谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 肩胛骨酸痛的原因

    肩胛骨酸痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统相关原因有姿势不良致肌肉紧张痉挛、肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等;外伤因素有肩部外伤致骨折或软组织挫伤;其他系统相关原因有心肺疾病致牵涉痛,特殊人群中儿童需考虑外伤,老年人要警惕多种因素且姿势不良易引发,女性穿不合适内衣也可能导致肩胛骨区域不适。 肌肉劳损:过度使用肩部肌肉进行重复性动作,如运动员频繁进行肩部运动、手工劳动者长期重复肩部劳作等,会造成肌肉劳损。比如网球运动员在击球过程中,肩部肌肉反复收缩发力,容易出现肩胛骨周围肌肉的劳损,引起酸痛。 肩周炎:多见于50岁左右人群(五十肩),是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症会导致肩关节粘连、疼痛,疼痛可牵涉到肩胛骨区域,患者会感到肩胛骨酸痛,且肩关节活动受限,尤其是外展、上举等动作困难。 颈椎病:当颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,突出的椎间盘或增生的骨质可能压迫神经根,导致神经根支配区域出现疼痛,其中就包括肩胛骨区域的放射性疼痛。例如神经根型颈椎病患者,可能会出现肩胛骨内侧缘的酸痛,同时伴有上肢的麻木、无力等症状。不同年龄段的人都可能患颈椎病,长期低头等不良生活方式会增加患病风险。 外伤因素 肩部外伤:肩部受到直接撞击,如摔倒时肩部着地、被外力击打等,可能导致肩胛骨骨折、软组织挫伤等。肩胛骨骨折会引起明显的肩胛骨部位疼痛、肿胀、淤血,活动肩部时疼痛加剧;软组织挫伤也会造成肩胛骨周围组织的损伤性炎症,引发酸痛。 其他系统相关原因 心肺疾病:某些心肺疾病也可能引起肩胛骨酸痛。例如心绞痛,疼痛可放射至左肩、左臂内侧,也可牵涉到肩胛骨区域;胸膜炎患者除了胸部疼痛外,也可能出现肩胛骨附近的牵涉痛。心肺疾病引起的肩胛骨酸痛往往还伴有相应系统的其他症状,如心绞痛患者常有心前区压榨性疼痛、胸闷等,胸膜炎患者有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。 特殊人群方面,儿童若出现肩胛骨酸痛,需考虑是否有玩耍时的外伤等情况;老年人肩胛骨酸痛要警惕骨质疏松、颈椎病等多种因素,同时老年人肌肉功能减退,姿势不良更易引发肌肉相关的肩胛骨酸痛,应注意保持正确姿势,适度进行肩部活动;女性长期穿不合适的内衣,可能影响肩部肌肉的正常状态,也可能导致肩胛骨区域不适,应选择合适的内衣以减少对肩部的不良影响。

    2025-10-10 10:49:55
  • 足跟骨骨折怎么办

    足跟骨骨折需先经体格检查结合影像学检查诊断评估,治疗分非手术和手术。非手术适用于无明显或轻度移位者,要固定并康复锻炼;手术用于移位明显累及关节面者,术后需护理和康复训练。康复预后包括较长过程及不同情况,多数可恢复较好功能,部分有后遗症,愈合时间因因素而异。 一、诊断评估 足跟骨骨折后首先需进行详细的体格检查,观察足跟部是否有肿胀、畸形、压痛等情况,同时结合影像学检查,如X线、CT等,明确骨折的类型、移位程度等。不同年龄人群骨折表现可能有差异,儿童骨折多为青枝骨折等,成人则以粉碎性等骨折常见;有外伤史的患者更需高度怀疑足跟骨骨折。 二、治疗方法 (一)非手术治疗 1.适用情况:对于无明显移位或轻度移位的足跟骨骨折,可采用非手术治疗。如使用石膏或支具固定,固定期间需密切观察患肢血运、感觉等情况。固定时间一般根据骨折愈合情况而定,通常需要数周甚至数月。 2.康复锻炼:在固定期间需进行适当的康复锻炼,如脚趾的屈伸活动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩等并发症。不同年龄患者康复锻炼的强度和方式需有所调整,儿童康复锻炼应更温和,成人可根据恢复情况逐步增加锻炼强度。 (二)手术治疗 1.适用情况:当足跟骨骨折移位明显,累及关节面,影响足部功能时,多需手术治疗。手术方式包括切开复位内固定等。 2.术后注意事项:术后需加强护理,保持伤口清洁,预防感染等并发症。同时根据恢复情况进行康复训练,康复训练要循序渐进,避免过早负重等导致骨折移位等情况发生。不同生活方式的患者康复训练的节奏可能不同,如长期久坐的患者康复训练需更注重下肢肌肉力量恢复。 三、康复预后 (一)康复过程 足跟骨骨折后的康复是一个较长的过程,包括早期的消肿、中期的关节活动度训练、后期的肌力及负重训练等。在康复过程中需定期复查,根据骨折愈合情况调整康复方案。对于有基础病史的患者,如糖尿病患者,康复过程中需更加注意血糖控制,因为高血糖可能影响伤口愈合等;老年患者康复可能相对较慢,需耐心进行康复训练。 (二)预后情况 一般来说,经过及时有效的治疗和康复,大部分足跟骨骨折患者可以恢复较好的足部功能,但部分患者可能会遗留足部疼痛、活动受限等后遗症。骨折愈合时间因骨折类型、患者年龄等因素而异,儿童骨折愈合相对较快,成人则可能需要较长时间。

    2025-10-10 10:47:59
  • 女性双腿总感觉酸累

    女性双腿酸累可能由过度运动、劳累、循环系统问题、神经系统问题、关节炎、孕期、药物副作用、营养不良等多种原因引起。如果酸累感严重或持续不缓解,或伴有其他异常症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。 女性双腿总感觉酸累,可能与多种因素有关,以下是一些可能的原因和建议: 1.过度运动或劳累:长时间站立、行走、跑步或进行高强度的体力活动,可能导致腿部肌肉疲劳和酸痛。建议适当休息,进行腿部伸展和放松运动,如瑜伽、按摩等。 2.姿势不良:不正确的坐姿或站姿可能影响腿部血液循环,导致腿部酸累。保持正确的姿势,避免久坐或久站,定期活动身体,有助于改善血液循环。 3.循环系统问题:静脉曲张、深静脉血栓等循环系统问题可能导致腿部血液回流不畅,引起酸累感。如果同时伴有肿胀、疼痛、皮肤变色等症状,应及时就医。 4.神经系统问题:神经系统疾病如坐骨神经痛、神经炎等,也可能导致腿部酸累、麻木或刺痛。这种情况下,可能需要进一步的神经科检查和治疗。 5.关节炎:骨关节炎、类风湿性关节炎等关节炎疾病可能影响腿部关节,导致疼痛和酸累。医生会根据具体情况制定治疗方案,包括药物治疗、物理治疗或手术治疗。 6.其他健康问题:甲状腺问题、贫血、糖尿病等全身性疾病也可能引起腿部不适。如果酸累感持续不缓解或伴有其他症状,建议进行全面的身体检查。 7.孕期:怀孕期间,女性体内激素水平变化可能导致腿部不适。随着胎儿的生长,子宫增大可能对腿部静脉造成压力,引起酸累和肿胀。建议采取合适的姿势,穿着舒适的鞋子,休息时抬高腿部。 8.药物副作用:某些药物可能会引起腿部酸累的副作用。如果正在服用药物,可咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。 9.营养不良:缺乏某些维生素和矿物质,如钙、维生素D等,也可能影响腿部健康。保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有助于维持腿部的健康。 需要注意的是,腿部酸累也可能是一些严重疾病的症状,如心脏病、肾脏疾病等。如果酸累感严重、持续时间较长或伴有其他异常症状,如呼吸困难、胸痛、肿胀、皮肤发紫等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取适当的治疗措施。此外,保持良好的生活习惯,如适度运动、正确的姿势、均衡饮食等,有助于预防腿部酸累的发生。

    2025-10-10 10:45:44
  • 腰扭了如何自己矫正

    腰扭了后要注意休息与制动,急性期24-48小时内冷敷,过后热敷,进行合适的腰部拉伸与锻炼,恢复期可佩戴合适腰围但不宜过长,若出现剧烈疼痛等严重情况需立即就医,不同年龄人群在各方面需注意相应细节。 冷敷与热敷 急性期(通常是扭伤后24-48小时内):可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时要注意冰袋与皮肤之间隔上毛巾,避免冻伤,儿童皮肤更娇嫩,冷敷时间可适当缩短至10-15分钟。 急性期过后(扭伤48小时后):可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血吸收,减轻肿胀。老年人热敷时要注意温度不能过高,防止烫伤皮肤,儿童热敷时也要密切关注温度和皮肤反应。 腰部拉伸与锻炼 仰卧屈膝拉伸:仰卧在床上,双腿屈膝,双脚平放在床面,然后将一侧膝盖尽量拉向胸部,保持15-30秒,再换另一侧,重复3-5次。不同年龄人群做这个动作时,力度要适中,儿童和老年人动作幅度不宜过大。 猫式拉伸:双手和双膝着地,像猫一样拱背、塌腰,然后再拱背、挺腰,重复10-15次。该动作有助于活动腰部关节,增强腰部肌肉柔韧性,但儿童做这个动作时要在家长监护下进行,避免腰部受力不当。 佩戴腰围 在腰部扭伤恢复期间,可以佩戴合适的腰围,起到一定的支撑和保护作用,限制腰部过度活动。但佩戴时间不宜过长,一般不超过1个月,否则可能会导致腰部肌肉萎缩。儿童一般不建议过早佩戴腰围,可通过上述拉伸锻炼等方式来促进恢复;老年人佩戴腰围时要选择舒适、松紧合适的,佩戴过程中要注意观察腰部皮肤情况,如有发红、瘙痒等不适要及时调整。 及时就医情况 如果腰扭伤后出现腰部剧烈疼痛、无法站立行走、下肢麻木无力、大小便失禁等情况,应立即前往医院就诊,可能存在腰椎骨折、神经损伤等严重问题,需要及时进行影像学等检查明确诊断并进行相应治疗。不同年龄人群出现这些严重症状时,家长和家属要保持冷静,尽快送医,儿童由于表述能力有限,家长要密切观察其腰部及下肢的表现,老年人本身可能有腰椎退变等基础问题,出现上述情况更要重视及时就医。

    2025-10-10 10:43:38
  • 肋骨骨折用什么固定

    肋骨骨折有多种固定方法,胸带固定适用于多根多处肋骨骨折等,操作要点是选合适胸带且松紧度适中;外固定支架固定用于复杂肋骨骨折合并其他严重损伤时,能提供较稳定固定;弹性胸带固定针对儿童,要选弹性合适的并观察呼吸等;少数情况需手术内固定,适用于合并严重血管神经损伤或保守无效的多根多处肋骨骨折致连枷胸等,需综合评估手术风险。 一、胸带固定 1.适用情况:适用于多根多处肋骨骨折等情况。胸带固定可以限制肋骨的反常活动,减轻疼痛。通过胸带的束缚,使骨折端相对稳定,减少骨折断端的移动,从而缓解疼痛并促进骨折愈合。 2.操作要点:选择合适宽度和长度的胸带,将胸带围绕胸部,松紧度以能插入1-2手指为宜,过松起不到固定作用,过紧会影响呼吸等功能。 二、外固定支架固定 1.适用情况:对于一些复杂的肋骨骨折,尤其是合并有胸部其他严重损伤需要手术操作时,可能会使用外固定支架固定。例如,当肋骨骨折伴有连枷胸且合并胸腔内脏器损伤需要进行胸腔闭式引流等操作时,外固定支架可以在一定程度上固定骨折肋骨。 2.优势:外固定支架固定能够提供较为稳定的固定效果,便于对胸部损伤进行综合处理,同时相对胸带固定,在一些复杂情况下能更好地维持肋骨的位置,减少骨折端的移位。 三、弹性胸带固定(针对儿童) 1.适用儿童情况:儿童肋骨骨折时,由于儿童的骨骼弹性较好,采用弹性胸带固定相对较为合适。儿童胸廓处于发育阶段,弹性胸带在固定的同时不会过度限制儿童胸廓的正常发育和呼吸功能。 2.注意事项:选择弹性合适的胸带,固定时要密切观察儿童的呼吸情况和胸带的松紧度,避免因胸带过紧影响儿童呼吸,同时要确保固定效果,防止骨折端移位。 四、手术内固定(少数情况) 1.适用情况:当肋骨骨折合并有严重的血管、神经损伤,或者多根多处肋骨骨折导致严重的连枷胸,经保守治疗无效时,可能需要进行手术内固定。例如,多根多处肋骨骨折造成胸壁软化,引起严重呼吸困难,影响呼吸循环功能时,手术内固定可以重建胸壁的稳定性。 2.风险与考虑:手术内固定有一定的手术风险,如感染、出血等。在决定是否进行手术内固定时,需要综合评估患者的全身情况、骨折情况等多方面因素,对于年龄较小的儿童,手术风险相对更高,需谨慎考虑。

    2025-10-10 10:39:35
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