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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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肩膀疼痛是什么原因怎么快速缓解
肩膀疼痛多因肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤或颈椎病放射痛等原因引起，快速缓解需先通过休息、冷敷或短期使用非甾体抗炎药减轻症状，明确病因后再针对性治疗。 肌肉劳损与拉伤：因运动过度、姿势不良或突然发力引发，表现为局部压痛、抬臂受限。急性期冷敷15~20分钟/次，每日3次；疼痛缓解后轻柔拉伸肩周肌肉，避免负重；长期伏案者需调整坐姿，每小时起身活动肩部。特殊人群：运动员应避免过度训练，儿童（＜12岁）建议减少剧烈运动，孕妇需避免弯腰劳作，必要时寻求专业指导。 肩周炎（冻结肩）：多见于50~60岁人群，女性略多，因肩关节囊粘连、退变引发，表现为主动活动严重受限（如无法梳头）。疼痛期口服非甾体抗炎药（遵医嘱），康复期在指导下做钟摆运动、爬墙练习；老年患者恢复周期3~12个月，需避免因“怕痛不动”加重僵硬，配合40℃左右热敷促进循环。特殊人群：糖尿病患者需控制血糖稳定以加速恢复。 肩袖损伤：常见于运动爱好者或肩部创伤者，冈上肌撕裂多见，表现为抬臂疼痛、无力，夜间痛明显。轻度损伤可保守治疗（制动、物理治疗），重度撕裂需手术修复；明确损伤需MRI检查，建议伤后2周内就医。特殊人群：长期肩部使用者（如厨师）需加强肌肉训练，60岁以上人群伴随退变，建议定期检查关节功能。 颈椎病放射痛：颈椎问题压迫神经根，疼痛沿颈部放射至肩部，伴手臂麻木或头晕。调整坐姿（屏幕与视线平齐），每小时做颈椎“米”字操；使用颈椎牵引辅助治疗，高血压患者需控制血压稳定。特殊人群：长期电子设备使用者建议每小时活动颈椎，避免高枕头（高度不超过一拳）。
2026-01-29 12:15:38 -
什么是坐骨结节
一、坐骨结节的定义：坐骨结节是骨盆坐骨支下方的骨性突起，位于臀部下方、肛门两侧，是臀大肌、腘绳肌等肌肉的附着点，主要起支撑体重和稳定髋关节的作用。 二、常见健康问题：坐骨结节区域常见问题包括坐骨结节滑囊炎（长期久坐使滑囊反复受压摩擦，引发局部肿胀、压痛，久坐或按压时疼痛加剧）、坐骨结节骨骺炎（多见于青少年，因反复应力刺激导致骨骺无菌性炎症，伴随活动受限）、坐骨结节骨折（多由直接暴力或突然扭转引起，可能合并软组织损伤，需影像学确诊）。 三、疼痛表现与诊断依据：典型症状为臀部下方疼痛，久坐后加重、站立活动后稍缓解，坐下时疼痛明显；部分伴随局部肿胀、皮肤温度升高或髋关节活动受限。诊断需结合病史、触诊压痛部位及影像学检查（X光排查骨折，MRI评估软组织损伤）。 四、干预措施：优先非药物干预，调整坐姿（使用带凹陷坐垫的椅子），每45分钟起身活动，避免剧烈运动；疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），外用消炎镇痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂），孕妇、哺乳期女性及儿童禁用；急性期（疼痛3天内）冷敷，慢性期热敷，配合物理治疗（如超声波、冲击波）促进恢复。 五、特殊人群注意事项：久坐办公族需使用人体工学椅，选择带透气凝胶坐垫的款式，避免直接压迫坐骨结节，每30分钟起身活动；运动员运动前充分热身，避免突然增加跳跃、深蹲强度，运动后拉伸臀肌；孕妇使用孕妇专用坐垫，避免仰卧位久坐，睡前热敷缓解不适；老年人预防跌倒，减少弯腰搬重物，补充钙与维生素D；糖尿病患者严格控糖，避免局部皮肤破损，出现红肿破溃需及时就医。
2026-01-29 12:13:51 -
先天性斜颈是大手术还是小手术
先天性斜颈手术大小需根据病因、严重程度及年龄综合判断，多数肌性斜颈通过中小型手术可解决，复杂骨性斜颈或合并畸形时可能需大型手术。 一、肌性先天性斜颈：多数为中小型手术。1. 手术方式：以胸锁乳突肌切断或部分切除为主，切口长度约2-3厘米，术中处理挛缩肌肉，创伤范围小，术后1-2周可恢复基本活动。2. 适用人群：适用于1岁以上保守治疗无效患儿，年龄过小需谨慎评估，女性患者需注意瘢痕护理。 二、骨性先天性斜颈：多为大型手术。1. 手术类型：因颈椎骨骼发育异常需截骨矫正或脊柱融合术，涉及骨骼重塑，需全身麻醉，手术时间长，术后需佩戴支具3-6个月。2. 适用年龄：多见于青少年或大龄儿童，骨骼成熟后更适合手术，女性患者因面部美观需求，术后需结合康复训练优化外观。 三、年龄差异对手术难度的影响。1. 婴幼儿（＜1岁）：颈部组织脆弱，可能采用微创技术，创伤小但技术要求高，术后需密切观察颈部活动度，防止粘连。2. 大龄儿童及青少年（12岁以上）：骨骼成型，手术可能涉及截骨，需评估脊柱稳定性，女性患者需加强康复训练改善效果。 四、合并其他畸形的情况。1. 合并面部不对称：需同期调整面部结构，增加手术复杂度，多学科协作，术后延长营养支持和康复周期。2. 合并视力异常：需眼科评估并辅助训练，避免二次斜颈，此类联合手术属于大型综合干预，需严格术前评估。 特殊人群注意事项：婴幼儿手术需优先选择微创技术，避免低龄儿童药物干预，女性患者术后可在医生指导下使用祛疤产品，大龄患者需提前评估骨骼成熟度，确保手术安全性。
2026-01-29 12:12:06 -
男人后腰两侧发凉的原因是什么
男人后腰两侧发凉多由局部血液循环、腰椎肌肉、内分泌代谢、自主神经功能或慢性炎症等因素引发，需结合疼痛、排尿异常等症状进一步鉴别。 一、血液循环与血管因素 久坐、缺乏运动使腰臀区域血管受压，局部血流减慢致热量供应不足； 糖尿病、动脉硬化等基础病或吸烟、酗酒损伤血管内皮，加重血液循环障碍； 中老年男性（尤其合并高血压、高血脂者）需警惕血管狭窄风险，建议每30分钟起身活动，避免久坐。 二、肌肉骨骼与神经因素 长期姿势不良、运动不当引发腰肌劳损或腰椎退变，椎间盘突出压迫神经根，可致后腰感觉异常（发凉、麻木），常伴腰背部酸痛、活动受限； 长期伏案或重体力劳动者需注意每小时调整姿势，加强腰背肌锻炼（如小燕飞动作），缓解肌肉紧张。 三、内分泌与代谢因素 甲状腺功能减退时代谢率降低，产热不足，后腰等部位易觉发凉，常伴随体重增加、怕冷、便秘； 中老年男性睾酮水平下降也可能影响代谢，建议出现上述症状时检测甲状腺功能（TSH、T3/T4），确诊后遵医嘱补充甲状腺激素。 四、自主神经与心理因素 长期精神压力大、焦虑引发交感神经紊乱，局部血管收缩，感觉发凉； 慢性应激状态下皮质醇升高，进一步抑制血管扩张，加剧发凉感； 建议通过规律作息、冥想放松训练调节，必要时寻求心理干预，减少咖啡因、酒精摄入。 五、其他特殊情况 男性慢性前列腺炎或盆腔炎症可能牵涉后腰不适，伴随尿频、尿急； 肥胖者因腰臀脂肪分布少散热快，也易觉发凉； 建议若伴排尿异常及时泌尿外科就诊，肥胖者需控制体重，结合快走、慢跑等有氧运动改善循环。
2026-01-29 12:09:55 -
跑步跑的跟腱疼怎么办
跑步后跟腱疼痛多因跟腱劳损或无菌性炎症，急性期（48小时内）需立即停止跑步，休息并冷敷；慢性期需结合拉伸、力量训练及调整运动习惯，多数情况下可通过非药物干预缓解，若持续两周以上未改善需就医评估。 1. 急性期疼痛处理：立即停止跑步并休息，避免负重行走；48小时内用冰袋冷敷（每次15~20分钟，间隔1~2小时），减轻局部炎症和肿胀；抬高患肢（高于心脏水平）促进血液回流；疼痛严重时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，优先非药物干预，避免长期依赖。 2. 疼痛缓解后的康复训练：疼痛减轻后，逐步进行跟腱静态拉伸（如站姿小腿拉伸，保持30秒/组，重复3组）；离心训练（单腿提踵，缓慢降低控制速度，每组15次，每日2组）增强跟腱力量；平衡训练（单腿站立）提升关节稳定性；训练强度循序渐进，每周增量不超过10%，避免突然增加运动量。 3. 日常预防措施：调整跑步姿势，避免过度后脚跟落地，可通过视频分析优化；选择缓冲好、支撑足弓的跑鞋，根据足型选鞋；控制训练量，每周跑量增幅不超过10%，避免连续高强度训练；充分热身（动态拉伸、慢跑5~10分钟），运动后静态拉伸放松；结合游泳、自行车等低冲击运动维持体能，减少跟腱负荷。 4. 特殊人群注意事项：青少年跑者因骨骼肌肉发育未成熟，康复训练需在医生或康复师指导下进行，避免过度拉伸；中老年跑者伴随跟腱退变，需增加拉伸时长，减少高强度间歇跑；运动员需逐步恢复运动强度，采用交叉训练保持体能，避免急于重返赛场；糖尿病患者疼痛持续3天未缓解需就医，排除感染风险。
2026-01-29 12:07:09
