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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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小孩滑膜炎多久能恢复
小孩滑膜炎恢复时间有个体差异，一般髋关节滑膜炎多数2-4周左右可恢复，受年龄、病情严重程度、治疗及康复措施影响，恢复过程中患儿要制动休息、加强营养，家长要密切观察病情变化、按时复查并给予患儿关心照顾。 影响恢复时间的因素 年龄因素：年龄较小的患儿身体修复能力相对较强，但同时也更需要精心护理以避免病情反复，而年龄稍大的儿童如果能配合治疗和康复措施，恢复相对也会有一定优势，但具体恢复时间仍需综合其他情况判断。例如，婴幼儿髋关节滑膜炎，在及时制动休息等处理后，恢复时间可能相对较短，但也需密切观察。 病情严重程度：如果小孩滑膜炎病情较轻，仅有关节轻度的疼痛、肿胀，没有明显的活动受限等情况，一般恢复较快，可能2周左右就能恢复；但如果病情较重，关节肿胀明显、疼痛剧烈且活动受限严重，可能需要4周甚至更长时间才能恢复。比如一些因感染等因素引起的较严重的滑膜炎，恢复时间会相应延长。 治疗及康复措施：及时且规范的治疗是影响恢复时间的重要因素。如果能在发现小孩滑膜炎后，立即让患儿制动休息，避免患病关节负重，同时配合适当的物理治疗等，恢复时间会缩短。例如，采用卧床休息、局部热敷等简单有效的非药物治疗措施，多数患儿能在较短时间内恢复。相反，如果治疗不及时或方法不当，可能导致恢复时间延长，甚至可能出现病情迁延不愈的情况。 恢复过程中的注意事项 对于患儿：患病期间要严格遵循制动休息的要求，避免患病关节过度活动，防止病情加重。例如，髋关节滑膜炎的患儿要尽量减少下地行走、跑跳等活动。同时，要注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，以促进身体恢复。 对于家长：要密切观察小孩的病情变化，如关节肿胀、疼痛程度以及活动受限情况等。按照医生的嘱咐按时带患儿进行复查，了解恢复情况。在护理过程中要给予患儿足够的关心和照顾，营造良好的康复环境，帮助患儿树立战胜疾病的信心。 总之，小孩滑膜炎的恢复时间不能一概而论，需要综合考虑多种因素，通过及时规范的治疗和精心的护理来促进患儿尽快恢复健康。
2025-10-15 13:13:00 -
全身骨关节炎怎么治疗
骨关节炎的治疗包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗有运动疗法（依自身情况选择低冲击力运动，不同年龄调整方式强度）和物理治疗（热疗、水疗、超声波、针灸等，不同患者需考虑个体耐受及基础病影响）；药物治疗包括非甾体抗炎药（缓解疼痛炎症但有副作用，不同人群注意事项不同）和软骨保护剂（改善软骨代谢，不同人群关注相关情况）；手术治疗有关节镜手术（清理病变组织，不同年龄风险恢复不同）、截骨术（针对有畸形患者，综合评估）、人工关节置换术（终末期患者，考虑年龄全身状况，儿童几乎不涉及）。 物理治疗：包括热疗、水疗、超声波、针灸等。热疗可促进血液循环，缓解疼痛；水疗能在浮力作用下减轻关节负重，进行关节活动；针灸对减轻疼痛可能有一定帮助，但需由专业人员操作。不同性别患者在物理治疗上无本质差异，但要考虑个体对治疗的耐受程度。有基础病史的患者需评估物理治疗对基础病的影响，如心脏病人群进行热疗需谨慎。 药物治疗 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症，但可能有胃肠道不适等副作用，使用时需关注患者胃肠道情况，有溃疡病史者要特别注意。老年人使用时更需警惕胃肠道出血等风险，儿童一般避免使用此类药物。 软骨保护剂：如氨基葡萄糖等，可改善关节软骨代谢，延缓骨关节炎进展。不同年龄人群均可使用，但需关注药物相互作用等情况，有肝肾病史者使用时需监测肝肾功能。 手术治疗 关节镜手术：适用于关节内有游离体、半月板损伤等情况，可清理关节内病变组织，改善症状。对于不同年龄患者，手术风险和术后恢复有所不同，儿童患者手术需极其谨慎，充分评估风险。 截骨术：通过改变关节面的负重线来减轻关节软骨的压力，延缓骨关节炎进展，适用于有畸形的患者。需根据患者具体病情和年龄等因素综合评估是否适合该手术。 人工关节置换术：对于终末期骨关节炎患者，关节严重破坏，疼痛剧烈，功能严重受限，可考虑人工关节置换术。但要考虑患者年龄、全身状况等，老年人进行人工关节置换术需评估心肺等重要脏器功能，儿童几乎不会涉及该手术。
2025-10-15 13:11:30 -
为什么肩周炎晚上比白天疼得厉害
肩周炎晚上比白天疼得厉害与炎症因子昼夜变化、肌肉紧张度与姿势影响、注意力集中程度差异有关，患者夜晚可调整睡姿，白天避免肩关节过度劳累，严重时及时就医规范治疗。 一、炎症因子的昼夜变化 肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，炎症部位会释放如前列腺素等致痛物质。研究发现，人体体内的炎症相关因子存在昼夜节律变化。白天时，人体的生理活动较为活跃，机体的神经调节等因素会对炎症因子的释放等产生一定的调控作用，使得致痛物质的释放相对处于一种相对平衡或者较低的水平；而到了夜晚，人体的交感神经兴奋性相对降低，迷走神经相对占优势，这种神经调节的变化会影响炎症局部的血液循环等，使得炎症部位的致痛物质堆积相对增多，从而导致晚上比白天疼得厉害。 二、肌肉紧张度与姿势影响 1.白天肌肉活动的影响：白天人们进行各种活动，肩关节的肌肉处于相对频繁的运动状态，肌肉的紧张度相对稳定，一定程度上对肩关节周围的组织起到了一定的缓冲和保护作用。而且不同的姿势变换也能分散对肩关节炎症部位的压力； 2.夜晚肌肉松弛与姿势固定：夜晚人体处于休息状态，肌肉相对放松，肩关节周围的肌肉紧张度降低，同时，人们在睡眠中往往会保持相对固定的姿势，这就使得肩关节炎症部位持续受到相对集中的压力，炎症刺激更容易传导到神经末梢，从而加重疼痛感觉，导致晚上比白天疼得更明显。 三、注意力的集中程度差异 1.白天的注意力分散：白天人们需要应对工作、生活中的各种事务，注意力被广泛分散，对于肩关节疼痛的感知会相对不那么敏锐； 2.夜晚的注意力集中：到了夜晚，周围环境相对安静，人们的注意力更多地集中在自身身体状况上，尤其是肩关节部位，所以对疼痛的感受就会更加明显，从而感觉晚上比白天疼得厉害。 对于肩周炎患者，无论是哪个年龄段、性别，在夜晚疼痛明显时，可以尝试调整睡眠姿势，避免肩关节受到压迫；白天要注意避免肩关节过度劳累等。如果疼痛严重影响生活，应及时就医，在医生的指导下进行规范的治疗，如物理治疗等，以缓解疼痛症状。
2025-10-15 13:09:39 -
肩膀疼是怎么回事
肌肉骨骼相关问题中肩周炎好发于五十岁左右人群因肩关节周围肌肉肌腱滑囊及关节囊慢性炎症致疼痛活动受限早期以痛为主后期活动范围减小长期不良姿势等可增发病风险；肩袖损伤常见于运动员或肩部反复受力人群肌腱损伤致痛活动时感无力过度外展上举等动作易诱发年龄增长致退变易患病；颈椎病因颈椎病变压迫神经放射至肩致痛长期伏案等不良生活方式诱发不同节段放射痛部位异常伴颈部不适；外伤因素有肩部骨折脱位等外伤史有明确外伤史伴肿胀活动障碍等儿童或成年人意外受伤可引发；感染性因素有肩关节结核等感染性疾病致痛除局部痛外可能伴低热乏力等全身症状免疫力低下人群易感染；肿瘤相关有肩部原发性或转移瘤致痛疼痛持续不缓解可能伴消瘦等表现需排查肿瘤情况。 一、肌肉骨骼相关问题 1.肩周炎：好发于50岁左右人群，因肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊发生慢性炎症，致肩关节疼痛且活动受限，早期以疼痛为主，后期逐渐出现活动范围减小，长期不良姿势或肩部过度使用可增加发病风险。 2.肩袖损伤：常见于运动员或肩部反复受力人群，肩袖的肌腱损伤引发疼痛，活动时可感无力，过度外展、上举肩部等动作易诱发，年龄增长导致肩袖组织退变也可增加患病几率。 3.颈椎病：颈椎病变压迫神经可放射至肩部致疼痛，长期伏案工作、低头看电子设备等不良生活方式易诱发，不同节段颈椎病变放射痛部位有差异，常伴颈部不适等表现。 二、外伤因素 肩部骨折、脱位等外伤可致肩膀疼，有明确外伤史，疼痛伴随肿胀、活动障碍等，儿童玩耍时不当动作或成年人意外受伤均可能引发，骨折时局部畸形可能较明显，脱位时关节正常形态改变。 三、感染性因素 肩关节结核等感染性疾病可致肩膀疼，除局部疼痛外可能伴有低热、乏力等全身症状，免疫力低下人群更易受感染，感染蔓延至肩关节引发炎症反应导致疼痛。 四、肿瘤相关 肩部原发性肿瘤或转移瘤可引起肩膀疼，疼痛持续不缓解，可能伴消瘦等表现，肿瘤生长破坏肩部组织引发疼痛，需通过相关检查排查肿瘤情况。
2025-10-15 13:04:21 -
脊柱的四个生理弯曲是什么
脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲四个生理弯曲，颈曲利于颈部活动等，胸曲对胸腔器官有保护支撑作用，腰曲利于直立行走等，骶曲与骨盆形态和功能相关，不同年龄段人群各弯曲有不同影响及需注意的方面。 颈曲：位于颈椎区域，向前凸出。新生儿出生时脊柱是直的，在婴儿3个月左右，开始抬头动作，逐渐形成颈曲，这一弯曲有利于抬头等颈部的活动，在维持身体平衡和头部的正常姿势等方面发挥作用。对于儿童来说，良好的坐姿等有助于颈曲正常发育，避免因不良姿势导致颈曲变形等问题；成年人颈曲正常的生理弧度能保证颈部的力学平衡，减少颈部肌肉等的劳损风险；老年人随着年龄增长，可能会出现颈曲退变等情况，需要注意颈部的保护，防止颈椎病变加重。 胸曲：位于胸椎区域，向后凸出。在胎儿时期就已形成，胸曲的存在与胸腔内器官的正常发育和位置维持有关，它对胸腔内的心脏、肺等器官起到一定的保护和支撑作用。儿童时期胸曲相对稳定，但如果长期姿势不良等也可能影响胸曲形态；成年人胸曲正常有助于维持胸腔的正常结构和功能；老年人胸曲可能会发生一定程度的改变，如骨质增生等可能导致胸曲形态异常，进而影响呼吸等功能。 腰曲：位于腰椎区域，向前凸出。在婴儿开始站立和行走时逐渐形成，腰曲对于人体的直立行走、维持身体重心平衡以及缓冲行走等活动时的冲击力等具有重要意义。儿童时期腰曲的发育需要合适的运动和姿势来保证正常形态，例如正确的坐姿、避免过早过度负重等；成年人腰曲正常能保证腰部的正常功能，减少腰部损伤的发生概率；老年人腰曲可能因退变、劳损等出现腰椎间盘突出等问题导致腰曲改变，需要注意腰部的保养，避免久坐、弯腰等不良姿势。 骶曲：位于骶骨区域，向后凸出。骶曲与骨盆的形态和功能相关，它有助于传递和分散身体的重量等。对于不同年龄段的人群，骶曲都需要维持正常形态以保证骨盆及下肢的正常功能，儿童时期骶曲正常发育对日后的身体功能很重要，老年人骶曲异常可能会影响下肢的力线等，导致行走等功能障碍。
2025-10-15 13:02:29
