寒战、乏力等症状时，需及时就医。医生会评估病情，可能会进行血常规等检查，以判断是否存在感染等情况，并给予相应的处理。比如，若存在细菌感染，可能会根据情况给予适当的治疗，但不会涉及具体药物剂量等服用指导。 特殊人群注意事项 哺乳期妈妈：在处理堵奶和退烧过程中，要注意休息，保持良好的心态，保证充足的营养摄入，这有助于身体恢复。同时，要密切观察婴儿的情况，因为母亲的身体状况可能会间接影响婴儿。 婴儿：如果是哺乳期母亲发烧，婴儿吸吮时要注意乳头卫生，避免因母亲发烧导致婴儿感染等问题。如果婴儿因母亲堵奶发烧相关情况受到影响，需及时咨询医生。
2025-04-01 11:32:25 -
吃感冒药做核酸检测会不会阳性
吃感冒药做核酸检测一般不会阳性，因感冒药分缓解症状类和抗病毒类，均不针对新冠病毒本身起作用且不改变人体基因物质等，对儿童、老年人等特殊人群核酸检测结果也无影响，核酸检测是检测样本中新冠病毒特定核酸序列，感冒药不会使人体样本出现新冠病毒核酸致检测呈阳性。 感冒药通常分为缓解症状类和抗病毒类等。缓解症状类感冒药主要是针对发热、咳嗽、流涕等症状进行对症处理，并不针对引起新冠病毒核酸检测阳性的新冠病毒本身起作用。抗病毒类感冒药一般也是针对特定病毒的特定环节发挥作用，不会改变人体的基因物质等导致核酸检测出现阳性结果。目前没有科学依据表明吃感冒药会影响核酸检测的结果，核酸检测是检测样本中是否存在新冠病毒的特定核酸序列，感冒药不会使人体样本中出现新冠病毒的核酸从而导致检测呈阳性。 对于儿童群体，服用感冒药后做核酸检测同样不会出现阳性结果，因为感冒药的作用机制与新冠病毒核酸检测的判断标准不相关，儿童服用感冒药后只需正常进行核酸检测操作即可，无需过度担忧检测结果会因感冒药而异常。对于老年人等特殊人群也是如此，感冒药不会干预核酸检测中对新冠病毒核酸的检测过程，所以吃感冒药做核酸检测一般不会出现阳性。
2025-04-01 11:32:01
