Q腰椎间盘突出微创手术后注意事项

A腰椎间盘突出微创手术后需注意伤口护理、卧床与活动、腰部保护、康复锻炼、饮食与排便及定期复查，伤口要清洁干燥防感染，卧床及活动按自身情况进行，佩戴腰围有要求，康复锻炼分腰部和下肢，饮食排便要注意，定期复查了解恢复情况。 卧床与活动 卧床休息：术后需根据手术情况适当卧床休息，一般建议平躺，可在腰部下方垫薄枕，保持腰部生理曲度。对于年轻且身体状况较好的患者，卧床时间相对较短；而老年患者或体质较弱者，卧床时间可能稍长，但也需在医生指导下逐步进行活动。 早期活动：术后尽早进行下肢直腿抬高锻炼等，促进血液循环，防止下肢深静脉血栓形成。一般术后1-3天可开始简单的下肢肌肉收缩舒张练习，术后3-7天根据恢复情况在佩戴腰围保护下逐渐坐起、床边站立等活动，但活动时间不宜过长，避免腰部过度受力。 腰部保护 佩戴腰围一段时间，帮助腰部稳定，减轻腰部压力。佩戴腰围时要注意松紧合适，过紧会影响呼吸和腰部血液循环，过松则起不到保护作用。不同年龄人群佩戴腰围的时间有所不同，一般年轻患者佩戴2-4周，老年患者可能需要佩戴4-6周，之后逐渐减少佩戴时间并进行腰部肌肉锻炼。 康复锻炼 腰部肌肉锻炼：术后1-2周可开始进行小幅度的腰部伸展等简单锻炼，如五点支撑法等。随着恢复情况逐渐增加锻炼强度和难度，如进行三点支撑法、飞燕式等锻炼。对于有骨质疏松的老年患者，锻炼时要注意避免过度用力导致骨折等情况，应在医生指导下选择合适的锻炼方式和强度。 下肢功能锻炼：持续进行下肢的屈伸等锻炼，促进下肢功能恢复。对于合并有脑血管疾病等导致下肢活动障碍风险的患者，要加强下肢锻炼的指导和监督，防止跌倒等意外发生。 饮食与排便 饮食：术后应注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，促进身体恢复。对于老年患者或胃肠功能较弱者，要注意饮食易消化，防止便秘等情况影响恢复。 排便：保持大便通畅，避免便秘用力排便增加腹压，影响腰部恢复。可多吃蔬菜水果，必要时可使用缓泻剂。对于有前列腺增生等导致排尿排便困难的老年男性患者，更要注意保持排便通畅，必要时寻求医生帮助。 定期复查 按照医生要求定期复查，一般术后1个月、3个月、6个月等进行复查，通过影像学检查等了解腰部恢复情况。不同年龄和病情的患者复查时间和检查项目可能有所差异，如年轻患者恢复良好时复查间隔可能稍长，而老年患者或恢复不佳者可能需要更频繁复查。