谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 生完孩子屁股骨头疼是什么原因

    生完孩子后屁股骨头疼常见原因有耻骨联合分离、骶髂关节功能紊乱、肌肉劳损、腰椎间盘突出症(孕期诱因)等,可通过休息与姿势调整、物理治疗、康复锻炼来应对,若疼痛持续不缓解或加重伴异常情况需及时就医。 一、产后屁股骨头疼的常见原因 (一)耻骨联合分离 原因:女性在怀孕期间,为了适应胎儿的娩出,体内会分泌松弛素,使得骨盆关节包括耻骨联合处的韧带松弛。分娩过程中,耻骨联合可能会发生轻度分离,从而引起屁股骨头疼,尤其是在行走、上下楼梯等活动时疼痛可能加重。孕期胎儿过大、多胎妊娠、产程过长等因素都可能增加耻骨联合分离的发生风险。 与年龄、性别、生活方式的关系:主要发生在女性分娩后,年龄方面一般多见于育龄女性,生活方式上与妊娠、分娩过程密切相关。 (二)骶髂关节功能紊乱 原因:分娩时骨盆的运动可能导致骶髂关节的微小错位或功能紊乱,引起屁股骨头疼。产妇在产后需要长时间抱孩子、哺乳等,姿势不当可能诱发或加重骶髂关节的问题。 与年龄、性别、生活方式的关系:女性分娩后常见,年龄多在育龄阶段,生活方式中产后的抱孩子、哺乳姿势等对其有影响。 (三)肌肉劳损 原因:产后需要频繁照顾婴儿,如长时间抱孩子、弯腰喂奶等,会使臀部的肌肉长时间处于紧张状态,容易发生劳损,进而引起屁股骨头周围肌肉的疼痛。 与年龄、性别、生活方式的关系:女性产后常见,年龄在育龄期,生活方式中产后照顾婴儿的劳累姿势是重要因素。 (四)腰椎间盘突出症(孕期诱因) 原因:孕期体重增加,腰椎负担加重,可能诱发腰椎间盘突出,产后身体尚未完全恢复,腰椎间盘突出可能刺激神经根,导致屁股骨头疼,同时可能伴有下肢的放射痛等。 与年龄、性别、生活方式的关系:女性多见,年龄在育龄期,孕期体重增加的生活方式是诱因之一。 二、应对建议 (一)休息与姿势调整 休息:保证充足的休息时间,避免过度劳累。休息时可采取侧卧位,在两腿之间夹一个枕头,以减轻耻骨联合的压力。 姿势调整:哺乳时要注意保持正确的姿势,避免长时间弯腰;抱孩子时尽量让孩子贴近身体,减轻腰部和臀部的负担。 (二)物理治疗 热敷:可以用温毛巾热敷屁股疼痛部位,每次15-20分钟,每天可多次进行,促进局部血液循环,缓解疼痛。 按摩:在专业人员指导下进行臀部肌肉的轻柔按摩,放松肌肉,但要避免在刚分娩后立即进行力度较大的按摩,尤其是有伤口的产妇需谨慎。 (三)康复锻炼 盆底肌锻炼:产后适当进行盆底肌锻炼,有助于恢复骨盆周围的肌肉力量和稳定性,如凯格尔运动等,同时也对改善屁股疼痛可能有一定帮助,但要注意循序渐进。 髋关节活动度锻炼:在身体允许的情况下,进行简单的髋关节屈伸、旋转等活动度锻炼,维持关节的灵活性,但要避免剧烈运动。 (四)就医评估 如果屁股骨头疼持续不缓解或疼痛逐渐加重,伴有下肢麻木、无力、发热等异常情况,应及时就医,进行详细的检查,如骨盆X线、CT等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。 总之,生完孩子屁股骨头疼有多种原因,产妇要根据自身情况采取相应的措施,若疼痛严重或持续不愈需及时就医。

    2025-11-17 20:50:30
  • 怎么治疗胸骨骨髓炎

    胸骨骨髓炎治疗需多学科综合制定个体化方案,药物治疗用敏感抗生素早期足量;手术治疗包括清创引流、病灶清除加骨移植、胸廓重建等,不同情况选择不同术式;局部治疗有创面护理,包括换药和物理治疗;全身支持治疗有营养支持和对症支持,要充分考虑患者年龄等多方面因素以达最佳疗效。 一、药物治疗 1.抗生素应用:根据细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,早期足量应用。例如,若为金黄色葡萄球菌感染,可选用苯唑西林等抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,需依据患者具体病情及感染情况持续使用足够疗程,一般需数周甚至数月,要监测药物疗效及可能出现的不良反应。 二、手术治疗 1.清创引流: 适应情况:当胸骨骨髓炎有明显的脓肿形成时,需进行清创引流。通过手术彻底清除感染坏死组织、脓液等,创造清洁的创面环境。对于儿童患者,因其组织修复能力相对较强,但仍需谨慎操作,避免过度损伤正常组织。 操作要点:手术要充分暴露感染区域,仔细清除所有可见的感染病灶,使用生理盐水等反复冲洗创面,减少细菌残留。 2.病灶清除加骨移植: 适应情况:如果胸骨骨髓炎病变范围较广,有较大的骨缺损等情况,在彻底清创后可能需要进行骨移植。例如,对于成人患者胸骨骨髓严重破坏伴有较大骨缺损时,可考虑合适的骨移植材料来填充缺损,促进骨的修复。儿童患者由于骨生长潜力,在选择骨移植材料及手术时机时需更谨慎评估,要考虑其生长发育对骨修复的影响。 3.胸廓重建: 适应情况:当胸骨骨髓炎导致胸廓结构严重破坏,影响呼吸等重要功能时,可能需要进行胸廓重建手术。这对于成年患者可能是挽救生命及改善生活质量的重要手段,但儿童患者由于胸廓还在发育中,手术需综合考虑对未来生长发育的影响,权衡利弊后谨慎实施。 三、局部治疗 1.创面护理: 换药处理:保持创面清洁,定期进行换药。对于儿童患者,换药时要特别注意操作轻柔,减少患儿的痛苦和心理创伤。换药时观察创面的变化,如有无新的感染迹象、肉芽组织生长情况等。可使用合适的敷料,如含银离子敷料等,具有一定的抗菌作用,促进创面愈合。 物理治疗:可根据情况采用局部超短波等物理治疗方法,促进局部血液循环,利于炎症消退和组织修复。但儿童患者进行物理治疗时要注意能量的控制,避免对儿童娇嫩的组织造成损伤。 四、全身支持治疗 1.营养支持:保证患者充足的营养摄入,对于儿童患者尤为重要,因为良好的营养状况有助于提高机体抵抗力,促进感染的恢复和组织的修复。给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,必要时可通过肠内或肠外营养支持的方式保证营养供给。 2.对症支持:对于伴有发热等症状的患者,进行相应的对症支持处理。儿童患者发热时要密切监测体温变化,采取适当的降温措施,如物理降温等,避免因高热引起惊厥等不良后果,同时积极查找发热原因,针对病因进行治疗。 总之,胸骨骨髓炎的治疗需要多学科综合评估,根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,在整个治疗过程中要充分考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素,以达到最佳的治疗效果。

    2025-11-17 20:45:27
  • 颈椎按摩仪器对身体有害吗

    颈椎按摩仪器正确使用一般无害,适用人群合理且仪器质量合格时通常无危害;不当使用有潜在危害,包括频率强度不当会影响颈部组织及特殊人群健康,使用对象错误会加重严重颈椎疾病、颈部外伤或炎症者病情;应选择正规产品,健康人群控制使用频率强度,特殊人群按需谨慎使用。 一、正确使用颈椎按摩仪器一般无害 (一)适用人群合理时 对于没有颈椎疾病等严重问题,且正确使用颈椎按摩仪器的健康人群或轻度颈椎不适人群,在合适的频率和强度下使用,一般不会对身体造成危害。例如,一些因长时间伏案工作导致轻度颈部肌肉紧张的人群,正确使用正规的颈椎按摩仪器,可帮助放松颈部肌肉,缓解疲劳。 (二)仪器自身质量合格时 质量合格的颈椎按摩仪器,其设计和制造符合相关安全标准。这类仪器在正常使用情况下,不会对人体造成物理损伤等危害。正规厂家生产的产品经过了严格的质量检测,能保障基本的使用安全性。 二、不当使用可能带来的潜在危害 (一)频率与强度不当 1.对颈部组织的影响 对于有颈椎疾病的人群,若使用频率过高或强度过大的颈椎按摩仪器,可能会加重颈部组织的损伤。例如,本身有颈椎间盘突出的患者,过大强度的按摩可能会刺激椎间盘,导致突出情况加重,引起更严重的颈部疼痛、肢体麻木等症状。对于健康人群,如果长期高频、高强度使用,也可能导致颈部肌肉过度松弛,反而不利于颈部正常生理结构的维持。 2.特殊人群的风险 老年人的颈部骨骼、肌肉等组织相对较为脆弱,若使用不当的颈椎按摩仪器,更容易出现问题。比如老年人骨质增生情况较多,不合适的按摩可能会刺激增生部位,引起疼痛加剧。而儿童由于颈部骨骼等尚未发育完全,一般不建议使用颈椎按摩仪器,否则可能影响其正常生长发育。 (二)使用对象错误 1.患有严重颈椎疾病者 患有严重颈椎疾病,如脊髓型颈椎病等患者,错误使用颈椎按摩仪器可能会导致病情恶化。脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓受压,此时不恰当的按摩可能会进一步加重脊髓的损伤,出现肢体瘫痪等严重后果。 2.颈部有外伤或炎症者 颈部有外伤,如刚受过颈部撞击等情况,或者颈部有炎症,如颈部皮肤感染、颈部软组织炎症等时使用颈椎按摩仪器,可能会加重局部的损伤或炎症扩散。例如颈部皮肤有破损还进行按摩,会增加感染扩散的风险;颈部软组织炎症时按摩可能会使炎症部位充血加重,疼痛加剧。 三、正确使用颈椎按摩仪器的建议 (一)选择正规产品 购买经过正规认证、质量可靠的颈椎按摩仪器,查看产品的相关资质证书等,确保仪器符合安全标准。 (二)了解自身状况后使用 1.健康人群 健康人群使用时要注意控制使用频率和强度,一般每次使用时间不宜过长,可控制在15-20分钟左右,频率根据自身舒适感来调整,以感觉颈部放松为宜。 2.特殊人群 老年人使用前最好咨询医生意见,根据自身颈椎具体情况选择合适的按摩模式和强度。儿童绝对禁止使用颈椎按摩仪器。有颈椎疾病等特殊状况的人群,务必在医生指导下谨慎使用颈椎按摩仪器,避免因不当使用带来危害。

    2025-11-17 20:41:46
  • 矫正O型腿的方法

    O型腿矫正分非手术与手术方法,非手术有佩戴矫形支具、康复训练(含肌肉力量与下肢拉伸训练)、调整生活方式(保持正确姿势等),手术适用于非手术无效且严重影响功能外观的成年人,儿童生理性O型腿多可自行矫正需谨慎干预,成年人矫正要评估健康状况,孕妇O型腿产后部分可恢复,不当处理需避免影响健康。 一、非手术矫正方法 (一)佩戴矫形支具 对于儿童处于生长发育阶段的O型腿,可在专业医生评估后定制矫形支具。矫形支具通过施加外力逐步调整下肢力线,利用儿童骨骼的可塑性引导其正常生长。需根据儿童骨骼发育情况定期调整支具,儿童骨骼仍在发育中,恰当的支具调整能有效改善下肢力线,但要注意避免因支具不合适导致局部皮肤损伤等问题。 (二)康复训练 1.肌肉力量训练:如靠墙静蹲,双脚与肩同宽,背部紧贴墙壁,缓慢下蹲至大腿与地面平行,坚持一定时间,可锻炼大腿前侧股四头肌力量,增强膝关节稳定性。不同年龄人群训练强度不同,儿童需在专业人员指导下进行,避免过度训练造成肌肉或骨骼损伤;成年人可根据自身体能逐步增加训练时长和难度。2.下肢拉伸训练:针对大腿内侧肌群进行拉伸,如坐姿下伸直双腿,双脚脚底相对,双手拉双脚向身体方向拉近,保持一定时间,以改善大腿内侧肌群紧张状况,纠正肌肉失衡,长期坚持有助于改善O型腿形态。 (三)调整生活方式 1.保持正确姿势:站立时应双脚并拢,收腹挺胸,使身体重心均匀分布在双下肢;行走时需脚跟先着地,逐步调整步态,避免长期单腿负重,如减少长时间盘腿坐、跪坐等不良姿势。长期不良姿势会加重下肢力线异常,不同年龄人群生活方式调整重点不同,儿童要从小培养正确站姿走姿,成年人需更注重日常行为习惯的纠正以维持良好下肢力线。 二、手术矫正方法 对于非手术矫正无效且O型腿严重影响功能(如行走困难、关节疼痛等)及外观的成年人群,可考虑手术治疗。常见手术为截骨矫形术,通过截断胫骨或股骨,调整下肢力线后进行固定。手术有一定风险,需严格评估适应症,如成年后骨骼发育成熟且O型腿已严重影响生活质量的人群可考虑。儿童一般不首选手术,因儿童骨骼仍在生长,手术可能干扰正常骨骼发育。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童O型腿 儿童生理性O型腿较为常见,多数随生长发育可自行矫正。若需干预,应谨慎选择非手术方法,避免不当处理影响儿童骨骼正常发育。家长需密切关注儿童下肢发育情况,定期带儿童就医评估,在医生指导下进行适当干预,如合理的康复训练等。 (二)成年人O型腿 成年人矫正O型腿需先科学评估自身健康状况,若有基础疾病(如糖尿病、高血压等),需先控制基础疾病稳定后再考虑矫正方法。同时要根据自身身体状况选择合适的矫正方式,手术矫正需充分权衡风险与收益。 (三)孕妇O型腿 孕妇出现O型腿多与孕期激素变化及体重增加有关,产后部分孕妇O型腿可逐渐恢复。产后若O型腿仍明显,可在医生指导下选择合适的矫正方法,且要考虑哺乳等情况,避免因矫正方法不当影响自身及婴儿健康。

    2025-11-17 20:39:14
  • 手指头无缘无故肿痛是怎么回事

    手指头肿痛的原因多样,包括感染性因素(细菌感染如甲沟炎、病毒感染如手足口病)、自身免疫性疾病(类风湿关节炎、痛风)、创伤因素(急性挫伤、慢性劳损)及其他因素(过敏反应、淋巴回流障碍),不同因素影响不同人群,表现各有特点。 一、感染性因素 1.细菌感染:手指部位皮肤破损后,细菌容易侵入引发感染,如甲沟炎,多因甲沟及其周围组织受金黄色葡萄球菌等感染所致,表现为手指头红肿、疼痛,严重时可伴有化脓。例如,长期咬指甲、撕倒刺等不良习惯可能导致皮肤破损,增加细菌感染风险。儿童由于卫生习惯相对较差,且好奇心强易造成手指损伤,较易发生细菌感染引起的手指头肿痛;女性若长期涂指甲油等可能影响手指皮肤健康,也可能增加感染几率。 2.病毒感染:如手足口病,除了手、足、口腔出现疱疹外,部分患儿也可能出现手指头肿痛,是由肠道病毒感染引起,具有传染性,可通过密切接触等途径传播,在儿童群体中较为常见,尤其是学龄前儿童。 二、自身免疫性疾病 1.类风湿关节炎:虽多见于小关节,但也可能累及手指头,表现为对称性的手指头肿痛,同时可能伴有关节僵硬,尤其在早晨起床时明显,病情会逐渐进展,影响关节功能。其发病与自身免疫紊乱有关,具体机制尚不完全明确,但遗传、环境等因素可能参与其中。成年人患类风湿关节炎的风险相对较高,女性发病率略高于男性,长期处于潮湿环境等可能增加发病风险。 2.痛风:当血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在手指头关节时,可引起急性炎症发作,出现突然的手指头肿痛,疼痛较为剧烈,常呈刀割样或撕裂样,多在夜间发作。饮食中摄入过多高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等,或有家族痛风史等因素都可能增加发病风险,中老年男性相对更易患痛风。 三、创伤因素 1.急性挫伤:手指受到外力撞击、挤压等,如关门夹到手指、重物砸到手指等,可导致手指头软组织损伤或骨折,出现肿痛、淤血等表现。儿童活泼好动,玩耍时易发生手指挫伤;从事体力劳动的人群或运动员手指受伤风险相对较高。 2.慢性劳损:长期重复使用手指进行某些动作,如打字员长期打字、织毛衣者频繁织毛衣等,可引起手指关节、肌腱等慢性劳损,出现手指头肿痛,一般在活动后加重,休息后缓解。女性由于从事手工劳作等情况相对较多,可能更易出现因慢性劳损导致的手指头肿痛;长期保持不正确手指姿势的人群也易发病。 四、其他因素 1.过敏反应:手指接触某些过敏原,如某些洗涤剂、化妆品、金属饰品等,可引起过敏反应,出现手指头肿痛,常伴有瘙痒、皮疹等表现。过敏体质者更易发生,不同年龄、性别人群均可因接触相应过敏原而发病,如儿童可能因接触新的玩具材料过敏,女性使用新的美甲产品后可能出现过敏导致手指头肿痛。 2.淋巴回流障碍:上肢淋巴管堵塞等情况可引起手指淋巴回流障碍,导致手指头肿痛,常为单侧发病,可能伴有手指肿胀较明显等表现。如腋窝淋巴结肿大压迫淋巴管等情况可能引发,各种导致腋窝淋巴结异常的病因都可能相关,不同人群均有可能发生。

    2025-11-17 20:38:24
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