-
擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
展开-
股骨头怎么治好
股骨头病变（如股骨头坏死）的治疗需根据病情分期、病因及个体情况制定方案，早期以保髋治疗为主，中晚期多需手术干预，核心是延缓病程进展、恢复髋关节功能。 一、早期股骨头病变的治疗。以非手术干预为核心，包括药物治疗（如双膦酸盐类药物可延缓病变进展）、物理治疗（体外冲击波、高压氧治疗改善局部血供）及生活方式调整（避免负重、控制体重以减轻髋关节压力，长期饮酒者需戒酒，长期使用激素者需与医生协商调整用药）。儿童患者需优先选择温和干预措施，避免影响骨骼发育。 二、中期股骨头病变的治疗。若股骨头塌陷风险较高，需结合手术干预，如髓芯减压联合自体骨/干细胞移植术，术后辅助非甾体抗炎药缓解疼痛。合并糖尿病或高血压患者需强化基础病管理，将血糖、血压控制在稳定范围，降低术后感染风险。 三、晚期股骨头病变的治疗。当髋关节功能严重受损、疼痛剧烈影响生活时，人工髋关节置换术是主要选择。手术前需评估患者整体健康状况及关节病变程度，年轻患者可考虑生物型假体以保留骨质，年长患者更适合骨水泥固定假体以缩短康复周期。术后需坚持康复训练，避免过度负重。 四、特殊人群治疗注意事项。儿童患者需定期进行影像学复查，监测骨骺发育情况，避免使用影响骨骼生长的药物；老年患者术前需筛查骨密度，合并骨质疏松者需提前干预；女性长期使用激素治疗者（如自身免疫性疾病），需与风湿科医生协作调整用药方案；有吸烟史者需完全戒烟，以改善局部血液循环，降低术后并发症风险。
2026-01-29 11:44:13 -
颈椎病的治疗方法具体有哪些
颈椎病的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。多数颈椎病可通过非手术治疗缓解症状，严重神经或脊髓受压、保守治疗无效者需考虑手术干预。 一、物理治疗。常见方法有颈椎牵引、热敷、超声波、低频电疗等，可缓解肌肉紧张、改善局部血液循环。儿童、孕妇及骨质疏松患者需在专业指导下进行，避免盲目牵引导致颈椎损伤；更年期女性骨密度可能下降，建议优先选择热敷、超声波等温和物理方式，减少机械牵引风险。 二、药物治疗。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）、肌肉松弛剂（如乙哌立松），神经营养药（如甲钴胺）辅助缓解神经症状。优先非药物干预，药物需遵医嘱使用，孕妇、肝肾功能不全者慎用，儿童避免自行用药；老年人长期使用需监测胃肠道反应及肾功能变化。 三、康复锻炼。日常可进行颈椎稳定性训练（如靠墙静蹲、缩颈动作）、颈肩部拉伸（如毛巾拉伸），增强肌肉力量。急性疼痛期以休息为主，避免剧烈动作；老年人关节退变者选择低强度动作，避免深蹲、过度转头等高危动作；长期伏案工作者建议每30分钟起身活动颈肩，配合简单仰头、扩胸动作放松肌肉。 四、手术治疗。适用于保守治疗3-6个月无效，出现肢体麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍等严重症状者，常见术式包括前路椎间盘切除融合术、后路减压术等。合并严重基础疾病（如心脏病、糖尿病）或凝血障碍者手术风险较高，需术前全面评估；高龄或体弱患者可优先选择创伤较小的微创手术，降低术后并发症风险。
2026-01-29 11:41:50 -
髌骨软化症有什么症状呢
髌骨软化症典型症状为膝关节前侧疼痛，尤其在上下楼梯、蹲起、爬坡等动作时加重，可伴随活动时弹响、卡顿感，严重时出现肿胀或打软腿。 一、疼痛的典型表现及诱发因素：疼痛多位于髌骨周围或膝关节前侧，呈钝痛或酸痛感，久坐起身、频繁屈伸膝关节时疼痛加剧，上下楼梯、下蹲时症状明显，休息后部分缓解，受凉或疲劳后可能加重。 二、活动时的特殊症状特征：活动时关节内可出现“咔哒”声（弹响），屈伸膝关节时有明显卡顿感，部分患者突然出现打软腿（膝关节无力支撑身体），尤其在运动或长时间站立后症状更显著，晨起或久坐后活动初期症状明显。 三、伴随症状及体征：病情进展可出现关节内积液导致肿胀，久坐或晨起时膝关节僵硬感明显，活动后短暂缓解，部分患者感觉髌骨滑动异常（如上下移动范围增大），严重时日常行走、蹲起动作受限，影响正常生活。 四、不同年龄与性别的症状差异：青少年因运动过度或发育阶段髌骨受力不均，症状多在剧烈运动后出现；中年女性因生理结构或激素变化，更易因长期家务或运动习惯积累髌骨劳损；运动员因反复屈伸膝关节，症状早期出现且持续；既往膝关节损伤（如韧带撕裂、半月板损伤）者，症状可能更早出现或加重。 五、特殊职业与生活方式的影响：长期久坐办公族因膝关节缺乏活动，症状可能在连续工作后加重；重体力劳动者因膝关节长期负重，疼痛持续时间更长且恢复较慢；女性因扁平足、弓形腿等足部结构问题，髌骨受力不均风险增加，症状更易被忽视。
2026-01-29 11:39:55 -
癌肿性关节炎有积液怎么办
癌肿性关节炎伴积液时，需结合影像学评估积液量及病因，少量积液优先通过非药物干预及非甾体抗炎药（NSAIDs）控制炎症，中大量积液需穿刺引流同步开展肿瘤治疗，特殊人群需个体化调整方案。 一、少量积液（轻中度症状，无明显活动受限）：可采用休息、抬高患肢等物理干预减少滑膜刺激，同时口服非甾体抗炎药（NSAIDs）缓解炎症及疼痛，老年患者需关注胃肠道或肾功能风险，用药期间监测不良反应，儿童患者避免使用NSAIDs，优先物理治疗。 二、中大量积液（明显肿胀、活动受限或疼痛加重）：需通过超声或CT引导下穿刺引流快速减轻关节压力，引流后可局部注射糖皮质激素减少渗出，同时需根据肿瘤类型及分期同步开展化疗、靶向治疗等抗肿瘤措施，特殊人群需由多学科团队制定个体化方案。 三、积液合并感染（积液浑浊、发热、白细胞升高）：立即穿刺抽取积液进行细菌培养及药敏试验，明确病原体后启动针对性抗生素治疗，同时加强肿瘤支持治疗以提升免疫力，感染控制过程中需动态监测积液量变化及全身炎症指标，孕妇需多学科协作评估治疗对胎儿安全性。 四、特殊人群（老年、儿童、妊娠期）：老年患者慎用NSAIDs，优先选择对胃肠及肾脏影响较小的药物；儿童患者以物理治疗（如关节制动）为主，必要时短期使用低剂量药物；妊娠期女性积液量小者可保守观察，中大量积液需综合评估后决定是否穿刺引流，用药期间需严格遵循肿瘤科与骨科多学科协作原则。
2026-01-29 11:34:35 -
脚踝肿如何治疗
脚踝肿治疗需先明确病因，生理性水肿通过休息、抬高患肢可缓解；病理性水肿需针对外伤、静脉血栓、心肝肾疾病、炎症等病因处理，必要时在医生指导下使用药物。 一、外伤导致的脚踝肿：因运动扭伤、撞击等引发，表现为局部疼痛、肿胀、活动受限。处理原则为早期冷敷（48小时内）、后期热敷（48小时后），抬高患肢，疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药。特殊人群如老年人合并骨质疏松，需避免盲目活动加重损伤；孕妇出现的运动性水肿需区分生理性，及时排查其他因素。 二、静脉回流障碍性水肿：单侧肢体肿胀，伴皮肤温度升高或变紫，常见于深静脉血栓（高危人群如术后、久坐者）。需明确诊断（如超声检查），高风险者警惕血栓，及时就医，必要时使用抗凝药物。特殊人群如长期卧床老人、长途旅行者需避免久坐久站，适当活动促进循环。 三、心、肝、肾等全身性疾病引发的水肿：心功能不全伴气短乏力，肾功能不全伴蛋白尿，肝功能异常伴腹水。处理需针对原发病，如心衰利尿、肾衰控制血压。特殊人群如糖尿病患者需警惕肾功能受损，定期监测指标；老年人多器官退化，水肿可能为多种疾病叠加，需综合评估。 四、炎症或感染性脚踝肿：如痛风、类风湿关节炎、丹毒，表现为红肿热痛。处理需明确病因，痛风急性发作可在医生指导下使用降尿酸药，类风湿需免疫抑制剂。特殊人群如儿童感染性水肿需避免滥用抗生素，及时就医排查；长期服用激素者需注意皮肤清洁，预防感染。
2026-01-29 11:32:45
