Q膝盖关节酸痛怎么回事

A膝盖酸痛的原因多样，运动损伤方面有肌肉拉伤、韧带损伤；关节退变有骨关节炎、髌骨软化症；炎症有类风湿关节炎、痛风性关节炎；还有感染、肿瘤、姿势不良、受凉等因素也可导致膝盖酸痛。 一、运动损伤相关 1.肌肉拉伤：运动中突然的扭转、过度伸展等可能导致膝盖周围肌肉拉伤，常见于跑步、跳跃等运动。比如长跑时姿势不当，股四头肌等膝盖周围肌肉可能拉伤，出现酸痛，局部可能伴有肿胀、压痛。 2.韧带损伤 前交叉韧带损伤：多发生在篮球、足球等需要急停急转的运动中，受伤时可感觉膝盖有撕裂感，随后出现酸痛、肿胀，活动受限，尤其是屈伸膝关节时明显。 后交叉韧带损伤：通常是膝关节受到向后的暴力所致，如车祸时膝关节屈曲位受到撞击，受伤后膝盖也会酸痛，可能影响膝关节的稳定性。 内外侧副韧带损伤：一般是膝关节受到外翻或内翻暴力引起，内侧副韧带损伤时，膝关节内侧会有酸痛、压痛，外侧副韧带损伤则是外侧有相应表现，严重时膝关节活动范围受限。 二、关节退变相关 1.骨关节炎 年龄因素：随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损退变，50岁以上人群发病率逐渐增高。女性相对男性更易患骨关节炎，可能与女性绝经后雌激素水平下降有关，影响关节软骨代谢。 生活方式：长期负重、过度使用膝关节的人群易患，如重体力劳动者、运动员等，膝关节长期承受较大压力，加速软骨磨损，出现酸痛，尤其在上下楼梯、长时间行走后加重。 症状表现：膝盖酸痛、肿胀，活动时可闻及摩擦音，病情进展可出现关节畸形，如膝内翻或膝外翻。 2.髌骨软化症：多见于青少年，常与膝关节过度活动、劳损有关，如长期爬山、蹲起等。髌骨软骨面受到异常摩擦，导致软骨磨损、软化，出现膝盖前方酸痛，上下楼梯、下蹲时症状加重。 三、炎症相关 1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，女性发病率高于男性。除了膝盖酸痛外，还伴有关节肿胀、僵硬，晨起时明显，活动后可稍有缓解，病情迁延不愈可导致关节畸形、功能丧失。 2.痛风性关节炎：由于尿酸代谢紊乱，尿酸盐沉积在膝关节引起炎症反应。多见于中年男性，常有高嘌呤饮食史，如大量饮酒、吃海鲜、动物内脏等后，突然出现膝盖剧烈酸痛、红肿，疼痛程度较剧烈。 四、其他因素 1.感染：膝关节感染如细菌感染等，可引起膝盖酸痛、红肿、发热，伴有全身发热等症状，多有外伤或手术史等感染途径。 2.肿瘤：膝关节周围的肿瘤，如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等，也可能导致膝盖酸痛，且呈进行性加重，可能伴有局部肿块，夜间痛较为明显。 3.姿势不良：长期伏案、久站、久坐等导致的姿势不良，会使膝关节受力不均衡，长期可引起膝盖酸痛，纠正姿势后可能有所缓解。 4.受凉：膝关节长时间受凉，血液循环不畅，也可出现酸痛，尤其在季节变化、寒冷天气时容易发作。