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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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腰椎僵硬怎么办
腰椎僵硬多因腰椎退行性变、姿势不良或慢性劳损引发，需通过科学管理姿势、系统康复训练及必要医疗干预综合改善。 调整日常姿势习惯 避免久坐久站，每30-45分钟起身活动；坐姿保持腰椎自然曲度，腰部垫靠垫支撑；站姿挺胸收腹，避免弯腰驼背；睡眠选中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。 坚持科学康复锻炼 每日进行核心肌群训练（如五点支撑、小燕飞），增强腰椎稳定性；配合柔韧性练习（猫牛式、靠墙站立拉伸），改善僵硬感；锻炼需循序渐进，每次20-30分钟，每周3-5次，避免过度疲劳。 物理治疗与及时就医 慢性僵硬可热敷（急性期禁用）促进血液循环；必要时在康复科接受理疗（如超声波、低频电疗）或专业按摩；若伴随持续疼痛、下肢麻木，需通过腰椎X线或MRI排查椎间盘突出等病变。 药物与医疗干预原则 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如塞来昔布），需遵医嘱；骨质疏松患者需补充钙剂及维生素D；严重病例（如椎管狭窄）可能需微创或手术治疗，需严格评估手术指征。 特殊人群注意事项 老年人避免剧烈运动，选择太极拳、散步等温和方式；孕妇通过轻柔瑜伽（如婴儿式）缓解不适，避免弯腰负重；青少年需警惕姿势性脊柱侧弯，定期检查骨密度并纠正久坐习惯。
2026-01-14 11:55:07 -
腰尾骨疼怎么回事
腰尾骨疼多与外伤、慢性劳损、局部炎症或结构异常相关，少数为腰椎或盆腔疾病放射痛，需结合病史与影像学明确病因。 外伤或跌倒后直接撞击尾骨，可能导致骨折、骨挫伤或韧带拉伤，表现为局部压痛明显，久坐或按压时疼痛加剧，需X线排查骨折。 长期久坐硬椅、骑行、分娩或长期便秘（腹压增加压迫尾骨），或姿势不良（如久坐前倾），造成尾骨周围软组织慢性劳损。女性孕期激素松弛韧带，产后盆底肌恢复不良易加重症状，建议调整坐姿，使用尾骨减压坐垫。 尾骨滑囊炎（如坐骨直肠窝滑囊炎）是常见无菌性炎症，长期骑行、久坐办公族高发，表现为局部肿胀、压痛，坐下时疼痛显著，可外用抗炎止痛膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）或口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。 先天性尾骨畸形或退行性关节炎（老年多见）引发疼痛，腰椎退变或骨质疏松也可能间接影响尾骨稳定性，X线或MRI可明确结构异常，老年人需结合骨密度检查，物理治疗（如热敷、理疗）或局部注射治疗可缓解症状。 腰椎间盘突出、强直性脊柱炎可放射至尾骨，女性盆腔炎、附件炎或男性前列腺炎也可能引起放射痛。孕妇因激素变化关节松弛，产后恢复不良易诱发尾骨痛，建议产后尽早进行盆底肌康复锻炼，长期便秘者需改善排便习惯，减少腹压对尾骨的压迫。
2026-01-14 11:54:14 -
34岁，如何处理骨质增生
34岁出现骨质增生，处理以保守治疗为核心，结合生活方式调整与病因干预，必要时药物缓解症状，需优先明确诊断并避免过度活动。 明确诊断与病因排查 通过X线、MRI等影像学检查确诊，排除类风湿关节炎、痛风等炎性疾病，若有既往关节损伤（如半月板撕裂）或长期负重史，需重点追溯诱因。 保守治疗为首要措施 急性疼痛期需休息制动，避免深蹲、爬楼梯等增加关节压力的动作；采用热敷、超声波等理疗促进局部循环；康复期坚持关节周围肌肉训练（如直腿抬高、靠墙静蹲），增强关节稳定性。 药物对症处理 疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布），外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部症状；软骨保护剂（氨基葡萄糖）可长期服用，需遵说明书或医嘱，避免自行调整剂量。 生活方式与运动调整 控制体重减轻关节负荷，避免久坐久站，每小时起身活动；选择游泳、椭圆机等低冲击运动，避免篮球、马拉松等高冲击项目；办公族建议使用人体工学座椅，保持腰部自然曲度。 特殊人群与就医提示 若关节肿胀、活动受限加重，或保守治疗3个月无效，需及时就诊；孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生，避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿；合并糖尿病、肾功能不全者需谨慎使用非甾体抗炎药。
2026-01-14 11:53:15 -
最易发生骨折的肋骨是什么
最易发生骨折的肋骨是第4至第9肋骨，其中第5至第7肋骨因解剖特点更易受损。 解剖结构决定骨折风险 第4-9肋较长且薄，前端借肋软骨与胸骨连接，缺乏锁骨、肩胛骨等额外保护；相邻肋骨间无骨性支撑，直接承受外力时应力集中，易引发骨折。 外力作用的直接影响 胸廓受直接暴力（如撞击、挤压）或间接暴力（如跌倒扭曲）时，第4-9肋为主要受力部位。临床统计显示，此类骨折占肋骨骨折的70%以上，尤其交通事故、高空坠落等场景中风险显著升高。 特殊人群易感性差异 老年人：因骨质疏松骨密度降低，骨脆性增加，轻微外力即可骨折； 儿童：肋骨弹性较好，骨折少见； 孕妇/肥胖者：胸廓结构改变或脂肪缓冲不足，骨折风险相对升高。 临床分布特点 第5-7肋骨折占比最高（约65%），因其位于胸廓前外侧，直接暴露且长度/厚度比最大；第1-3肋受锁骨保护，第10-12肋前端游离，骨折概率较低。 预防与应对原则 日常防护：加强胸部保护（如运动护具、安全气囊）； 高危人群：老年人需补充钙剂和维生素D以增强骨密度； 骨折处理：制动胸廓，疼痛时短期服用布洛芬等缓解，严重骨折（如多根多处）需手术固定或胸腔引流。
2026-01-14 11:51:45 -
骨折的最佳治疗时间
骨折后黄金治疗窗口期为受伤后1-6小时内，需立即就医进行复位固定，以降低并发症风险、促进愈合。 尽早复位固定是关键。临床研究表明，骨折后1-6小时内完成复位，可最大程度减少局部出血、肿胀，降低神经血管损伤概率。延迟复位可能导致骨折断端错位加重，增加畸形愈合风险。 分阶段把握治疗时机。急性期（伤后24-72小时）以消肿止痛为主，优先采用外固定或牵引稳定骨折；恢复期（4-6周）根据愈合情况调整固定方式，逐步过渡到功能锻炼；愈合后期（8-12周）需结合康复训练，恢复关节活动度。 特殊人群需个性化处理。儿童骨骼生长快，可适当延长观察期，但仍需24小时内复位；老年人骨质疏松者，应在伤后48小时内完成固定，避免长期卧床并发症；孕妇骨折需兼顾胎儿安全，优先选择无创复位，必要时延迟药物使用。 药物辅助治疗需遵医嘱。急性期可短期使用消肿药（如甘露醇）、止痛药（布洛芬等）；促进骨愈合药物（骨肽、鹿瓜多肽等）需在骨折稳定后使用，严格遵循疗程和剂量。 综合治疗需全程管理。复位后需定期复查X线确认愈合，固定期间避免过早负重；康复锻炼应在骨折临床愈合后（约12周）逐步开始，以恢复肢体功能，避免影响愈合进程。
2026-01-14 11:50:46
