谢幼专

上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。

向 Ta 提问
个人简介

谢幼专,主任医师,中法双博士学位,硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员,国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修,2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇,其中SCI收录7篇,参编中文专著3部,参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项,上海市科委课题3项,获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。

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个人擅长
1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜(椎间孔镜、椎板间镜)和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症;采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。展开
  • 多发性软骨瘤怎么诊断

    多发性软骨瘤通过临床表现评估初步了解情况,X线可见圆形或椭圆形透亮区等特征,CT能清晰显示病变内部等情况,MRI可多平面成像显示病变范围等,病理检查可通过观察明确诊断,各检查手段从不同方面助力多发性软骨瘤的诊断。 X线检查 X线表现特征:X线检查是诊断多发性软骨瘤的重要手段之一。在X线上可见病变处有圆形或椭圆形透亮区,病变内有钙化影,呈点状、环形或半环形。病灶边界清楚,有硬化边,病变骨皮质膨胀变薄。对于长管状骨的多发性软骨瘤,还可观察到病变与正常骨组织的界限等情况,通过X线能够初步判断病变的部位、范围等。不同年龄阶段的患者,X线表现可能会因为骨骼发育情况不同而有一定差异,但总体特征具有一定的典型性。 CT检查 CT优势:CT检查对于多发性软骨瘤的诊断也有帮助,尤其是对于一些复杂部位或者需要更清晰显示病变与周围组织关系的情况。CT可以更清晰地显示病变内部的钙化情况、骨皮质的破坏程度以及病变与周围软组织的关系等,对于评估肿瘤的范围和制定治疗方案等有重要意义。在儿童患者中,由于骨骼发育尚未完全成熟,CT检查能更精准地呈现病变细节。 MRI检查 MRI表现:MRI检查能够从多平面成像,更好地显示病变的范围以及是否侵犯周围软组织等情况。在多发性软骨瘤中,MRI可显示肿瘤在骨髓内的浸润范围,对于判断肿瘤与周围神经、血管等结构的关系有优势。不同性别患者在MRI表现上一般无明显特异性差异,但对于有特殊病史的患者,比如曾有其他骨骼相关疾病史的患者,MRI能更细致地评估当前多发性软骨瘤的病变状况。 病理检查 病理诊断意义:如果需要明确诊断,可能会进行病理检查。病理检查可通过穿刺活检或手术切除病变组织进行显微镜下观察,可见肿瘤由成熟的软骨细胞组成,细胞分布均匀,软骨基质中有钙化等病理表现,从而明确诊断为多发性软骨瘤。对于年龄较小的儿童患者,进行病理检查时需要特别注意操作的安全性和对患儿的影响,要在符合儿科安全护理原则下进行,确保患儿的舒适度和安全。

    2025-10-10 10:11:19
  • 肌筋膜炎严重吗

    肌筋膜炎严重程度差异大,需综合多方面判断,轻度仅局部轻度疼痛等、对生活影响小,重度有剧烈持续疼痛等严重影响功能等,短期急性损伤引起的多可较快恢复,长期慢性发病的易迁延加重,不同人群如儿童、老年、女性患者出现肌筋膜炎需特殊对待及处理。 从症状表现来看 轻度症状:局部可能仅有轻微的酸痛感,在特定姿势下(如长时间久坐后起身)会有短暂的疼痛,休息后能有所缓解,对身体功能影响不大,一般不影响正常的肢体活动范围。例如一些办公室人群偶尔出现的颈部肌肉轻度肌筋膜炎,可能只是觉得颈部稍有发紧、轻微疼痛,不影响正常的转头、低头等动作。 重度症状:疼痛较为剧烈,呈持续性,可能会放射到其他部位,严重影响肢体的活动,比如腰部肌筋膜炎严重时,患者可能无法弯腰、转身,行走困难。还可能出现肌肉痉挛、硬结等情况,影响局部的解剖结构和功能,对生活质量造成严重影响。 从发病原因及持续时间考虑 短期发病:由急性损伤(如突然的扭伤、拉伤)引起的肌筋膜炎,若能及时采取正确的治疗措施,如制动、物理治疗等,多数可以在较短时间内恢复,相对不严重。例如运动时突然的肌肉拉伤导致的肌筋膜炎,经过规范的休息和康复治疗,几周内可好转。 长期慢性发病:由长期不良姿势、慢性劳损等因素导致的肌筋膜炎,若不及时干预,病情可能会反复迁延不愈,逐渐加重。比如长期伏案工作导致的肩部肌筋膜炎,长期得不到有效纠正,会使肌肉持续处于紧张、疼痛状态,严重影响肩部功能,这种情况相对严重。 对于儿童患者出现肌筋膜炎,多与不良的坐姿、运动损伤等有关,需要格外注意,因为儿童处于生长发育阶段,长期的肌筋膜炎可能会影响肌肉骨骼的正常发育,应及时采取轻柔的理疗等方式干预;对于老年患者,本身肌肉、关节功能有所减退,肌筋膜炎可能会加重其行动不便等问题,需要更精心地进行康复等处理;女性患者在孕期或产后由于身体姿势变化等因素也容易出现肌筋膜炎,要根据其特殊生理时期采取合适的治疗手段,避免影响自身和胎儿健康等情况。

    2025-10-10 10:09:06
  • 腱鞘炎可以贴膏药吗

    腱鞘炎可以贴膏药辅助治疗,膏药具活血化瘀、消肿止痛功效,适用中成药膏药、西药成分膏药等,儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用需谨慎,要合理选膏药并关注特殊人群情况。 一、膏药对腱鞘炎的作用机制 膏药多具有活血化瘀、消肿止痛的功效。通过局部贴敷,药物成分可经皮肤渗透进入体内,促进腱鞘炎部位的血液循环,减轻炎症反应,缓解疼痛、肿胀等症状。例如一些含有乳香、没药等成分的膏药,能改善局部气血运行,对腱鞘炎引起的不适有一定缓解作用。 二、适用的膏药类型 1.中成药膏药:有很多常见的中成药膏药适用于腱鞘炎,如活血止痛膏等。活血止痛膏中含有的多种中药成分,能针对性地缓解腱鞘炎导致的疼痛和肿胀。不过不同成分的膏药适用情况略有差异,需根据个体具体病情选择。 2.西药成分的膏药:部分含有非甾体抗炎成分的膏药也可用于腱鞘炎,能通过抑制炎症介质的释放来减轻炎症和疼痛,但使用时需注意可能存在的皮肤过敏等不良反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患腱鞘炎相对较少见,若儿童有腱鞘炎情况,使用膏药需格外谨慎。儿童皮肤较为娇嫩,对药物刺激耐受性差,应选择刺激性小且经过儿童适用验证的膏药,且贴敷时间不宜过长,贴敷过程中要密切观察皮肤反应,如出现红肿、瘙痒等过敏表现应立即停用。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,使用膏药要非常慎重。很多膏药中的成分可能会通过皮肤吸收进入体内,对胎儿产生影响。一般不建议孕妇自行贴敷膏药,若有治疗需求,需在医生严格评估后,选择对胎儿影响最小的方式,必要时权衡利弊后谨慎使用。 3.老年人:老年人皮肤机能有所下降,贴敷膏药时要注意选择合适的膏药,并密切关注皮肤状况。同时,老年人可能合并其他基础疾病,在使用膏药缓解腱鞘炎症状时,要考虑与其他药物或基础疾病治疗的相互影响,最好在医生指导下使用。 总之,腱鞘炎可以贴膏药来辅助治疗,但在选择膏药时要根据自身情况合理选用,特殊人群更需谨慎对待,必要时咨询医生后再使用。

    2025-10-10 10:06:45
  • 腰间盘突出正骨能好吗

    腰间盘突出正骨对部分患者可能有改善作用,但并非所有患者都适合,突出严重伴严重神经压迫等情况不适合,不规范操作有风险,不同年龄、性别、病史、生活方式人群情况有差异,需专业医生综合评估后决定是否采用及正规操作。 正骨对部分腰间盘突出的可能作用 正骨是通过特定的手法来调整脊柱关节的位置等。对于一些因脊柱小关节紊乱等因素导致腰间盘突出相关症状的患者,合适的正骨手法可能有助于恢复脊柱的力学平衡,减轻对神经等结构的刺激,从而缓解疼痛等症状。例如有研究表明,规范的脊柱推拿正骨手法在一定程度上可以改善腰间盘突出患者的腰部功能和疼痛情况,但这是针对特定类型的腰间盘突出患者而言。 并非所有腰间盘突出都适合正骨及风险 然而,并不是所有腰间盘突出患者都适合正骨。比如对于突出较严重、伴有严重神经压迫症状(如出现下肢肌力明显下降、二便失禁等情况)的患者,正骨可能会加重神经损伤等严重后果。而且,不规范的正骨操作还可能导致脊柱周围组织损伤等不良事件。 不同人群的情况差异 不同年龄:对于儿童腰间盘突出,一般不采用正骨治疗,因为儿童脊柱等结构尚未完全发育成熟,正骨风险较高;而成年人中,若符合正骨适应证且身体状况允许,可在专业医生评估下考虑,但也需谨慎。 不同性别:性别本身不是决定正骨是否合适的关键因素,但在实际操作中,需根据个体的脊柱具体情况来判断。 有病史人群:对于有过脊柱手术史、严重骨质疏松等病史的腰间盘突出患者,正骨是禁忌的,因为这些情况会增加正骨相关的风险。 生活方式因素:长期从事重体力劳动、久坐久站等不良生活方式的腰间盘突出患者,在考虑正骨时需结合自身情况,并且即使正骨后,也需要改变不良生活方式来巩固效果,否则容易复发。 总之,腰间盘突出正骨有一定的应用情况,但不能简单判定能否治好,需要由专业医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合评估后决定是否采用正骨治疗,并且要在正规医疗机构由专业人员操作。

    2025-10-10 10:05:06
  • 手指骨性关节炎的症状

    手指骨性关节炎会引发疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和畸形等症状,疼痛早期活动后出现休息可缓解,随病情进展加重,肿胀因关节炎症等,僵硬晨起明显活动后缓解且可能随病情延长,活动受限因关节结构改变,畸形严重时出现,不同人群因自身情况在各症状上有不同表现。 肿胀 手指关节可能出现肿胀,这是因为关节炎症导致滑膜增生、关节液增多等。肿胀可使手指关节变粗,外观上可见明显的肿胀表现,有时还可能伴有局部温度升高。长期从事手部重体力劳动的人群,手部关节劳损明显,更容易出现关节肿胀情况;有类风湿关节炎等基础疾病的患者,若合并手指骨性关节炎,肿胀可能更为显著且持续时间较长。 僵硬 晨起时手指常出现僵硬感,活动后可逐渐缓解,这种现象被称为晨僵,一般持续时间较短,数分钟至数十分钟不等,但随着病情发展,晨僵时间可能会延长。老年人由于关节灵活性下降,晨僵可能相对更常见;长期处于寒冷、潮湿环境中的人群,手指关节受影响,晨僵症状可能会加重。 活动受限 手指关节活动范围逐渐减小,表现为屈伸不利,拿东西、握笔等精细动作难以完成。例如原本能轻松弯曲到一定角度的手指,逐渐弯曲幅度变小,这是由于关节软骨磨损、骨质增生等导致关节结构改变,影响了正常的活动功能。从事需要频繁使用手指进行精细操作工作的人群,如钢琴演奏者、长时间打字的上班族等,手指关节长期处于高负荷使用状态,更容易出现活动受限的情况;患有糖尿病等基础疾病的患者,由于周围神经病变等因素,也可能影响手指关节的正常活动,加重活动受限程度。 畸形 病情严重时,手指可能出现畸形,常见的有手指屈曲或外翻畸形等。例如远端指间关节可能出现赫伯登结节,近端指间关节出现布夏尔结节,随着病情进展,结节增大,关节结构进一步破坏,导致手指外观畸形。老年人群随着年龄增长,关节退变是自然过程,相对更易出现手指畸形;有家族遗传因素影响的人群,患手指骨性关节炎出现畸形的风险可能更高。

    2025-10-10 10:03:17
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