莫清波，1988年毕业于广西医科大学口腔医学系，学士学位，主任医师，广西北海医学会口腔科学专业委员，从事口腔科临床工作及临床研究二十多年，熟悉掌握口腔科常见病、多发病诊治，临床经验丰富，承担科研项目多项，在国内省级以上医学刊物上发表论文二十余篇。
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唇裂是什么原因引起的
唇裂（兔唇）主要由遗传因素与孕期环境因素共同作用引起，涉及多基因变异、孕期营养缺乏、有害物质接触等复杂机制。 遗传因素 多基因遗传与家族聚集性相关，若一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病，后代风险增加2-3倍。研究证实MSX1、TBX22等基因变异可影响胚胎面部发育，具体遗传模式需结合分子遗传学检测明确。 环境因素 孕早期（1-3个月）是关键敏感期，母体暴露于烟酒、过量咖啡因、化学毒物（如苯、甲醛）或丙戊酸钠等药物，可能破坏面部发育信号通路。需严格避免孕早期有害物质接触，用药需遵医嘱。 营养因素 叶酸、维生素B族、维生素A缺乏与唇裂风险升高相关。WHO建议孕前3个月至孕期12周每日补充0.4mg叶酸，孕期定期监测血清营养素水平，避免营养不良。 感染因素 孕期感染（如风疹病毒、巨细胞病毒）可通过胎盘干扰胚胎上皮组织分化。孕前接种风疹疫苗（孕早期避免活疫苗），孕期需预防感染，定期产检排查病毒暴露。 其他因素 母体糖尿病、甲状腺功能异常、压力或环境内分泌干扰物（如双酚A）可能影响胚胎发育。控制基础疾病、保持情绪稳定及健康生活习惯可降低风险。 特殊人群注意事项： 孕前及孕期女性需重点防范：① 补充叶酸，控制糖尿病、甲状腺疾病等基础病；② 戒烟酒，避免接触化学毒物及辐射；③ 规律产检，筛查胚胎发育异常；④ 保持营养均衡，减少精神压力。
2026-01-21 12:55:47 -
烤瓷牙里面为什么会痛
烤瓷牙内部疼痛的核心原因：多因基牙病变、修复体适配性差、咬合创伤或牙周问题引发，需结合临床检查明确病因。 基牙病变未彻底控制 修复前基牙若存在隐匿龋坏、牙体缺损或隐裂未彻底治疗，备牙后牙本质暴露，细菌易侵入继发龋坏，感染牙髓引发牙髓炎，表现为自发痛、冷热刺激痛或夜间痛。 牙体预备损伤牙髓 牙体预备时过度磨除牙体组织（尤其近髓部位），破坏牙髓血供，导致牙髓充血、可逆性牙髓炎；若备牙过程意外暴露牙髓且未及时盖髓，可发展为不可逆牙髓炎，出现剧烈疼痛。 修复体与基牙不密合 修复体边缘设计不当、粘结剂残留或边缘渗漏，导致细菌入侵基牙与修复体间隙，引发继发龋或牙龈刺激；树脂粘结剂等化学物质也可能刺激基牙，造成疼痛。 咬合异常引发创伤 修复后咬合过高或早接触，基牙长期承受过大咬合力，牙周膜受压引发创伤性疼痛，表现为咀嚼时定点痛、咬合无力；长期创伤可加重牙周组织损伤。 牙周/牙龈问题 牙龈退缩、牙周炎导致基牙颈部暴露，冷热刺激或食物嵌塞引发敏感痛；修复体边缘悬突或不密合，易滞留食物残渣，刺激牙龈发炎，加重疼痛。 特殊人群注意事项 老年、糖尿病患者唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，需加强清洁；妊娠期女性修复前需控制牙周炎症，避免过度刺激基牙，减少疼痛风险。疼痛明显时可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状，建议及时就医排查病因。
2026-01-21 12:52:41 -
牙龈上长牙怎么办
牙龈上长牙（额外牙）多因多生牙、乳牙滞留或智齿异位萌出所致，需通过口腔检查明确类型后规范处理，避免长期并发症。 明确诊断是关键。需通过口腔视诊、触诊结合X线片（如全景片、CBCT）确定牙齿性质：多生牙多为形态异常的额外牙，常位于门牙间或牙列外；乳牙滞留指恒牙萌出但对应乳牙未脱落；智齿异位常因牙弓空间不足致牙龈覆盖或倾斜生长。 针对性处理原则。多生牙：若影响恒牙排列（如侧切牙、尖牙错位），建议6-12岁拔除；乳牙滞留：若恒牙已明显移位，需尽早拔除滞留乳牙；智齿异位：反复发炎（如冠周炎）或咬合异常时，可择期拔除（孕妇、急性炎症期暂缓）。 特殊人群注意事项。儿童：拔牙前需家长安抚情绪，可采用游戏化沟通减少恐惧；孕妇：非必要不建议孕期拔牙，若必须处理，优先选择孕中期（4-6个月）；糖尿病患者：术前需控制空腹血糖＜8.8mmol/L，术后监测伤口愈合，必要时预防性使用抗生素。 术后护理要点。拔牙后咬紧棉球30分钟，24小时内避免刷牙、漱口，2小时后温凉饮食；24小时内冷敷面部减轻肿胀，勿用患侧咀嚼；若疼痛明显，可短期服用布洛芬缓解症状，严禁自行服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。 强调及时就医必要性。长期延误可能导致多生牙挤压恒牙形成错位、乳牙滞留引发恒牙反颌或咬合紊乱、智齿周围形成含牙囊肿等。建议发现牙龈上异常牙1周内就诊，避免病情进展。
2026-01-21 12:51:08 -
牙周炎松动有什么办法
牙周炎导致牙齿松动需根据病情严重程度选择基础治疗（控制炎症）、牙周手术修复支持结构、咬合调整减轻负担、长期口腔维护及全身因素协同管理，必要时结合牙周夹板固定，具体方案由口腔医生评估后制定。 一、基础治疗控制炎症：通过龈上洁治术清除牙冠菌斑结石，龈下刮治术清理牙周袋内感染组织，配合局部冲洗上药控制炎症。轻中度松动牙经基础治疗后炎症缓解率达70%以上。儿童患者需家长协助清洁口腔，避免器械损伤；孕妇建议孕中期（4-6个月）接受基础治疗，降低对妊娠影响。 二、牙周手术修复支持结构：重度牙周炎（牙周袋深>6mm、附着丧失严重）需采用翻瓣术清创、引导组织再生术增加牙周支持，或植骨术修复骨缺损。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下再手术，老年患者合并全身疾病时需经内科评估。 三、咬合调整与辅助固定：口腔医生调磨咬合高点消除创伤，对松动牙采用夹板固定恢复咀嚼功能。夜磨牙者需佩戴软颌垫减少负荷。儿童乳牙松动优先观察，避免过度固定影响恒牙；青少年外伤致牙周膜损伤者可弹性固定促进愈合。 四、长期口腔维护与全身协同：每日用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗），配合牙间刷清洁邻面，冲牙器调至柔和档。糖尿病患者需每3个月监测血糖，吸烟者完全戒烟，戒烟6个月以上者治疗成功率提升20%-30%。老年人手部灵活度下降，建议电动牙刷辅助清洁，降低操作难度。
2026-01-21 12:49:23 -
牙龈上长了个包是什么原因
牙龈上的包块多由牙齿感染（如根尖周脓肿）、牙周组织炎症（如牙周脓肿）、慢性炎症增生或颌骨/牙龈囊性病变引起，需结合症状明确病因。 根尖周脓肿：龋齿或牙髓炎未及时治疗时，细菌感染扩散至牙根尖周组织，形成脓肿。包块常位于患牙对应牙龈处，质地软、有波动感，伴咬合痛、牙齿叩痛。需尽快行根管治疗，必要时口服甲硝唑或阿莫西林（肝肾功能不全者慎用）。糖尿病患者需严格控糖，孕妇建议优先局部处理。 牙周脓肿：牙结石与菌斑长期堆积使牙周袋感染，细菌引发牙龈肿胀。包块多在牙龈边缘，红肿出血明显，伴口臭、牙齿松动。处理需牙周洁治（洗牙）、脓肿切开引流，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。 牙龈炎性增生：慢性牙龈炎或不良修复体刺激致牙龈组织增生，形成红色或暗红色包块。质地软，刷牙易出血，无明显疼痛。基础治疗为口腔洁治，局部可用氯己定含漱液。孕期女性应避免强刺激食物，定期口腔检查。 颌骨囊肿：胚胎残留上皮或炎症刺激形成，表现为牙龈隆起，质地较硬，生长缓慢。若持续增大或牙齿移位，需手术切除。特殊人群（如老年人、儿童）需评估手术耐受度。 需警惕的少见情况：如口腔肿瘤、结核等，若包块硬、增长快、伴溃疡或疼痛，应尽快就医，必要时行病理活检。特殊人群优先排查严重病变，避免延误治疗。 （注：以上药物使用需遵医嘱，特殊人群需结合临床评估调整方案。）
2026-01-21 12:46:31
