莫清波

北海市人民医院

擅长:口腔内科常见病、多发病诊治。

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个人简介

莫清波,1988年毕业于广西医科大学口腔医学系,学士学位,主任医师,广西北海医学会口腔科学专业委员,从事口腔科临床工作及临床研究二十多年,熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治,临床经验丰富,承担科研项目多项,在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。

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个人擅长
口腔内科常见病、多发病诊治。展开
  • 前列腺癌症状有哪些

    前列腺癌早期可能无明显排尿症状,病情发展可致排尿困难,部分患者有血尿,易骨转移致骨痛等,盆腔淋巴结转移可致下肢水肿等,远处转移有相应症状,晚期可现消瘦等全身症状,老年男性出现排尿症状加重、无痛性血尿、不明原因骨痛、下肢水肿、咳嗽咯血、肝功能异常、体重下降、精神萎靡等情况需警惕前列腺癌。 一、排尿症状 前列腺癌早期可能没有明显排尿症状,随着病情发展,可能出现排尿困难,表现为尿流变细、尿流缓慢、排尿不尽感等。这是因为肿瘤增大可能压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。老年男性本身可能有前列腺增生等问题,若出现排尿症状较以往明显加重且药物治疗效果不佳时,需警惕前列腺癌可能。 二、血尿 部分前列腺癌患者会出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿。肿瘤组织侵犯尿道或前列腺内血管,导致血管破裂出血,血液混入尿液中。老年男性出现无痛性血尿时,除考虑泌尿系统结石、感染等常见原因外,前列腺癌也是需要排查的重要因素。 三、疼痛症状 骨痛:前列腺癌容易发生骨转移,常见转移部位为骨骼,如腰椎、骨盆等,引起骨痛。疼痛可为持续性隐痛或刺痛,夜间可能加重。对于老年男性,尤其是有前列腺癌风险因素的人群,出现不明原因的骨痛,尤其是多个部位骨痛时,应考虑前列腺癌骨转移的可能。 会阴部或盆腔疼痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时,可导致会阴部、盆腔等部位疼痛不适。 四、转移相关症状 淋巴转移相关症状:若盆腔淋巴结转移,可能压迫淋巴管,导致下肢水肿等症状。 其他远处转移症状:如转移至肺部,可能出现咳嗽、咯血等症状;转移至肝脏,可能出现肝功能异常、右上腹不适等症状。 五、全身症状 晚期前列腺癌患者可能出现消瘦、乏力、贫血等全身症状,这是由于肿瘤消耗机体能量,患者食欲下降等多种因素导致。老年患者身体机能相对较弱,若出现不明原因的体重下降、精神萎靡等情况,需排查前列腺癌等恶性肿瘤。

    2025-10-30 15:02:00
  • 前列腺结石可以自愈吗

    前列腺结石一般难以自愈其形成与腺管阻塞、尿液反流、前列腺液成分改变等因素有关不同人群中年轻人群前列腺结石自行消失可能性极小老年人群常伴前列腺增生等问题结石更不会自愈无症状时可定期观察有症状时需进行相应治疗如药物、手术等根据病情选合适方案。 前列腺结石一般难以自愈。前列腺结石是指前列腺腺管或腺泡内形成的结石,其形成与多种因素有关,比如前列腺腺管阻塞、尿液反流、前列腺液成分改变等。 形成原因与机制 腺管阻塞因素:前列腺的腺管如果发生堵塞,前列腺液排出不畅,一些矿物质等成分就容易沉积形成结石。例如,老年男性可能因前列腺增生导致腺管受压,增加了前列腺结石形成的风险。 尿液反流因素:尿液反流进入前列腺腺管时,尿液中的一些成分可能会促使结石形成。对于有尿道狭窄等情况的患者,更易出现尿液反流,进而增加前列腺结石发生几率。 前列腺液成分改变:正常前列腺液的成分平衡被打破,如钙、磷等矿物质代谢异常时,就可能形成结石。 不同人群情况差异 年轻人群:年轻男性如果没有特殊的泌尿系统异常情况,前列腺结石自行消失的可能性极小。因为其前列腺腺管等结构相对较正常,一旦有结石形成,缺乏自身修复机制使其消除。 老年人群:老年男性常伴有前列腺增生等问题,前列腺结石在这种基础疾病存在的情况下,更不会自愈。而且随着年龄增长,身体各方面机能下降,结石可能会逐渐增大或引起相关症状。 相关症状与处理建议 无症状情况:如果前列腺结石较小且没有引起任何不适症状,一般可以定期观察,密切关注结石变化以及是否出现相关并发症。 有症状情况:当前列腺结石引起尿频、尿急、排尿困难等症状时,需要进行相应治疗,而不是等待自愈。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等,具体要根据患者的具体病情来选择合适的治疗方案。例如,对于有排尿困难的患者可能需要考虑手术解除梗阻等情况来处理前列腺结石相关问题。

    2025-10-30 15:00:54
  • 附睾炎是什么引起的呢

    附睾炎的感染性因素包括泌尿系统细菌经尿道逆行侵入或邻近器官感染经淋巴管蔓延引发,非感染性因素有尿液反流化学刺激或阴囊外伤致组织损伤引发,其他影响因素涉及长时间久坐憋尿不注意卫生等生活方式、青少年因生殖系统发育不完善及性活跃易患、成年男性也可因感染致病且男性相对女性更易患,糖尿病患者及免疫功能低下人群发病风险高。 一、感染性因素 1.细菌逆行感染:泌尿系统中的大肠杆菌、葡萄球菌等细菌可经尿道逆行侵入附睾引发炎症。例如,尿道炎、膀胱炎等疾病若未得到有效控制,细菌可沿尿道上行至附睾。性传播感染相关的病原体,如衣原体、支原体等,也是导致附睾炎的常见原因,多见于中青年性活跃人群。 2.邻近器官感染蔓延:前列腺、精囊等邻近器官的感染可通过淋巴管蔓延至附睾,引发附睾炎。如前列腺炎患者,炎症可能经淋巴系统扩散至附睾。 二、非感染性因素 1.尿液反流:尿液可反流入附睾,化学性刺激可引起附睾炎症反应。尤其在一些先天性尿道畸形或术后尿道结构改变的情况下,尿液反流风险增加。 2.外伤因素:阴囊部位受到外伤后,可能导致附睾组织损伤,局部抵抗力下降,易引发炎症。 三、其他相关影响因素 1.生活方式:长时间久坐、憋尿、不注意个人卫生等生活方式可增加附睾炎的发生风险。久坐会导致会阴部血液循环不畅,局部抵抗力降低,利于细菌滋生;不注意卫生易使细菌侵入尿道引发感染。 2.年龄与性别:青少年男性由于生殖系统发育尚不完善,且性活动相对活跃,更容易受到病原体侵袭;而成年男性也可能因各种感染因素引发附睾炎,性别方面无绝对特异性差异,但男性整体相对女性更易患附睾炎。 3.基础疾病影响:糖尿病患者由于机体免疫力相对低下,且高血糖环境利于细菌生长繁殖,发生附睾炎的风险高于常人;免疫功能低下的人群,如长期使用免疫抑制剂者,也更容易遭受病原体感染而引发附睾炎。

    2025-10-30 14:58:41
  • 尿频尿急吃什么药效果最好

    尿频尿急常见原因有尿路感染和膀胱过度活动症,尿路感染细菌感染常用头孢呋辛等抑制细胞壁合成的药物及左氧氟沙星等抑制DNA旋转酶的药物(18岁以下禁用喹诺酮类),膀胱过度活动症用托特罗定、索利那新等M受体拮抗剂;孕妇尿路感染需选相对安全抗生素如阿莫西林,儿童尿频尿急先排查生理性因素,病理性严格遵医嘱且不用影响发育药物,老年人合并尿路感染要选对肝肾功能影响小的药物并监测肝肾功能。 一、尿路感染导致的尿频尿急 尿路感染是引起尿频尿急常见原因,若为细菌感染,常用抗生素治疗。例如头孢菌素类药物(如头孢呋辛),其通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对常见引起尿路感染的病原菌有较好抗菌活性;喹诺酮类药物如左氧氟沙星,能抑制细菌DNA旋转酶,阻碍DNA复制从而杀菌,但需注意18岁以下人群禁用,因可能影响软骨发育。 二、膀胱过度活动症导致的尿频尿急 对于膀胱过度活动症引起的尿频尿急,常用M受体拮抗剂,如托特罗定,可阻断膀胱平滑肌上的M受体,抑制逼尿肌过度收缩,减少尿频尿急症状;索利那新也是常用药物,同样通过作用于膀胱M受体来缓解膀胱过度活动引发的尿频尿急表现。 三、特殊人群注意事项 孕妇:若孕妇发生尿路感染出现尿频尿急,应避免使用对胎儿有潜在风险的药物,需在医生评估后选择相对安全的抗生素,如阿莫西林等,因其对胎儿影响较小。 儿童:儿童出现尿频尿急需谨慎对待,首先排查生理性因素如饮水过多等,若为病理性需明确病因,一般优先采用非药物干预,如调整饮水时间和量等,药物使用必须严格遵医嘱,且避免使用可能影响儿童生长发育的药物,如18岁以下禁用喹诺酮类药物。 老年人:老年人出现尿频尿急可能与前列腺增生等相关,若合并尿路感染需合理选用抗生素,同时要考虑老年人肝肾功能减退情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并密切监测肝肾功能变化。

    2025-10-30 14:56:32
  • 什么是睾丸下降

    睾丸下降是胎儿时期睾丸从腹腔经腹股沟管迁移至阴囊的生理过程,包含原始位置及经腹股沟管下降阶段,受激素、遗传、胎儿宫内环境等因素影响,早产儿睾丸下降异常发生率高,存在睾丸下降异常的儿童需尽早就诊由专业医生评估并采取相应干预措施以保障生殖系统正常发育及后续健康。 一、定义 睾丸下降是指睾丸从胚胎时期位于腹腔内的原始位置,通过腹股沟管逐渐迁移至阴囊内的生理过程。正常男性胎儿在妊娠中后期完成这一关键发育步骤,使睾丸最终定居于阴囊,为其正常生精等功能奠定基础。 二、发育过程阶段 1.原始位置阶段:胚胎早期,睾丸始基位于腹腔后壁肾下方附近。 2.经腹股沟管下降阶段:妊娠第3个月左右,睾丸开始向阴囊方向移动,穿过腹股沟管,于妊娠末期或出生后不久抵达阴囊。此过程依赖多种因素协同作用。 三、影响因素 1.激素因素:促性腺激素释放激素、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)等激素的正常分泌至关重要。例如,LH能刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,雄激素不足可能导致睾丸下降延迟或不全;促性腺激素释放激素缺乏也会干扰睾丸正常下降过程。 2.遗传因素:家族中若存在睾丸下降异常的遗传倾向,后代发生睾丸下降相关问题的风险可能增加,提示遗传背景对睾丸下降发育有一定影响。 3.胎儿宫内环境:胎儿在子宫内的体位、空间等因素可能影响睾丸下降路径,如胎儿体位异常可能阻碍睾丸正常通过腹股沟管到达阴囊。 四、特殊人群情况 早产儿:由于其发育尚未完全成熟,尤其是激素分泌及组织发育的成熟度相对不足,睾丸下降异常的发生率较足月儿高,需密切监测其睾丸发育情况,必要时及时干预。 存在睾丸下降异常的儿童:若发现儿童睾丸未降至阴囊,应尽早就诊,由专业医生评估,根据具体情况判断是否需要进一步检查及采取相应干预措施,以保障生殖系统正常发育及后续健康。

    2025-10-30 14:55:26
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