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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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脚踝滑膜炎多休息能自愈吗
脚踝滑膜炎多休息对部分轻度非感染性、非进展性病例可能辅助缓解症状，但具体自愈可能性需结合病因、病情及个体差异判断，单纯休息难以确保所有情况自愈，部分需医学干预。 1. **创伤性脚踝滑膜炎**：多因急性扭伤引发，轻度损伤（无明显积液、肿胀范围小）经制动休息（如佩戴护踝、避免负重），多数可在2~4周内缓解；严重损伤（韧带撕裂、关节积血）需结合影像学检查，单纯休息无法自愈，需手术或穿刺抽液。 2. **劳损性脚踝滑膜炎**：长期运动（如跑步、跳跃）或不良姿势（扁平足、高跟鞋）导致滑膜慢性刺激，年轻运动爱好者减少剧烈活动、调整方式后，多数1~3个月内可通过休息、理疗改善；久坐人群若未矫正足弓或避免高跟鞋，炎症易反复，单纯休息难以彻底恢复。 3. **感染性与特殊病因滑膜炎**：细菌感染引发的滑膜炎（如开放性伤口感染），休息无法替代抗感染治疗，需抗生素或手术清创；儿童、老年人（合并糖尿病、骨质疏松）因愈合能力差异，单纯休息可能延缓恢复，建议结合医生评估制定干预方案。 4. **自愈判断与就医时机**：若休息1周后症状未缓解，或出现局部发热、关节僵硬、夜间痛醒，需排查病因；超过3周未改善，应通过超声/磁共振明确积液量、滑膜增厚程度，必要时穿刺送检，避免延误治疗。
2026-01-29 11:03:32 -
男生左边后腰疼是怎么回事
男生左边后腰疼可能由肌肉骨骼劳损、泌尿系统结石、腰椎病变、消化系统或生殖系统疾病等多种原因引起。若疼痛持续超2天、伴随发热/血尿/恶心呕吐，需及时就医排查。 一、肌肉骨骼劳损或腰椎病变： 左边后腰疼常因长期久坐、突然负重或运动不当引发。腰肌劳损表现为酸痛，活动时加重，休息后缓解；腰椎间盘突出可能伴随下肢麻木，中老年退变风险较高。建议避免久坐，每30分钟起身活动，必要时理疗。特殊人群（如运动员、重体力劳动者）需加强腰背肌锻炼，预防复发。 二、泌尿系统结石或感染： 左侧肾脏/输尿管结石可引发突发绞痛，伴血尿、恶心；肾盂肾炎则伴发热、尿频。有结石病史或长期憋尿者风险高。建议大量饮水（1500-2000ml/日），促进结石排出，避免憋尿。高危人群（如反复结石者）需定期超声检查。 三、消化系统疾病牵涉痛： 降结肠/乙状结肠炎症可致左侧腰部隐痛，伴排便异常；胰腺炎（尤其左侧）可放射至腰部，伴恶心呕吐。建议规律饮食，避免辛辣刺激，减少高脂/酒精摄入。有慢性胃病或暴饮暴食习惯者需排查病因。 四、男性生殖系统疾病： 左侧前列腺炎可能放射至腰部，伴尿频、尿急。青少年及性活跃男性需注意个人卫生，避免久坐。建议规律作息，减少熬夜，避免久坐压迫前列腺。
2026-01-29 11:01:37 -
股骨颈骨折的治疗方法是什么
一、股骨颈骨折的治疗方法主要包括手术治疗和非手术治疗，具体选择需结合骨折类型、患者年龄、身体状况及生活需求综合决定。 二、手术治疗是多数患者的首选方案。年轻患者或无移位的稳定性骨折可采用空心螺钉内固定术，通过多枚螺钉固定骨折端，保留髋关节功能；对于老年患者、骨折移位明显或合并骨质疏松的患者，全髋关节置换术或半髋关节置换术可快速恢复活动能力，降低长期卧床并发症风险。 三、非手术治疗适用于无移位、稳定性骨折或身体条件差无法耐受手术的患者，主要通过卧床休息、骨牵引或皮牵引维持骨折位置，同时需加强护理预防深静脉血栓、压疮及肺部感染等并发症。 四、特殊人群治疗需个体化考量。儿童股骨颈骨折以保留髋关节功能为目标，多采用微创内固定术，避免过早负重；老年患者需术前评估心肺功能及基础疾病控制情况，置换术后应尽早在康复指导下进行非负重活动；合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需严格控制血糖血压，术后预防性使用抗生素降低感染风险。 五、治疗后需重视康复管理。术后早期应在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩训练，逐步过渡到非负重站立；定期复查X线或MRI评估骨折愈合及股骨头血供情况，必要时使用抗骨质疏松药物（如双膦酸盐类）改善骨质量，降低再骨折风险。
2026-01-29 10:58:43 -
恶性骨肿瘤的转移途径是怎样的
一、恶性骨肿瘤的转移途径主要包括血行转移、淋巴转移、直接侵犯及种植转移，其中血行转移最为常见，可扩散至肺、肝等远处器官。 血行转移：癌细胞经血液循环扩散至全身，常见转移部位为肺（约80%骨肉瘤患者首诊时已发生肺转移）、肝、骨等。儿童患者（如10~15岁骨肉瘤患者）血行转移风险显著高于成人，需定期进行胸部影像学筛查；老年患者因血管脆性增加，转移概率也可能升高。 淋巴转移：骨肿瘤淋巴转移少见，多累及邻近区域淋巴结。尤文肉瘤可转移至区域淋巴结，骨肉瘤淋巴转移率约10%以下。肿瘤位置靠近淋巴结密集区（如腋窝、颈部）时转移风险较高；有慢性淋巴结炎病史的患者，因淋巴循环不畅，转移概率可能增加。 直接侵犯：肿瘤向周围组织直接浸润，破坏骨皮质或邻近器官。例如脊柱肿瘤可侵犯脊髓或神经根，导致肢体麻木、瘫痪；骨盆肿瘤可能压迫盆腔脏器。老年患者因骨骼退变（如骨质疏松）致骨皮质变薄，更易发生直接侵犯，需加强局部制动与保护。 种植转移：极为罕见，多见于肿瘤活检或手术操作后，癌细胞脱落种植于体腔或组织间隙。开放性手术中若操作不规范，可能引发种植转移；有既往肿瘤病史的患者需警惕二次种植风险。因此，临床操作中应严格遵循无菌技术，避免医源性种植。
2026-01-29 10:56:04 -
颈椎病会引起耳朵周围神经疼吗
颈椎病可能引起耳朵周围神经疼，主要因神经根型颈椎病（颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根）或交感神经型颈椎病（颈椎退变刺激交感神经末梢）导致，疼痛多伴随颈部不适、活动受限，需结合影像学检查明确病因。 一、神经根型颈椎病引发耳朵周围神经疼 颈椎C2-C4神经根受压时，疼痛可沿神经放射至耳后、耳廓区域，表现为刺痛、烧灼感，低头、转头等颈部动作可能加重，部分患者伴随手指麻木或无力。 二、交感神经型颈椎病引发耳朵周围神经疼 颈椎退变刺激交感神经末梢时，可通过神经反射引起耳部牵涉痛，疼痛部位不固定，常伴随头晕、耳鸣、心慌等自主神经症状，颈部活动或情绪紧张时症状可能加剧。 三、特殊人群注意事项 成年人（尤其是长期伏案工作者）需减少低头时间，每30分钟活动颈部；中老年人应定期做颈椎功能锻炼，避免突然转头；儿童若出现颈部僵硬、耳周不适，需排查书包过重或长时间低头使用电子设备等不良习惯，及时调整生活方式。 四、处理建议 优先选择非药物干预，如调整坐姿、热敷颈部、进行颈椎牵引等物理治疗；疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，用药需遵医嘱，避免长期使用；若耳周疼痛持续超2周或伴随肢体麻木、头晕加重，应及时就医排查颈椎病变。
2026-01-29 10:53:31
