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擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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运动引起的膝关节疼痛怎么办
运动后膝关节疼痛需分情况处理。若疼痛轻微,可通过休息、冰敷等非药物干预缓解;若持续不缓解或伴随肿胀、活动受限,需及时就医排查损伤。 一、急性疼痛快速缓解 运动后数小时内突发疼痛,需立即停止运动并避免负重。24-48小时内冰敷疼痛部位(每次15-20分钟,间隔1-2小时)以减轻炎症反应。若疼痛剧烈,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需注意餐后服用以减少胃肠道刺激。 二、慢性疼痛与康复训练 长期反复疼痛多与肌肉力量不足或动作模式异常相关。强化股四头肌、腘绳肌及臀肌力量(如直腿抬高、靠墙静蹲)可改善关节稳定性。调整运动强度,避免深蹲过深、跳跃等高冲击动作,优先选择游泳、骑自行车等低负荷运动。运动前需充分热身(动态拉伸5-10分钟),运动后进行静态拉伸放松肌肉。 三、不同人群特殊注意事项 青少年处于骨骼发育阶段,应避免过早进行高强度负重运动(如篮球、举重),运动中若出现膝关节不适需立即终止。老年人关节退变风险较高,建议选择散步、太极拳等低强度运动,控制单次运动时长不超过30分钟。孕妇因激素变化关节松弛,运动需以安全为前提,避免深蹲、爬楼梯,可在医生指导下进行温和的瑜伽或游泳。 四、合并损伤的处理 若疼痛伴随关节卡顿感、弹响或活动受限(无法完全伸直/弯曲),需警惕半月板或韧带损伤。建议尽快通过MRI明确诊断,轻度损伤可采用保守治疗(康复训练+药物),严重损伤可能需手术修复。糖尿病患者需严格控制血糖以降低伤口感染风险,用药期间需监测肾功能变化。
2026-01-27 13:01:13 -
踝关节疼痛能治好吗
踝关节疼痛多数可通过规范治疗缓解或治愈,但具体取决于病因、治疗时机和个体差异。 一、急性扭伤或韧带损伤:此类情况常见于运动或意外,多因踝关节突然内翻或外翻导致韧带拉伤。治疗以RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高)为主,轻度拉伤4~6周可恢复,严重撕裂可能需手术修复,术后需1~3个月康复训练,运动员需结合专项训练评估重返赛场时间。 二、慢性劳损或肌腱炎:长期重复性动作(如跑步、跳舞)或姿势不良易引发,表现为局部酸痛。治疗需调整生活习惯,避免过度使用,配合物理治疗(如超声波、拉伸),多数患者1~3个月内症状缓解,职业运动员需更长期康复计划,以降低复发风险。 三、炎症性关节疾病:骨关节炎多见于中老年人,类风湿关节炎可影响年轻人。骨关节炎以保护关节功能为目标,非药物干预(减重、关节保暖)结合非甾体抗炎药,进展缓慢者预后良好;类风湿关节炎需早期规范治疗,避免关节畸形,多数患者可维持正常生活质量。 四、神经或血管性问题:如腓神经损伤、静脉血栓。神经损伤需甲钴胺等营养神经药物及康复训练,恢复周期数月至1年;静脉血栓需抗凝治疗,儿童需评估血栓风险因素,孕妇优先抬高下肢等非药物干预,糖尿病患者需严格控糖,避免感染风险。 五、特殊人群注意事项:儿童(<12岁)应避免剧烈运动,建议佩戴护踝;老年人(>65岁)合并骨质疏松时,需加强补钙和维生素D;孕妇(孕中晚期)关节负担加重,疼痛需排除子痫前期等并发症,优先物理治疗;运动员需建立个性化康复计划,平衡训练与恢复。
2026-01-27 12:57:57 -
孩子膝盖疼痛千万别大意
儿童膝盖疼痛需科学鉴别,避免延误潜在健康风险 儿童膝盖疼痛可能与生长痛、外伤、关节炎症或骨骼病变相关,因儿童表述能力有限,家长需结合疼痛特点与伴随症状科学判断,避免忽视病理性病因延误治疗。 疼痛性质鉴别:良性生长痛 vs 病理性疼痛 生长痛多见于3-12岁儿童,特点为双侧对称、傍晚或夜间发作,无红肿/活动受限,按压无痛点,活动后缓解;病理性疼痛(如外伤、感染、肿瘤)多单侧、持续加重,伴局部肿胀、皮肤温度升高或夜间痛醒,需优先排查。 危险信号:出现这些症状需立即就医 若疼痛持续超2周、静息时加重、拒绝负重行走,或伴随发热、关节活动受限、肢体麻木,及外伤后剧痛、局部畸形,需24小时内就诊,排查骨折、化脓性关节炎等急症。 特殊人群风险:这些孩子需额外关注 青少年(尤其运动爱好者)高发胫骨结节骨骺炎;肥胖儿童因关节负荷增加易诱发疼痛;既往关节病史、过敏或哮喘患儿需警惕幼年特发性关节炎,需长期监测炎症指标。 家庭初步处理:科学护理原则 外伤48小时内冷敷(每次15分钟,每日3次),避免热敷加重肿胀;生长痛可轻柔按摩或热敷缓解;急性期需制动休息,避免跑跳、攀爬;记录疼痛日记(发作时间、诱因),动态观察症状变化。 临床排查与治疗:明确病因是关键 医生通过X线(排查骨折)、超声(软组织损伤)或MRI(关节内病变)明确病因。生长痛无需特殊治疗,炎症性疼痛可短期用布洛芬(非甾体抗炎药);感染性疾病需抗感染治疗,肿瘤需手术或放化疗。
2026-01-27 12:55:34 -
腰肌劳损怎么保健
腰肌劳损的保健需结合科学康复训练、姿势管理、物理治疗及生活习惯调整,通过增强核心肌群力量、改善力学平衡、避免二次损伤来缓解疼痛并预防复发。 一、正确姿势管理 保持腰部中立位是核心。坐姿时腰部挺直,使用靠垫支撑腰椎前凸;站姿避免单侧负重,双肩自然下垂;弯腰取物时屈膝屈髋,以腿部力量带动而非腰部发力。久坐每30分钟起身活动,站立时交替重心,避免突然扭转腰部。 二、科学康复训练 急性期(疼痛剧烈时)以休息为主,慢性期逐步增强核心力量。推荐五点支撑(仰卧屈膝,双足支撑抬臀,每次10秒×10组)、小燕飞(俯卧抬肩抬腿,每日2组×10次),配合猫牛式、腰部侧屈拉伸(各保持15秒×3次)。训练需循序渐进,避免过度疲劳,孕妇、骨质疏松者需在医生指导下调整动作。 三、合理物理治疗 急性期(48小时内)冷敷(15-20分钟/次)减轻炎症;慢性期热敷(40-45℃)促进循环。可辅助超声波、低频电刺激等理疗,或在正规机构接受针灸、专业按摩。避免自行按摩急性期疼痛点,以防加重损伤。 四、优化生活习惯 睡眠以仰卧/侧卧屈膝位为宜,床垫软硬适中(一拳厚);避免弯腰搬重物,搬运时屈膝屈髋,保持腰部中立;控制体重(BMI 18.5-24),减少腰椎负荷。 五、药物与特殊人群注意 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)或肌松药(乙哌立松),但需遵医嘱。老年人、孕妇、糖尿病患者用药前需咨询医生,孕妇优先物理治疗,避免药物影响胎儿。
2026-01-27 12:51:38 -
骨囊肿治疗
骨囊肿是一种良性骨肿瘤,治疗需结合病灶大小、位置及临床症状综合决策,主要方案包括观察随访、药物治疗、手术干预及特殊人群针对性管理。 观察随访策略 无症状、直径<2cm且生长缓慢的病灶可定期观察(每6-12个月复查X线或MRI),青少年患者因骨骼生长潜力大,自愈可能性更高;需警惕病灶扩大、出现疼痛或病理骨折风险,及时调整方案。 药物治疗选择 双膦酸盐类(如帕米膦酸钠、唑来膦酸)通过抑制破骨细胞活性缩小病灶,糖皮质激素(如甲泼尼龙)可短期控制炎症反应;药物适用于不宜手术的患者或术后辅助治疗,需严格遵医嘱使用,避免长期使用导致的骨密度下降等副作用。 手术干预指征 病灶直径>2cm、有骨折风险、疼痛明显或生长活跃者需手术;常用术式包括刮除植骨术(刮除囊壁后植入自体骨或人工骨)、经皮硬化剂注射(如无水乙醇、聚桂醇)及骨水泥填充术(适用于复杂部位);术后需制动并逐步进行功能锻炼,预防关节僵硬。 特殊人群管理 儿童骨骼发育中,优先选择微创或保守治疗(如观察、药物),避免手术影响骨骼生长;老年人常合并骨质疏松,需加强植骨稳定性,必要时联合抗骨质疏松治疗;孕妇需严格评估药物风险,以观察随访为主,避免药物致畸风险。 康复与预防 术后早期在医生指导下进行关节功能锻炼,避免长期制动导致关节僵硬;日常生活避免负重或剧烈运动,预防病理性骨折;定期复查(术后1、3、6个月)监测复发,复发率约10%-20%,需长期随访直至骨骼成熟。
2026-01-27 12:48:01

