-
擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
展开-
踝关节外侧韧带损伤怎么诊断
踝关节外侧韧带损伤的评估包括病史采集、体格检查和影像学检查。病史采集需询问受伤机制；体格检查有距骨倾斜试验（内翻应力试验）、外翻应力试验、前抽屉试验；影像学检查包括X线（排除骨折等并观察距骨倾斜角）和MRI（清晰显示韧带损伤情况）。 体格检查 距骨倾斜试验（内翻应力试验）：患者仰卧位，膝关节屈曲30°，检查者一手握住小腿远端，另一手握住足跟，将足内翻，正常情况下距骨倾斜角度较小，若外侧韧带损伤，距骨倾斜角度会增大。不同年龄人群由于关节结构和柔韧性差异，试验结果判断需结合年龄特点，儿童关节柔韧性相对较好，试验表现可能与成人不同。 外翻应力试验：与内翻应力试验相反，检查足外翻情况，外侧韧带损伤时此试验一般无明显异常。 前抽屉试验：患者仰卧位，屈膝90°，足底放在检查台上，检查者用双手握住足跟，向前拉足跟，正常时胫骨与距骨相对移动较小，若外侧韧带损伤尤其是伴有前距腓韧带损伤时，会出现明显的向前移动增加。 影像学检查 X线检查：常规拍摄踝关节正位、侧位及踝穴位X线片，主要目的是排除骨折等其他损伤情况，同时观察踝关节间隙等情况。在判断外侧韧带损伤时，可通过观察距骨倾斜角等间接指标，正常距骨倾斜角一般小于10°，若大于10°提示外侧韧带损伤可能。不同年龄患者X线表现可能有差异，儿童骨骼发育未成熟，X线表现需结合骨龄等综合判断。 磁共振成像（MRI）：是诊断踝关节外侧韧带损伤的重要影像学检查方法，可清晰显示外侧韧带的损伤情况，如韧带是否撕裂、撕裂的程度等。能准确判断前距腓韧带、跟腓韧带等的损伤状态，对于制定治疗方案有重要指导意义。
2025-10-15 12:13:39 -
脚痛怎么办呀
脚痛可能由多种原因引起，如休息不足、外伤、炎症等。可采取休息、冰敷、抬高脚部、药物治疗、物理治疗、矫正器具等措施，如疼痛持续不减或加重应及时就医。特殊人群需特别关注，保持良好护理、选择合适鞋子、适当运动有助于预防脚痛。 脚痛可能由多种原因引起，以下是一些建议： 1.休息：停止活动，让脚得到充分的休息。避免长时间站立或行走，尤其是在疼痛加剧时。 2.冰敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷15-20分钟，每天数次。这可以减轻炎症和肿胀。 3.抬高脚部：将脚抬高高于心脏水平，有助于减轻肿胀。 4.药物治疗：可以使用非处方药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和减轻炎症。请按照说明书的指示使用药物。 5.物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如按摩、电疗、超声等，以帮助缓解疼痛和促进恢复。 6.矫正器具：如果脚痛是由于结构性问题引起的，如扁平足或高弓足，可以使用矫正器具来改善脚的支撑和姿势。 7.就医：如果脚痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状，如红肿、发热、无力等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如X光、磁共振成像（MRI）等，以确定疼痛的原因并制定相应的治疗方案。 此外，对于一些特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、老年人等，脚痛可能需要特别关注。在这些情况下，建议咨询医生或专业医疗人员的意见，以确保得到适当的诊断和治疗。 总之，脚痛需要引起重视，但具体的治疗方法应根据疼痛的原因和个人情况来确定。如果疼痛持续不减或加重，应及时就医。同时，保持良好的脚部护理，选择合适的鞋子，进行适当的运动也有助于预防脚痛的发生。
2025-10-15 12:11:18 -
腰椎管狭窄怎么躺着好
缓解腰椎管狭窄腰部不适可采用仰卧位和侧卧位姿势。仰卧位时平躺垫薄枕使膝微屈，每次15-30分钟、每天3-4次；侧卧位时向一侧侧卧双下肢自然弯曲，左右侧交替，每次15-30分钟、每天3-4次，注意避免长时间同一姿势，严重时及时就医。 1.姿势要点：平躺于床上，膝关节下方可垫一个薄枕头，使膝关节微屈。这样做的好处是可以放松腰部肌肉，减轻腰椎的压力。对于不同年龄的人群，如老年人，膝关节微屈能更好地缓解腰部不适；年轻人如果有腰椎管狭窄，同样能通过此姿势让腰部肌肉处于相对放松状态。对于有腰椎管狭窄且合并肥胖的人群，微屈膝关节也有助于减轻腰部承受的重量压力。 2.时间建议：每次仰卧位保持的时间可根据自身情况调整，一般每次15-30分钟，每天可进行3-4次。 侧卧位 1.姿势要点：向一侧侧卧，双下肢自然弯曲，上面的腿可稍微向前伸，下面的腿保持弯曲状态。侧卧位时腰部肌肉能在一定程度上得到放松，不同性别人群都可采用此姿势，女性在生理期等特殊时期，侧卧位也能较好地减轻腰部压力。对于有腰椎管狭窄且有长期伏案工作史的人群，侧卧位可以改变腰部的受力情况。一般选择舒适的一侧卧位，左右侧交替进行。每次侧卧位保持时间同样为15-30分钟，每天可进行3-4次。 在选择躺着的姿势时，还需注意避免长时间保持同一姿势，对于患有腰椎管狭窄的人群，无论是儿童、成年人还是老年人，都应根据自身身体状况灵活调整躺着的姿势，以达到减轻腰部不适的目的。如果腰椎管狭窄症状较为严重，仅通过卧位调整无法缓解，应及时就医，寻求更专业的治疗建议。
2025-10-15 12:08:35 -
滑膜炎有哪些主要症状
滑膜炎有关节肿胀不同病因引发的肿胀程度及表现略有差异如创伤性多因关节急性损伤后迅速出现与损伤程度相关的肿胀类风湿性关节炎导致的呈渐进性；疼痛是核心症状之一程度因病情轻重不同不同类型特点各异感染性通常剧烈且局部伴红热表现非感染性相对较缓但持续存在影响日常活动；还会因肿胀疼痛出现活动受限儿童可能影响跑跳等运动老年人则影响行走上下楼梯等动作严重时跛行是因关节活动受炎症刺激而主动限制。 一、关节肿胀 滑膜炎时关节滑膜受到刺激，导致滑膜细胞分泌增多，关节腔内液体积聚，从而引起关节肿胀。不同病因引发的滑膜炎，肿胀程度及表现略有差异。例如创伤性滑膜炎，多因关节急性损伤后迅速出现关节肿胀，肿胀范围与损伤程度相关；而类风湿性关节炎导致的滑膜炎，肿胀常呈渐进性，初期可能仅有关节局部轻度肿胀，随病情进展逐渐加重。 二、关节疼痛 疼痛是滑膜炎的核心症状之一，疼痛程度因病情轻重不同而有差别。患者活动时，关节受力会刺激炎症部位，使疼痛加剧，休息时疼痛可有所缓解。不同类型滑膜炎的疼痛特点各异，如感染性滑膜炎，疼痛通常较为剧烈，且局部伴有红、热表现；非感染性滑膜炎的疼痛相对较缓，但持续存在影响患者日常活动。 三、活动受限 由于关节肿胀、疼痛等因素影响，患者会出现关节活动范围减小的情况，进而导致活动受限。儿童患者若发生滑膜炎，可能因关节不适而影响跑、跳等运动；老年人则可能因滑膜炎影响行走、上下楼梯等动作，严重时甚至出现跛行等表现，这是因为关节活动时受到炎症刺激，患者为避免疼痛而主动限制关节活动。
2025-10-15 12:05:54 -
肩关节为何容易向前脱位
肩关节向前脱位与解剖因素、力学因素有关，解剖上肩胛骨关节盂浅、周围韧带薄弱致稳定性差；力学上生活方式中上肢外展外旋时受间接暴力易脱位，青少年年轻人及老年人因不同原因易脱位，有前脱位病史者因组织修复改变易再脱位。 肩关节向前脱位的力学因素 生活方式因素：在日常生活中，很多动作容易导致肩关节向前脱位。比如，当人们处于上肢外展外旋位时，此时肩关节受到间接暴力，如跌倒时手掌撑地，暴力通过上肢传导至肩关节，肱骨头就容易冲破前侧关节囊和韧带的限制向前脱出。另外，一些体育运动，像篮球运动中接球、排球运动中的扣球等，运动员在做上肢外展外旋且受到对抗力时，也容易引发肩关节向前脱位。对于经常进行这类高风险运动的人群，肩关节向前脱位的风险相对较高。 年龄因素：青少年和年轻人由于肩关节周围的肌肉力量相对较强，但在运动等情况下如果发生意外，由于其关节结构特点，仍可能出现向前脱位。而老年人随着年龄增长，肩关节周围的韧带、关节囊等组织出现退变，弹性和强度下降，更容易在较小的外力作用下发生向前脱位，例如老年人在轻微跌倒时就可能出现肩关节向前脱位。 病史因素：有过肩关节前脱位病史的患者，即使经过治疗后，肩关节的稳定性已经恢复，但由于关节囊、韧带等组织在损伤修复过程中可能存在瘢痕形成、结构改变等情况，再次发生向前脱位的风险会大大增加。例如，第一次肩关节前脱位后，关节囊的完整性被破坏，即使经过复位和固定，其结构和功能也不如正常状态，当受到相同或较小外力时，就容易再次向前脱位。
2025-10-15 12:02:37
