谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 腰间盘突出烤灯有用吗

    腰间盘突出烤灯有一定辅助作用,利用红外线热效应促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛等,但使用时要注意适用人群、时间和距离、与其他治疗配合及特殊病史人群等事项,不能单纯靠烤灯治愈,严重时需及时就医采取有效治疗。 一、烤灯对腰间盘突出的作用机制 红外线照射可以使局部组织温度升高,血管扩张,血流加快,从而改善局部的营养供应和代谢,有助于炎症的消退和损伤组织的修复。对于腰间盘突出患者,由于突出的椎间盘可能会刺激周围神经组织,引起局部的炎症反应和肌肉紧张,烤灯通过促进血液循环,能够在一定程度上减轻神经周围的水肿,缓解肌肉痉挛,进而减轻疼痛等症状。 二、烤灯使用的注意事项 1.适用人群 成年人:一般来说,成年腰间盘突出患者在疼痛缓解期等情况可以适当使用烤灯,但要注意控制时间和距离。对于年龄较大的成年人,要更加关注皮肤耐受情况,避免烫伤。 儿童:儿童腰间盘突出相对较少见,但如果是特殊情况导致的儿童腰间盘突出,使用烤灯需谨慎,因为儿童皮肤较为娇嫩,控制不好温度和距离容易造成烫伤,一般不优先选择烤灯作为主要治疗手段,应在医生指导下结合其他更适合儿童的治疗方式。 2.使用时间和距离 每次使用烤灯的时间一般建议在15-20分钟左右,距离皮肤表面约30-50厘米,避免距离过近导致皮肤烫伤。如果在使用过程中感觉皮肤有灼热感等不适,应立即调整距离或停止使用。 3.与其他治疗的配合 烤灯可以作为腰间盘突出综合治疗的一部分,如配合药物治疗、康复锻炼等。但不能单纯依靠烤灯来治愈腰间盘突出,它只是起到辅助缓解症状的作用。如果腰间盘突出症状较为严重,如出现下肢明显麻木、无力、大小便失禁等情况,应及时就医,采取更有效的治疗措施,如手术治疗等。 4.特殊病史人群 对于有糖尿病的患者,由于其皮肤感觉可能不太灵敏,使用烤灯时更要严格控制温度和时间,防止在感觉不明显的情况下发生烫伤。而对于有皮肤破损、感染等情况的部位,不宜使用烤灯,以免加重病情。 总之,烤灯对腰间盘突出有一定的辅助作用,但使用时需要注意上述诸多事项,根据自身情况合理应用,不能过度依赖烤灯治疗腰间盘突出。

    2025-10-11 11:01:16
  • 股骨头坏死要做核磁共振吗

    股骨头坏死通常需做核磁共振,因其对早期诊断优势明显,能准确判断病变范围和程度,具与其他检查互补性,对儿童和老年患者均有重要诊断价值,有高危因素人群定期做MRI有助于早期发现并干预。 早期诊断优势:在股骨头坏死的早期,X线可能无法发现明显异常,而MRI可以较早地检测到骨髓水肿、骨质的细微改变等。一般在股骨头坏死出现临床症状后的3-6个月,X线可能还不能显示出病变,而MRI能够更早地发现病变迹象,有助于早期干预和治疗。例如,有研究表明,MRI对于股骨头坏死早期诊断的敏感性较高,能够比X线更早地检测到股骨头内的病理变化。 准确判断病变范围和程度:MRI可以多平面成像,能够清晰地显示股骨头坏死灶的部位、大小、范围以及周围组织的情况。它可以准确判断股骨头坏死是处于早期、中期还是晚期,对于制定治疗方案非常重要。通过MRI图像,可以观察到股骨头内坏死区域的信号变化,从而评估病情的严重程度。比如,能够明确坏死区是否累及关节面等情况,这对于选择是保守治疗还是手术治疗有重要的指导意义。 与其他检查的互补性:虽然X线、CT等检查也可以用于股骨头坏死的诊断,但MRI在软组织分辨力方面具有明显优势。它可以更好地显示股骨头周围的软组织情况,如关节囊、肌肉等是否受到累及,而X线和CT主要侧重于骨骼结构的显示。所以,MRI能够为全面评估股骨头坏死患者的病情提供更丰富、准确的信息,是股骨头坏死诊断中非常重要的一项检查手段。 对于儿童股骨头坏死患者,由于儿童的骨骼处于发育阶段,MRI相对来说是比较安全的检查方法,因为它不使用辐射,能够更准确地观察儿童股骨头的病变情况,帮助制定适合儿童生长发育特点的治疗方案。对于老年患者,MRI同样可以清晰地显示病变,有助于准确判断病情,从而选择合适的治疗措施,如保守治疗或者髋关节置换等手术治疗方式。在生活方式方面,长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素等是股骨头坏死的常见危险因素,对于有这些高危因素的人群,定期进行MRI检查有助于早期发现股骨头坏死,以便及时采取干预措施,避免病情进一步发展。

    2025-10-11 10:54:23
  • 手指关节错位的表现

    手指关节错位有外观畸形(手指形态异常、肿胀)、疼痛(剧烈疼痛、活动时疼痛加剧)、功能障碍(活动受限、力量减弱)等表现,儿童与成年人在这些表现上因自身特点有不同体现但核心表现一致。 外观畸形 手指形态异常:正常手指关节排列整齐,而发生错位时,手指会出现明显的变形,比如原本笔直的手指可能呈现出弯曲、扭曲等异常形态,不同类型的错位可能导致特定方向的偏移,儿童由于骨骼发育尚未完全成熟,手指关节错位后外观畸形可能相对更易发现,但也更需谨慎判断,避免因误判造成不良影响;成年人则可能因外伤等情况导致手指关节错位出现外观异常。 肿胀:受伤的手指关节部位会出现肿胀,这是因为关节周围的组织受到损伤,血管破裂出血、组织液渗出等导致局部肿胀,无论是儿童还是成年人,肿胀都是常见表现,儿童的肿胀可能因自身修复能力相对较强但恢复过程需关注,成年人肿胀可能与受伤程度及自身身体状况有关。 疼痛 剧烈疼痛:手指关节错位时会伴有剧烈疼痛,患者往往难以忍受,疼痛程度因个体对疼痛的耐受差异有所不同,但一般都较为明显,儿童可能因疼痛表现出哭闹不止等情况,需要家长及时察觉异常;成年人则可能更能明确表述疼痛的程度和位置等情况。 活动时疼痛加剧:当尝试活动错位的手指关节时,疼痛会明显加剧,因为关节的活动会刺激受损的组织和关节结构,无论是儿童进行简单的手指活动还是成年人进行日常的手指屈伸等动作,都会引发疼痛加重,儿童在活动手指时可能会抗拒,成年人则会因疼痛而不敢正常活动手指。 功能障碍 活动受限:手指关节无法正常活动,比如不能正常屈伸、旋转等,儿童由于手指功能发育还不完善,手指关节错位后活动受限可能影响其抓握、拿取物品等基本功能;成年人则会严重影响日常生活和工作中的手指使用功能,像写字、拿筷子等动作都无法正常完成。 力量减弱:受伤手指的力量会明显减弱,无法像正常手指那样完成用力的动作,儿童可能在抓取较重物品时表现出明显力量不足;成年人则会在需要手指发力的工作或生活场景中受到影响,例如无法正常拧紧螺丝等需要手指力量的操作。

    2025-10-11 10:51:33
  • 骨关节炎能否治好

    骨关节炎目前无法完全根治,但通过综合治疗可有效控制症状、延缓进展、提高生活质量,非药物治疗包括运动疗法和物理治疗,药物治疗有非甾体抗炎药和软骨保护剂等,晚期严重患者可考虑关节置换术等手术,需长期配合医生管理并选合适方案坚持治疗康复。 一、非药物治疗 运动疗法:根据患者的年龄、身体状况等选择合适的运动,如游泳、骑自行车等非负重运动,有助于增强关节周围肌肉力量,维持关节稳定性,减轻关节负荷,但要避免过度剧烈运动加重关节损伤。对于儿童骨关节炎患者,应在医生指导下进行适度的、适合其生长发育阶段的运动,以促进关节健康发育;成年女性患者在运动时需注意运动强度和姿势,避免因不当运动增加关节磨损风险;有基础病史如肥胖症的患者,通过运动减轻体重可显著减轻关节负重,利于病情控制。 物理治疗:包括热疗、水疗、超声波、针灸等。热疗可促进局部血液循环,缓解疼痛和肌肉痉挛;针灸对改善关节疼痛和功能有一定作用。不同年龄、性别及病史的患者在物理治疗时需注意适配性,例如儿童皮肤娇嫩,物理治疗时要严格控制热疗温度和针灸刺激强度;有心血管病史的患者进行物理治疗时要监测身体反应。 二、药物治疗 非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,但长期使用可能有胃肠道不适等副作用,需在医生指导下谨慎使用。对于不同年龄段患者,儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,成年患者使用时要关注个体对药物的耐受性及可能出现的不良反应,有胃溃疡等病史患者使用时需权衡利弊。 软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,可能改善关节软骨代谢,延缓骨关节炎进展。 三、手术治疗 对于晚期严重骨关节炎患者:可考虑关节置换术等手术,但手术有一定风险和适应证,需严格评估患者病情、身体状况等。例如老年患者进行关节置换术时要综合评估心肺功能等全身情况以确保手术安全。 总体而言,骨关节炎通过规范的综合治疗能有效控制病情,让患者获得较好的生活质量,但难以完全治愈,需要患者长期配合医生进行管理,根据自身情况选择合适的治疗方案并坚持相关治疗和康复措施。

    2025-10-11 10:43:52
  • 先天性脊柱侧弯什么原因引起的

    先天性脊柱侧弯的引发因素包括遗传因素,如某些基因突变增加患病风险;胚胎发育异常,涵盖神经管缺陷相关、椎体形成障碍、椎体形态异常;还有其他因素,像孕期母亲的生活方式(吸烟、接触放射性物质或化学毒物)和健康状况(患糖尿病、感染风疹病毒等)也会影响胎儿脊柱发育致侧弯。 胚胎发育异常 神经管缺陷相关:在胚胎发育的早期阶段,神经管的发育起着关键作用。如果神经管发育出现异常,可能会影响脊柱的正常形成。例如,在妊娠早期,孕妇受到某些不良因素影响,如缺乏叶酸等营养物质,可能干扰神经管的闭合,进而导致脊柱发育过程中出现结构异常,引发先天性脊柱侧弯。 椎体形成障碍:胚胎时期椎体的正常形成是脊柱结构稳定的基础。如果椎体在形成过程中出现障碍,如椎体分节不全或形成不全等情况,会导致脊柱两侧的生长不均衡。比如椎体分节不全时,脊柱的一部分椎体之间没有正常分离,而另一部分椎体发育正常,这就会使得脊柱在生长过程中出现侧弯畸形。 椎体形态异常:胚胎发育过程中椎体的形态如果出现异常,也会引发先天性脊柱侧弯。例如椎体发育成半椎体等畸形,半椎体的存在会破坏脊柱原有的平衡结构,使得脊柱为了适应这种异常形态而发生侧弯,以试图达到新的平衡状态。 其他因素 孕期母亲的生活方式:孕期母亲的一些生活方式因素也可能对胎儿脊柱发育产生影响。比如孕期母亲吸烟,香烟中的有害物质可能通过胎盘影响胎儿的发育,包括脊柱的发育,增加胎儿患先天性脊柱侧弯的风险;孕期母亲接触某些放射性物质或化学毒物,这些有害物质可能干扰胚胎的正常发育过程,导致脊柱发育异常引发侧弯。 孕期母亲的健康状况:孕期母亲患有某些疾病也可能与先天性脊柱侧弯的发生有关。例如孕期母亲患有糖尿病,高血糖环境可能影响胎儿的生长发育,包括脊柱的发育,增加胎儿出现脊柱畸形包括先天性脊柱侧弯的可能性;孕期母亲感染某些病毒,如风疹病毒等,病毒可能通过胎盘感染胎儿,影响胚胎的正常发育,进而导致脊柱发育异常引发侧弯。

    2025-10-11 10:36:22
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