郑永智

河南省中医院

擅长:1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。

向 Ta 提问
个人简介

  郑永智,副主任医师,骨科硕士,河南省中西医结合委员会足踝外科分会委员。


展开
个人擅长
1.中西医结合微创治疗各种程度的拇外翻(大脚骨)疾病; 2.中西医结合的保守治疗不同时期的股骨头坏死、膝骨性关节炎(骨质增生症)、各种风湿性、类风湿性关节炎等疾病; 3.人工髋、膝关节置换手术及翻修手术; 4.关节镜微创治疗手术重度复杂性关节疾病。展开
  • 慢性支气管炎早期如何根治

    慢性支气管炎早期可通过避免致病因素如戒烟、避免职业性粉尘和化学物质暴露、避免空气污染,增强机体抵抗力如适度运动、合理饮食、规律作息,控制感染如急性发作期合理用药、缓解期预防感染,对症治疗如止咳祛痰、平喘等综合措施控制病情提高生活质量延缓进展不同患者需据自身实际调整。 避免致病因素 戒烟:吸烟是慢性支气管炎的重要诱因,烟雾中的有害物质会刺激呼吸道,损伤气道黏膜,导致气道炎症等。对于吸烟的患者,必须严格戒烟,无论年龄大小,戒烟后能显著减少呼吸道刺激,利于病情控制。比如长期吸烟的患者戒烟后,咳嗽、咳痰等症状往往会有所减轻,气道炎症也会逐渐改善。 避免职业性粉尘和化学物质暴露:如果工作环境存在工业废气、化学毒物等,应尽量采取防护措施,如佩戴合适的防护面具等,减少这些因素对呼吸道的损害。 避免空气污染:在雾霾天气等空气污染严重时,尽量减少外出,或外出时佩戴口罩,降低空气中有害颗粒、气体等被吸入呼吸道的风险。 增强机体抵抗力 适度运动:根据年龄和身体状况选择合适的运动方式,如年轻人可进行慢跑、游泳等有氧运动,老年人可选择散步、太极拳等。适度运动可以提高机体的免疫力,增强呼吸肌的力量,改善肺功能。一般建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。例如,坚持每周散步3-5次,每次30分钟左右,长期坚持有助于提高身体的抗病能力。 合理饮食:保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。蛋白质是身体修复和免疫功能维持的重要物质基础,维生素C、维生素E等具有抗氧化作用,有助于保护呼吸道黏膜。 规律作息:保证充足的睡眠,一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于机体恢复体力和维持正常的免疫功能。 控制感染 急性发作期治疗:当慢性支气管炎出现急性发作,如咳嗽、咳痰加重,伴有发热等感染征象时,需要根据可能的病原体选择合适的抗感染药物,但具体药物使用需由医生根据病情判断,患者不可自行随意使用。一般来说,如考虑细菌感染,可能会使用抗生素等药物,但应遵循合理用药原则。 缓解期预防感染:在缓解期要注意保暖,避免受凉感冒,因为呼吸道感染是诱发慢性支气管炎急性发作的常见原因。比如在季节交替时,及时增减衣物,预防上呼吸道感染。 对症治疗 止咳祛痰:如果咳嗽、咳痰症状较明显,可使用一些祛痰止咳的药物辅助缓解症状,但需在医生指导下使用。例如,氨溴索等药物可以促进痰液排出,缓解咳嗽症状。 平喘:对于有气喘症状的患者,可使用支气管舒张剂等药物改善通气功能,但同样需要在医生的指导下合理应用。 慢性支气管炎早期通过上述综合措施的干预,可以很好地控制病情,提高生活质量,延缓疾病的进展。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在具体实施时需根据自身实际情况进行调整,比如儿童患者在运动和用药等方面需更加谨慎,要遵循儿科安全护理原则,选择合适的方式和药物。

    2025-04-01 12:42:06
  • 哮喘病的症状主要是什么

    哮喘病症状包括反复发作的喘息(因气道炎症致高反应性,受刺激时平滑肌收缩引发,儿童夜间或清晨明显且与病毒感染相关,成年人发作频率和严重程度个体差异大)、咳嗽(气道炎症刺激感受器引发,儿童咳嗽变异性哮喘常见且夜间或晨起突出,成年人表现各异)、胸闷(气道狭窄通气受限致压迫感,老年哮喘需与心脏疾病胸闷鉴别,儿童表述不清晰需家长观察)、气急(气道狭窄呼吸阻力增加致呼吸急促,长期吸烟和肥胖患者症状更明显)、呼吸道症状具季节性(部分患者因季节过敏原浓度升高发作,不同地区和年龄人群反应不同,儿童易受季节性过敏原影响)。 一、反复发作的喘息 发生机制:主要是由于气道炎症导致气道高反应性,当受到各种刺激时,气道平滑肌收缩,引起喘息症状。例如接触过敏原(如花粉、尘螨等)、吸入刺激性气体(如冷空气、烟雾等)或剧烈运动后,气道痉挛,出现喘息。 不同人群表现差异:儿童哮喘的喘息症状可能在夜间或清晨更为明显,且可能与呼吸道病毒感染相关;成年人哮喘的喘息发作频率和严重程度因个体差异不同,一些患者可能在特定诱因下偶尔发作,而部分患者可能频繁发作。 二、咳嗽 发生机制:咳嗽是哮喘常见的症状之一,尤其是咳嗽变异性哮喘主要以咳嗽为唯一症状。气道炎症刺激气道感受器,引发咳嗽反射。 不同人群表现:儿童咳嗽变异性哮喘较为常见,可能持续时间较长,夜间或晨起咳嗽往往更突出;成年人的咳嗽可能因个体对气道刺激的反应不同而表现各异,有的可能是刺激性干咳,有的可能伴有少量痰液。 三、胸闷 发生机制:胸闷是由于气道狭窄,通气功能受限,患者感觉胸部有压迫感。当哮喘发作时,气道阻塞导致气体交换受阻,引起胸闷不适。 特殊人群情况:老年哮喘患者可能同时合并心血管疾病,胸闷症状需要与心脏疾病引起的胸闷相鉴别,这就需要通过详细的病史询问、体格检查和相关辅助检查来明确。儿童哮喘患者的胸闷感受可能表述不如成年人清晰,需要家长密切观察其呼吸、活动时的表现来判断。 四、气急 发生机制:气急是因为气道狭窄,呼吸阻力增加,患者感觉呼吸急促。在哮喘发作时,为了克服气道阻力,患者需要用力呼吸,从而出现气急症状。 生活方式影响:长期吸烟的哮喘患者,其气急症状可能会更明显,因为烟草中的有害物质会进一步损伤气道,加重气道炎症和狭窄程度。肥胖的哮喘患者在活动时可能更容易出现气急,因为额外的体重增加了呼吸负担。 五、呼吸道症状的季节性变化 发生机制:部分哮喘患者的症状具有季节性,例如在花粉传播的春季或霉菌滋生的夏季,哮喘发作可能更频繁。这是因为空气中的过敏原浓度在这些季节升高,刺激气道引发哮喘症状。 不同地区差异:在花粉多的地区,春季哮喘患者的症状可能更为突出;而在潮湿、霉菌容易生长的地区,夏季和秋季哮喘发作可能增多。不同年龄人群对季节变化的反应可能不同,儿童可能更容易受到季节性过敏原的影响,因为他们的免疫系统和气道发育尚未完全成熟。

    2025-04-01 12:41:55
  • 感冒时没有特别需要忌口的菜,可以适当选择以下菜品

    感冒时可选择清淡易消化的粥类如小米粥能供能助消化、南瓜粥护胃黏膜补营养,富含维生素的蔬菜类如菠菜增免疫、西兰花强免疫,蛋白质丰富且易消化的肉类如鸡肉助修复、鱼肉补蛋白,分别针对成人和儿童有合适食用方式。 一、清淡易消化的粥类 小米粥:小米富含碳水化合物,能为身体提供能量。其质地细腻,容易消化吸收,感冒时食用可减轻胃肠负担。研究表明,小米中含有多种维生素和矿物质,如维生素B族等,有助于维持身体正常的新陈代谢,促进身体恢复。对于儿童感冒患者,小米粥是较为合适的选择,因为儿童胃肠功能相对较弱,小米粥易于消化,能补充能量且不会给胃肠造成过多压力。 南瓜粥:南瓜含有丰富的果胶,果胶可以保护胃黏膜免受刺激。南瓜粥口感软糯,富含维生素A、维生素C等营养成分。维生素A有助于增强呼吸道黏膜的抵抗力,维生素C具有抗氧化作用,能帮助身体抵御病毒。无论是成人还是儿童感冒患者,南瓜粥都是不错的选择,成人食用能补充营养促进康复,儿童食用在补充营养的同时,其软糯的质地也符合儿童的饮食喜好,且易于消化。 二、富含维生素的蔬菜类 菠菜:菠菜富含维生素C、维生素E和多种抗氧化物质。维生素C能够增强白细胞的活性,提高身体的免疫力,帮助身体对抗感冒病毒。菠菜还含有铁元素等,对于感冒期间可能出现的身体虚弱、贫血等情况有一定的改善作用。成人感冒时可以将菠菜清炒或做成菠菜汤食用,清炒能最大程度保留菠菜的营养成分;儿童感冒时,可将菠菜切碎后做成菠菜鸡蛋羹等,既保证了营养摄入,又符合儿童的口味和消化特点。 西兰花:西兰花含有丰富的维生素C、胡萝卜素等。维生素C含量较高,每100克西兰花中维生素C含量较高,能增强机体的免疫功能。胡萝卜素在体内可转化为维生素A,对维持呼吸道黏膜的健康有重要意义。成人感冒后可以选择清炒西兰花或者西兰花炒虾仁等做法;儿童感冒时,可将西兰花焯水后切碎,加入适量的面食中,如做成西兰花面,让儿童食用,既能补充维生素等营养物质,又能增加食物的多样性。 三、蛋白质丰富且易消化的肉类 鸡肉:鸡肉富含优质蛋白质,且肉质相对较嫩,容易被人体消化吸收。鸡肉中的蛋白质有助于修复受损的组织,对于感冒后身体的恢复有一定帮助。鸡汤还有一定的缓解咳嗽等症状的作用,这是因为鸡汤中的某些成分可以减轻呼吸道黏膜的充血和水肿。成人感冒时可以喝清淡的鸡汤,如将鸡肉炖煮后去掉过多的油脂,只喝清汤;儿童感冒时,鸡肉可以做成鸡肉泥,加入粥中食用,这样既保证了蛋白质的摄入,又便于儿童消化。 鱼肉:鱼肉富含优质蛋白质,而且脂肪含量相对较低。常见的如鲫鱼,鲫鱼含有丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸等。不饱和脂肪酸对身体有益,有助于维持身体的正常生理功能。鲫鱼可以做成鲫鱼豆腐汤等,汤鲜味美且营养丰富。对于儿童感冒患者,鱼肉是很好的蛋白质来源,将鱼肉做成鱼泥后烹饪,更容易被儿童消化吸收,同时补充蛋白质促进身体恢复。

    2025-04-01 12:41:33
  • 有时胸闷气短是怎么回事

    胸闷气短的原因涉及心血管系统、呼吸系统及其他系统。心血管系统中冠心病因冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧、心力衰竭因心脏泵血功能受损会致胸闷气短;呼吸系统里COPD因长期吸烟等致气道阻塞、支气管哮喘因气道慢性炎症会引发胸闷气短;其他系统中贫血因血液携氧能力下降、神经官能症因精神心理因素也可导致胸闷气短。 一、心血管系统相关原因 (一)冠心病 1.发病机制:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。年龄方面,多见于40岁以上人群,男性发病率高于女性。生活方式上,长期高脂饮食、吸烟、缺乏运动等会增加患病风险。有高血压、糖尿病病史的人群属于高危人群。当心肌缺血达到一定程度时,就可能出现胸闷气短症状,活动后往往会加重。例如,一项大规模临床研究显示,冠心病患者中约60%-70%会出现不同程度的胸闷气短表现。 (二)心力衰竭 1.发病机制:各种原因导致心脏泵血功能受损,心输出量不能满足机体代谢需要。年龄较大者更易患心力衰竭,女性在某些特定阶段(如围绝经期)也可能出现相关情况。生活方式中,过度劳累、感染等是常见诱因。有心肌梗死病史、心肌病病史的人群易发生心力衰竭。患者会出现不同程度的胸闷气短,平卧时可能加重,坐起或站立后有所缓解,还可能伴有下肢水肿等表现。研究表明,心力衰竭患者中超过80%存在胸闷气短的症状。 二、呼吸系统相关原因 (一)慢性阻塞性肺疾病(COPD) 1.发病机制:与长期吸烟、空气污染等因素有关,多见于中老年人群,男性相对更易患病。其病理改变为气道阻塞进行性发展。患者会有慢性咳嗽、咳痰,逐渐出现胸闷气短,活动后明显加重。例如,长期吸烟的COPD患者中,约90%会出现胸闷气短症状,且随着病情进展,症状会逐渐加重。 (二)支气管哮喘 1.发病机制:是一种气道慢性炎症性疾病,过敏体质者易患,儿童及青少年相对常见。诱因包括接触过敏原、呼吸道感染等。发作时会出现发作性的胸闷气短、喘息、咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发作或加重。研究显示,约70%-80%的支气管哮喘患者会有胸闷气短的表现,尤其是在急性发作期。 三、其他系统相关原因 (一)贫血 1.发病机制:各种原因导致血液携氧能力下降。各年龄段均可发病,女性相对更易因月经过多等原因发生贫血。生活方式中,营养不良是常见诱因之一。患者会出现面色苍白、头晕、胸闷气短等症状,活动后胸闷气短加重更为明显。一般来说,血红蛋白浓度低于正常范围时,就可能出现胸闷气短,重度贫血时症状更显著。 (二)神经官能症 1.发病机制:与精神因素、心理压力等有关,多见于中青年女性。患者主观上感觉胸闷气短,但相关检查往往无明显器质性病变。可能会在精神紧张、焦虑等情况下发作胸闷气短,症状表现多样,持续时间可长可短。例如,一些长期处于高压力工作环境的中青年女性,神经官能症的发生率相对较高,其中胸闷气短是常见症状之一。

    2025-04-01 12:41:20
  • 为什么晚上咳嗽的厉害

    夜间咳嗽可由呼吸道分泌物积聚(清醒时纤毛运动可清分泌物,睡眠时纤毛运动弱平躺易刺激气道引发,呼吸道感染人群更明显)、过敏因素(尘螨等夜间活动致过敏反应引发气道高反应性,室内霉菌等也可诱发,多有过敏史伴相关症状)、胃食管反流(夜间平躺时食管下括约肌松弛胃酸易反流刺激咽喉黏膜,胃食管反流病患者更易加重)、哮喘患者(夜间迷走神经兴奋致气道收缩痉挛,空气变化也可刺激)、环境因素(夜间封闭环境空气湿度温度变化刺激呼吸道黏膜)引起,儿童需注意睡眠环境清洁等,成人有基础病要规律治疗、改善睡姿并注意室内空气等。 一、呼吸道分泌物积聚 人体在清醒状态下纤毛运动可有效清除呼吸道分泌物,而夜间睡眠时纤毛运动减弱,呼吸道内的分泌物易积聚。当平躺时,分泌物更易刺激气道内的咳嗽感受器,从而引发咳嗽,尤其对于本身存在呼吸道感染(如感冒、支气管炎等)的人群,夜间咳嗽往往更为明显,因为炎症导致的分泌物增多在平躺时更易诱发咳嗽反射。 二、过敏因素影响 尘螨是常见的过敏原,其尸体、排泄物等在夜间活动较为频繁,若睡眠环境中存在较多尘螨,接触后可引发过敏反应,导致气道高反应性,进而出现夜间咳嗽加重的情况。此外,室内的霉菌等也可能在夜间释放过敏原,诱发过敏性咳嗽,此类人群多有过敏史,且咳嗽常伴有咽痒、流涕等过敏相关症状。 三、胃食管反流作用 夜间人体处于平躺状态时,食管下括约肌松弛的概率增加,胃内的胃酸易反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,从而引起咳嗽。尤其是本身存在胃食管反流病的患者,夜间平卧时反流情况更易加重,导致咳嗽在夜间明显加剧,部分患者还可能伴有烧心、反酸等症状。 四、哮喘患者夜间特点 哮喘患者的气道具有高反应性,夜间迷走神经兴奋性增高,会使气道收缩、痉挛,气道狭窄加重,从而诱发或加重咳嗽。此外,夜间空气温度、湿度等变化也可能进一步刺激哮喘患者的气道,导致夜间咳嗽较白天更为剧烈,此类患者的咳嗽多具有反复发作、喘息等特点。 五、环境因素刺激 夜间环境相对封闭,空气湿度可能较低、温度变化较大,干燥的空气或过冷、过热的空气均可刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射。例如,冬季室内供暖后空气干燥,夏季空调房内空气流通差且温度较低,都可能导致夜间咳嗽加重,尤其是对于呼吸道较为敏感的人群,如老人、儿童等。 特殊人群注意事项 儿童:儿童呼吸道黏膜娇嫩,夜间睡眠时更易受分泌物、过敏原等刺激,且儿童的气道调节功能不完善,若存在呼吸道感染等情况,夜间咳嗽可能更为频繁。家长需注意保持儿童睡眠环境清洁,定期清洁床上用品,避免儿童接触过敏原,若咳嗽持续不缓解需及时就医。 成人:有基础疾病(如哮喘、胃食管反流病等)的成人,需规律治疗基础疾病,改善睡眠姿势(如抬高上半身)可能有助于减轻夜间咳嗽。同时,成人应注意保持室内空气湿润、温度适宜,避免睡前过食、饮酒等可能诱发胃食管反流或加重呼吸道刺激的行为。

    2025-04-01 12:41:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询