莫清波,1988年毕业于广西医科大学口腔医学系,学士学位,主任医师,广西北海医学会口腔科学专业委员,从事口腔科临床工作及临床研究二十多年,熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治,临床经验丰富,承担科研项目多项,在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
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牙根发炎需要拔牙吗
牙根发炎不一定需要拔牙,多数情况下可通过根管治疗、药物治疗等保守手段保留牙齿,仅在牙齿严重受损、无保留价值或保守治疗无效时考虑拔除。 急性根尖周炎需评估症状进展:急性根尖周炎伴随剧烈疼痛、牙齿松动、面部肿胀或发热时,若经抗生素控制感染后症状未缓解,或炎症扩散至颌骨、面部间隙,需结合牙齿功能评估,无保留价值时应拔除。 慢性根尖周炎需关注牙齿功能与修复:慢性根尖周炎长期反复发作,牙齿龋坏严重(如牙冠仅剩少量牙体组织)、根管治疗难度极大(如根管钙化不通畅),或修复后无法恢复正常咬合功能时,建议拔除。 特殊人群需谨慎评估拔牙风险:糖尿病患者因血糖控制不佳会增加感染扩散风险,建议优先保守治疗并严格监测血糖;孕妇若需拔牙,应在孕中期(13-27周)评估,避免孕期早期/晚期用药或创伤;哺乳期女性需避免影响哺乳的药物,优先局部麻醉下保守治疗;低龄儿童乳牙发炎需优先保守治疗,防止恒牙胚损伤影响恒牙发育。 早期干预是保留牙齿的关键:若出现咬合不适、牙龈反复肿胀、牙齿变色等症状,应尽早就诊。通过根管治疗清除感染、修复牙体组织是首选方案,药物治疗仅作为辅助手段。日常需注意口腔卫生,定期洗牙及口腔检查,降低炎症反复发作风险。
2026-01-21 12:21:25 -
钻了牙神经多久才不疼
根管治疗(钻牙神经)后,一般1-2周内疼痛会逐渐缓解并消失,具体恢复时间因个体炎症程度、治疗彻底性及术后护理等因素存在差异。 正常恢复周期 术后1-2周疼痛逐步消退。根管治疗清除感染牙髓后,炎症渗出物需1-2周排出吸收,组织开始修复;若为急性牙髓炎,初期疼痛较明显,1周内多可缓解。 疼痛持续影响因素 疼痛时长与术前炎症程度相关:急性根尖周炎、感染严重者恢复周期2-3周;慢性炎症(如慢性牙髓炎)通常1周内缓解。若根管未彻底清理、感染残留,疼痛可能延长至1个月以上。 术后护理要点 术后避免用患牙咀嚼,饮食以温软为主;保持口腔清洁,饭后用温水或淡盐水漱口;可短期服用布洛芬(止痛)、甲硝唑(抗菌)缓解不适;冷敷面部(每次15分钟,间隔1小时)减轻肿胀。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者愈合能力弱,恢复周期延长至3-4周,需加强口腔清洁;儿童代谢快,疼痛缓解较快,但需家长监督避免咬硬物;老年人应定期复诊,监测炎症控制情况。 异常情况与就医指征 若疼痛持续超1个月、加剧或出现面部肿胀、牙龈流脓、发热、咬合剧痛等,提示感染未控制或治疗不彻底,需立即复诊检查。
2026-01-21 12:19:08 -
戴牙套矫正牙齿需要多长时间
戴牙套矫正牙齿的时间因个体差异而异,一般为1-3年,具体取决于牙齿畸形程度、矫正方法及个人配合情况。 牙齿畸形程度是核心影响因素:轻度畸形(如牙列稀疏、个别牙错位)通常1年左右完成;中度畸形(牙列明显拥挤、轻度反颌等)需1.5-2年;重度畸形(严重骨性反颌、复杂错位等)2-3年,复杂病例可能延长至3年以上。 矫正技术差异显著:传统托槽(金属/陶瓷)常规1-2年;自锁托槽因减少复诊次数,可缩短3-6个月;隐形矫正(如隐适美)依赖每日≥20小时佩戴,平均2年,严重病例需2.5年;舌侧矫正与传统托槽效率相近。 年龄与骨骼发育状态相关:青少年(12-16岁)颌骨可塑性强,1年左右即可完成;成人骨骼定型,牙齿移动需骨改建,平均1.5-3年,骨性问题复杂者需2-3年。 个人配合度与口腔管理是关键:按时复诊(每4-6周一次)、严格佩戴矫治器(隐形矫正每日≥20小时)、保持口腔卫生(预防龋齿/牙周病)可缩短疗程;反之可能延长3-6个月。 特殊病例需额外时长:严重骨性畸形(如龅牙)需结合正颌手术,术前正畸1-2年,术后正畸6-12个月;牙周病患者需先控制病情,总时长增加1-2年。
2026-01-21 12:15:14 -
牙一吸就出血还臭味是什么原因引起的
牙龈轻吸即出血伴异味,主要因牙龈炎、牙周炎等牙周疾病引发,也与口腔卫生不佳、全身性疾病及不良习惯相关。 牙龈炎是牙菌斑刺激牙龈引发的炎症,表现为牙龈红肿、质地松软,轻吸易出血;若发展为牙周炎,细菌滋生及牙周组织破坏导致持续性出血,厌氧菌代谢产物产生腐臭气味。 牙菌斑长期堆积矿化形成牙结石,刺激牙龈引发炎症出血;牙结石表面粗糙,阻碍口腔自洁,食物残渣滞留被细菌分解,尤其是产挥发性硫化物的厌氧菌,加重口臭。 凝血功能障碍(如血小板减少)、糖尿病、妊娠期激素变化均影响牙龈状态:前者出血难止,后者免疫力下降致牙周炎,妊娠期女性需加强清洁;糖尿病患者需严格控糖,血液病患者同步治疗原发病。 口腔溃疡、深龋可致牙龈损伤出血,龋洞嵌塞食物腐败发臭;若龋病波及牙髓继发感染,会加重牙周炎症,需及时治疗。 吸烟降低牙龈抵抗力,烟草毒素改变菌群平衡;熬夜、高脂饮食致口腔干燥,唾液减少,自洁能力差,加重出血与异味。 建议先改善口腔清洁(巴氏刷牙法+牙线),戒烟限酒;症状持续超2周需及时至口腔科检查,必要时进行洁治(洗牙)或牙周系统治疗;特殊人群需同步控制基础疾病并加强口腔护理。
2026-01-21 12:13:50 -
口腔单纯性疱疹会传染吗
口腔单纯性疱疹具有传染性,主要通过直接接触传播,易感人群需加强预防。 传播途径明确 口腔单纯性疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引起,以HSV-1型为主。病毒通过直接接触传播,如唾液、飞沫、共用餐具、接吻,或接触患者水疱液后未洗手触摸口鼻眼等途径感染。 易感人群广泛 人群普遍易感,儿童、免疫力低下者(如感冒、劳累、长期精神紧张者)及孕妇为高危人群。婴幼儿免疫系统不完善,易被感染;HIV感染者等免疫缺陷者感染后症状更重,病程更长。 典型症状与病程 表现为口腔黏膜出现成簇小水疱,迅速破溃形成浅表溃疡,伴疼痛、流涎、发热,病程1-2周。部分患者病毒潜伏于神经节,免疫力下降时易复发(如口唇疱疹反复发作)。 预防与治疗原则 日常预防需避免接触患者,不共用牙刷、餐具等,勤洗手;治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦)为主,可缩短病程、减轻症状,建议在医生指导下规范使用。 特殊人群注意事项 孕妇感染初发HSV-1时,需及时就医,降低胎儿感染风险;婴幼儿应加强口腔护理,避免接触感染源;免疫缺陷者感染后需尽早抗病毒治疗,以防病情迁延或加重。
2026-01-21 12:12:09


