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擅长：肿瘤外科微创诊治、肿瘤中西医结合治疗和营养代谢治疗。
向 Ta 提问
饶本强，男，主任医师，中山大学博士/耶鲁大学博士后，博士生导师，著名肿瘤外科专家、肿瘤中西医结合治疗专家，师从中国结直肠外科首席专家汪建平教授、中国结直肠外科创始人张胜本教授、诺贝尔医学奖得主lihartwell教授，2004年参加联合国首批利比里亚维和部队，获2枚联合国和平勋章。首创肿瘤中医“五怡”疗法和肿瘤中西医结合“五阶梯”治疗方法，发明肿瘤中西医结合证候量表作为辨证论治指导工具，极大提高肿瘤治愈率。发表论文105篇，专著10部，专利5项，省部级科技奖9项，省级“百千万”人才和敬业奉献道德模范，荣立三等功1次。
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把胃切除了能活多久
胃切除后的生存时间因人而异，取决于癌症阶段、患者整体健康状况、治疗方法和术后护理等多种因素。早期胃癌手术后五年生存率相对较高，而晚期或转移的胃癌患者生存时间可能有限。积极治疗和护理，包括合理饮食、营养支持、定期复查等，有助于提高生活质量和延长生存时间。 胃是人体消化系统中的重要器官，切除部分或全部胃会对身体产生重大影响。胃切除后的生存时间因多种因素而异，包括癌症的阶段、患者的整体健康状况、治疗方法以及术后的护理等。以下是关于胃切除后能活多久的一些信息： 1.胃切除对生存时间的影响： 对于胃癌患者，胃切除后生存时间取决于癌症的阶段和治疗效果。早期胃癌手术后，患者的五年生存率相对较高。然而，对于晚期胃癌或存在转移的情况，胃切除可能只是一种姑息性治疗，对生存时间的延长有限。 除了癌症因素，患者的整体健康状况也会影响生存时间。其他健康问题，如心脏病、糖尿病、肺部疾病等，可能增加手术风险和术后并发症的发生几率，从而对生存时间产生负面影响。 2.治疗方法和术后护理： 胃切除后的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，这些治疗可以帮助控制癌症的复发和扩散，提高生存时间。 术后护理也非常重要，包括饮食调整、营养支持、定期复查等。合理的饮食和营养摄入对于身体恢复和免疫力的维持至关重要。定期复查可以及时发现并处理任何潜在的问题。 3.个体差异和生存预期： 每个人的身体状况和对治疗的反应都是独特的，因此无法给出具体的生存时间预测。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并与患者和家属讨论治疗方案和生存预期。 患者的积极态度、良好的生活习惯和遵循医生的建议也对生存时间有积极的影响。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以提高身体的免疫力和抵抗力。 需要注意的是，胃切除后的生存时间是一个复杂的问题，受到多种因素的影响。患者和家属应该与医生进行详细的沟通，了解治疗方案和生存预期，并根据个人情况做出决策。同时，及时寻求心理支持和社会资源的帮助也是重要的，以应对胃切除带来的身体和心理挑战。 对于患有胃癌或其他胃部疾病需要胃切除的患者，以下是一些建议： 寻求专业医疗团队的帮助：与肿瘤专家、外科医生、营养师和心理医生等组成的专业团队合作，他们可以制定个性化的治疗和护理计划。 积极参与治疗：遵循医生的建议进行化疗、放疗等治疗，并按时进行复查和随访。 关注营养和饮食：在术后，确保摄入足够的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质。可以咨询营养师，制定适合自己的饮食计划。 保持积极的心态：面对疾病和治疗带来的挑战，保持积极的心态对于身体和心理的康复至关重要。可以寻求家人和朋友的支持，也可以考虑加入患者支持组织。 定期体检：即使胃已经切除，仍需定期进行体检，以监测身体的健康状况，并及时发现任何潜在的问题。 每个人的情况都是独特的，因此与医生进行密切的合作，制定最适合自己的治疗和护理方案是非常重要的。胃切除后的生存时间可能因多种因素而异，但积极的治疗和护理可以提高生活质量并延长生存时间。
2025-10-13 12:48:39 -
结肠癌的症状有哪些
结肠癌有多种表现，包括排便习惯与粪便性状改变，如排便周期紊乱、腹泻便秘交替、粪便变细、便血；有不同程度腹痛，早期多不明显，随病情进展加重，部位与肿瘤所在部位有关；肿瘤生长到一定大小或转移可形成腹部肿块，右半结肠癌肿块多在右侧腹部，左半结肠癌肿块相对固定；晚期肿瘤增大致肠腔阻塞引发肠梗阻症状，如腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等；还会出现全身症状，如乏力、消瘦、贫血等，不同年龄层、性别及生活方式不健康人群表现各有特点。 一、排便习惯与粪便性状改变 结肠癌患者常出现排便习惯的改变，比如原本规律的排便周期变得紊乱，可能出现腹泻、便秘或者腹泻与便秘交替的情况。同时粪便性状也可能发生变化，可表现为粪便变细，这是由于肿瘤生长导致肠腔狭窄，使得粪便通过受阻而变细；还可能出现便血，多为暗红色血便，这是因为肿瘤表面破溃出血，血液与粪便混合所致，一般出血量相对较少，但持续存在时可能会导致患者贫血等情况。不同年龄层的人群可能有不同表现，比如老年患者可能本身肠道功能就相对较弱，排便习惯改变可能更易被忽视；年轻患者可能因对自身健康关注不够，容易延误病情。 二、腹痛 多数结肠癌患者会有不同程度的腹痛，早期腹痛症状多不明显，常为隐痛、胀痛等。随着病情进展，肿瘤增大堵塞肠腔或侵犯周围组织时，腹痛可逐渐加重，可为持续性隐痛或者阵发性绞痛。腹痛的部位多与肿瘤所在部位有关，右半结肠癌患者多表现为右下腹隐痛，左半结肠癌患者则多为左下腹疼痛。生活方式不健康的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，患结肠癌腹痛的风险相对较高，且腹痛可能更不易缓解。 三、腹部肿块 当肿瘤生长到一定大小，或者发生转移形成肿块时，可在腹部摸到肿块。一般肿块质地较硬，表面不光滑，可推动或固定不动。右半结肠癌的肿块多位于右侧腹部，由于右半结肠肠腔较宽大，肿块往往体积较大时才被触及；左半结肠癌的肿块位置相对较固定，因为左半结肠肠腔相对狭窄，肿瘤容易浸润肠壁，导致肿块活动度差。对于儿童结肠癌患者，腹部肿块可能是比较突出的表现，但相对较为少见，需要特别警惕。 四、肠梗阻症状 结肠癌晚期时，肿瘤进一步增大可导致肠腔完全或部分阻塞，引起肠梗阻症状。主要表现为腹胀、腹痛加剧、停止排气排便等。完全性肠梗阻时，患者呕吐频繁，呕吐物多为肠内容物；部分性肠梗阻时，症状相对较轻，但也会影响患者的消化和营养吸收，对患者的生活质量产生较大影响。老年结肠癌患者由于肠道功能衰退，发生肠梗阻时可能症状不典型，更需要仔细观察和检查。 五、全身症状 结肠癌患者还可能出现全身症状，如乏力、消瘦、贫血等。这是因为肿瘤生长消耗人体大量营养物质，且长期慢性失血导致贫血，同时患者会感觉全身乏力、精神不振。随着病情进展，消瘦会逐渐明显，体重可在短时间内明显下降。对于不同性别来说，基本表现相似，但女性患者可能在月经等方面受到影响相对较小，但全身症状同样会对其生活和心理产生较大冲击。有不良生活方式的人群，如长期吸烟、饮酒的人，患结肠癌出现全身症状的风险更高，且病情可能进展更快。
2025-10-13 12:48:22 -
平躺怎样自查肠癌
要留意排便情况，观察大便性状（正常成形软便，若变细、有黏液血便需警惕，不同年龄表现有差异）和排便习惯（原本固定排便习惯改变，如次数、腹泻便秘交替等，长期不良生活方式者、有家族肠癌病史者需更关注）；触摸腹部，看有无腹部肿块（质地硬、不规则、活动度差需怀疑肠道病变，不同性别、年龄触摸有注意事项）和腹部疼痛（按压有异常疼痛且持续不缓解要考虑肠道病变，有慢性肠道疾病史者、孕妇需特殊注意）；注意全身症状，关注体重变化（无刻意减肥却不明原因下降可能与肠癌等有关，不同年龄意义不同）和贫血表现（面色苍白、乏力、头晕等，不同性别儿童表现需特别关注），自查只是初步筛查，发现异常应及时就医做进一步检查。 排便习惯：正常排便习惯相对固定，若平躺时发现排便习惯改变，如原本一天一次大便，现在变为一天多次，或者原本几天一次大便，现在频繁腹泻或便秘交替出现，要考虑肠道可能出现问题。比如肠癌患者肿瘤刺激肠道，会影响肠道的正常蠕动和排便反射，从而导致排便习惯改变。对于有长期不良生活方式（如长期熬夜、饮食不规律）的人群，本身肠道功能易受影响，更要密切关注排便习惯变化；有家族肠癌病史的人群，属于高危人群，对排便习惯改变要更加敏感。 触摸腹部 腹部肿块：平躺后，双腿屈曲，放松腹部，用手轻柔地按摸腹部。正常腹部一般柔软，无明显肿块。若在腹部摸到质地较硬、形状不规则且活动度差的肿块，要高度怀疑肠道肿瘤等病变。不同性别在腹部触摸时需注意自身生理结构差异，女性要注意与妇科器官区分。年龄较大人群腹部脂肪相对较多，触摸时可能需要更用力且仔细；儿童腹部触摸要更加轻柔，避免造成不必要的惊吓和损伤。 腹部疼痛：正常腹部按压时无明显疼痛。若平躺按压腹部时出现隐痛、胀痛或刺痛等异常疼痛，且疼痛持续不缓解，要考虑肠道病变可能。肠癌患者肿瘤生长可能刺激肠道神经，引起腹部疼痛。对于有慢性肠道疾病病史的人群，如溃疡性结肠炎等，本身肠道就处于敏感状态，出现腹部疼痛时更要警惕肠癌等并发症；孕妇腹部触摸要特别小心，需在专业医生指导下进行，避免影响胎儿。 注意全身症状 体重变化：平躺时可留意自身近期体重变化情况。如果在没有刻意减肥等情况下，出现不明原因的体重下降，可能与肠癌等慢性消耗性疾病有关。因为肠癌患者肿瘤生长消耗身体能量，会导致体重逐渐减轻。不同年龄人群体重变化意义不同，儿童体重不增或下降可能影响生长发育，需格外关注；老年人体重下降可能是多种慢性疾病的表现，肠癌是其中需要排查的因素之一。 贫血表现：观察自身是否有贫血相关表现，如面色苍白、乏力、头晕等。肠癌患者长期慢性失血可能导致贫血。不同性别贫血表现可能有一定差异，女性可能更关注月经情况与贫血的关系，若出现月经紊乱同时伴有贫血表现，要综合排查肠道问题；儿童贫血可能影响智力和身体发育，需及时就医检查。 需要注意的是，自查只是初步的筛查方法，不能仅凭自查结果确诊肠癌。如果自查发现异常情况，应及时就医进行进一步检查，如肠镜检查、大便潜血试验、影像学检查等，以明确诊断。
2025-10-13 12:47:21 -
胃全部切除有什么危害
胃全部切除后会带来多方面影响，包括营养吸收障碍，如胃酸减少致维生素B缺乏等；常见倾倒综合征，分早期和晚期；出现碱性反流性胃炎，破坏胃黏膜屏障；残胃癌发生风险增加；还会对患者心理社会产生影响，需家人医护给予心理支持。 一、营养吸收障碍 胃是食物消化和营养吸收的重要器官，全部切除后，食物不再经过正常的胃内消化过程，会影响营养物质的吸收。例如，胃切除后会导致胃酸分泌减少，而胃酸对于一些营养物质的消化吸收有重要作用，如维生素B的吸收需要胃酸和内因子的参与，胃全部切除后内因子分泌减少，会引起维生素B缺乏，进而导致巨幼细胞贫血等。同时，胃的储存和初步消化功能丧失，食物快速进入肠道，影响了营养物质的充分消化和吸收，可能导致患者出现体重下降、营养不良等情况，尤其是对于本身体质较弱、需要充足营养维持身体机能的人群，如老年人、术后康复期营养需求较高的患者等影响更为明显。 二、倾倒综合征 这是胃全部切除后较为常见的并发症之一。可分为早期倾倒综合征和晚期倾倒综合征。早期倾倒综合征多发生在进食后10-20分钟内，由于胃排空过快，大量高渗食物快速进入肠道，引起肠道内分泌细胞分泌大量血管活性物质，导致患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白等血管舒缩症状，同时有腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。晚期倾倒综合征一般发生在进食后2-4小时，主要是因为食物进入肠道后引起胰岛素分泌过多，导致低血糖反应，出现心慌、出汗、震颤、饥饿感、乏力等症状。倾倒综合征的发生与患者的饮食结构、进食速度等密切相关，例如进食高糖、高渗食物后更容易诱发，对于术后需要逐步调整饮食结构的患者来说，需要特别注意饮食的量和种类。 三、碱性反流性胃炎 胃全部切除后，幽门结构被破坏，胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，破坏胃黏膜屏障，引起碱性反流性胃炎。患者可出现上腹部烧灼痛、呕吐胆汁样物、体重减轻等症状。这种情况会影响患者的消化功能，进一步加重营养吸收障碍等问题，对于本身存在胃肠道基础疾病或者术后恢复不佳的患者，碱性反流性胃炎的发生可能会延缓康复进程，且会给患者带来较多的不适症状。 四、残胃癌 虽然发生概率相对较低，但胃全部切除后，残胃发生癌变的风险会增加。残胃癌的发生与胃切除术后的时间、胃液中胃酸分泌情况、胆汁反流等多种因素有关。一般来说，术后10年以上残胃癌的发生率逐渐升高，对于术后需要长期随访的患者，尤其是那些胃全部切除术后时间较长的人群，需要定期进行胃镜等检查，以便早期发现残胃癌，及时进行治疗。 五、心理社会影响 胃全部切除会对患者的心理和社会生活产生一定影响。患者可能会因为身体功能的改变、生活方式的调整以及对疾病预后的担忧等出现焦虑、抑郁等心理问题。例如，患者可能会担心术后的营养状况、身体的恢复情况以及是否会出现并发症等，这些心理问题又可能会影响患者的康复进程和生活质量。对于这类患者，需要家人、医护人员等给予更多的心理支持和关怀，帮助患者适应身体的变化，积极面对疾病和术后的生活。
2025-10-13 12:47:03 -
婴儿肠套叠有前兆吗
婴儿肠套叠前兆表现有哭闹不安、呕吐、腹部包块、果酱样大便等，不同年龄婴儿前兆特点不同，小婴儿表述差靠身体表现，稍大婴儿能部分表达但包块触摸有难度；生活方式中喂养和环境因素会影响前兆，有肠道基础疾病或曾有肠套叠病史婴儿前兆可能不典型或有差异，需关注各方面表现及时发现肠套叠。 哭闹不安：婴儿会突然出现剧烈的哭闹，难以安抚，这是比较常见的前兆表现之一。通常是因为肠套叠导致肠道痉挛，引起疼痛，婴儿通过哭闹来表达不适。这种哭闹往往是阵发性的，间隔一段时间又会再次发作。 呕吐：早期可能会出现呕吐，呕吐物多为奶汁、乳块或食物残渣等。这是由于肠道梗阻，食物和气体不能顺利通过，导致胃内容物反流引起呕吐。 腹部包块：在婴儿的腹部可能摸到形状较规则、像腊肠样的包块，多位于右上腹或腹部的其他部位。这是因为套叠的肠管形成了肿块，家长可以在婴儿安静或者腹部放松时仔细触摸寻找。 果酱样大便：发病一段时间后，婴儿可能会排出果酱样大便，这是肠套叠比较典型的症状之一。这是由于肠套叠导致肠黏膜出血，与肠道分泌物混合形成了果酱样的物质。 不同年龄婴儿肠套叠前兆的特点及相关因素 小婴儿（<1岁）：小婴儿表述能力差，主要通过身体表现来体现前兆。由于其腹部相对柔软，肠套叠形成的包块可能相对容易被触摸到。同时，小婴儿的肠道功能和神经调节相对不完善，肠套叠发生时肠道痉挛等反应可能更难以通过语言表达，主要以哭闹、呕吐等较为明显的身体反应作为前兆。 年龄稍大婴儿（1-2岁）：稍大婴儿可能会用语言表达腹部疼痛等不适，但表述可能不太准确。此时其腹部肌肉相对有一定力量，包块的触摸可能相对小婴儿来说有一定难度，但仍可能摸到典型的腊肠样包块，呕吐和哭闹等表现依然是重要的前兆提示。 生活方式与婴儿肠套叠前兆的关系 喂养因素：不合理的喂养方式可能增加肠套叠风险，进而影响前兆表现。比如突然改变婴儿的饮食种类，从母乳喂养转为配方奶喂养不适应，或者过度喂养导致肠道负担加重，都可能干扰肠道正常蠕动，增加肠套叠发生几率，使婴儿更早出现哭闹、呕吐等前兆表现。 环境因素：环境温度变化过大等可能影响婴儿胃肠道功能，间接与肠套叠前兆相关。婴儿腹部着凉后，胃肠道容易出现功能紊乱，可能诱发肠套叠，从而使婴儿更早出现如哭闹不安等前兆症状。 有病史婴儿肠套叠前兆的特殊性 有肠道基础疾病婴儿：如果婴儿既往有肠道畸形、肠道感染等基础疾病，发生肠套叠时前兆表现可能不典型。例如有肠道畸形的婴儿，肠套叠发生时肠道的异常结构可能导致疼痛等表现不那么典型，哭闹等前兆表现可能被基础疾病的一些症状所掩盖，需要更加仔细地观察腹部情况、呕吐情况等多方面表现来早期发现肠套叠。 曾有肠套叠病史婴儿：曾经发生过肠套叠的婴儿再次发生肠套叠时，前兆表现可能与首次有相似之处，但也可能有不同。由于有过病史，婴儿的肠道对再次套叠的反应可能有一定适应性变化，比如哭闹的程度、出现包块的时间等可能与首次有所不同，家长和医护人员需要更加警惕，一旦发现类似前兆表现要及时就医。
2025-10-13 12:46:42
