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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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臀部骨头疼挂什么科
臀部骨头疼可能由多种情况引起，骨科方面儿童需考虑髋关节病变，老年人警惕骨质疏松性骨折等；风湿免疫科中强直性脊柱炎好发于青壮年男性，类风湿关节炎可致髋关节受累；若因严重外伤引起可能是急诊科紧急情况，如骨盆骨折等，需根据不同情况及时评估诊断。 一、骨科 1.常见情况：臀部骨头疼首先考虑骨科相关疾病，比如髋关节疾病（如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等）、股骨近端骨折（多见于老年人，常因摔倒等外伤引起）、髋关节发育不良等。髋关节滑膜炎在儿童中相对常见，多与感染或过度活动有关；股骨头坏死常见于长期大量使用激素、酗酒等人群。 2.人群差异：儿童出现臀部骨头疼，要考虑是否有髋关节病变，如发育性髋关节dysplasia，需要通过X线等检查评估；老年人则需警惕骨质疏松性骨折或股骨头坏死等，骨质疏松的老年人轻微外伤可能导致股骨颈骨折等，表现为臀部骨头疼且活动受限。 二、风湿免疫科 1.相关疾病：一些风湿免疫性疾病也可能累及臀部骨头，如强直性脊柱炎，该病好发于青壮年男性，早期可表现为下腰部、臀部疼痛，逐渐向上发展，伴有脊柱僵硬等症状；类风湿关节炎也可能出现髋关节受累，导致臀部骨头疼，同时伴有关节肿胀、畸形等表现。 2.人群特点：强直性脊柱炎多见于年轻男性，有家族遗传倾向的人群需格外警惕；类风湿关节炎可发生于不同年龄段，女性相对多见，病情活动期会有关节的炎症表现。 三、急诊科 1.紧急情况：如果臀部骨头疼是由于严重外伤引起，如高处坠落、车祸等导致的臀部及骨盆部位损伤，可能伴有出血、休克等严重情况，需立即前往急诊科就诊。例如骨盆骨折，除了臀部骨头疼外，可能会有会阴部淤血、下肢活动障碍等表现，严重时可危及生命。 2.特殊人群处理：对于外伤导致臀部骨头疼的患者，无论年龄大小，都要迅速评估病情，儿童外伤后臀部骨头疼也要警惕是否有骨盆骨折等严重情况，需及时进行影像学检查以明确诊断。
2025-10-10 10:01:07 -
小腿骨折了手术后多久可以走路
小腿骨折手术后走路时间受多种因素影响，分早期（1-6周）、中期（6-12周）、后期（3个月及以后）阶段，各阶段有不同行走情况及影响因素，患者需在医生指导下依自身恢复逐步训练，不可过早完全负重。 早期（术后1-6周）：术后1-2周，患者通常需要借助拐杖或助行器部分负重行走，此时骨折处开始初步愈合，但强度还不足以承受全部体重。在这一阶段，要注意保持患肢抬高，促进血液回流，减轻肿胀。对于儿童患者，由于其骨折愈合速度相对较快，可能会更早开始部分负重行走，但也需要严格遵循医生的指导。老年患者则可能因为愈合较慢以及身体机能相对较弱，部分负重行走的时间会适当延长。 中期（术后6-12周）：术后6-12周，骨折处的愈合进一步加强，患者可以逐渐增加负重的程度。经过影像学检查确认骨折愈合情况良好后，患者可以尝试在拐杖或助行器辅助下逐步过渡到完全部分负重行走，甚至有些情况下可以短时间脱离辅助器具进行少量行走，但仍需密切关注患肢的感觉和恢复情况。中青年患者在这一阶段恢复相对较快，而患有糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳可能影响骨折愈合，需要更加谨慎地进行行走恢复，严格控制血糖的同时，按照医生制定的个性化康复计划进行。 后期（术后3个月及以后）：术后3个月左右，如果骨折愈合良好，患者可以在医生的评估后逐渐恢复正常行走。但完全恢复正常的行走功能可能需要3-6个月甚至更长时间，这期间患者需要进行逐步的康复训练，包括平衡训练、肌力训练等，以提高行走的稳定性和协调性。对于从事重体力劳动的患者，恢复正常走路的时间可能会更久，因为需要患肢能够承受较大的力量，所以康复训练的强度和时间都需要相应增加。 总之，小腿骨折手术后走路的时间因人而异，患者需要在医生的专业指导下，根据自身的恢复情况逐步进行行走训练，切不可过早完全负重行走，以免影响骨折愈合，导致不良后果。
2025-10-10 09:59:16 -
青枝骨折的病因是什么
青枝骨折多见于儿童，主要与儿童骨骼解剖生理特点相关，外力作用、骨骼发育特点、活动方式与环境因素均是其病因，儿童活泼好动、骨骼发育未成熟且不同环境下风险有别，早产儿因骨骼更不成熟风险更高。 外力作用：当儿童受到相对较轻的外力时，就可能导致青枝骨折。例如，在日常生活中，儿童奔跑、玩耍时不慎摔倒，手部或肘部着地，外力传导至骨骼，由于儿童骨骼的特性，骨骼出现部分断裂，而另一侧的骨皮质仍保持连续，就像春天柳枝被折时的状态，这就是青枝骨折。不同年龄段儿童发生青枝骨折的外力形式可能有所差异，婴幼儿时期可能更多是在被不当牵拉肢体时发生，而学龄期儿童多与运动相关的外力有关。 骨骼发育特点：儿童处于生长发育阶段，骨骼的结构和成分尚未完全成熟。相较于成人骨骼，儿童骨骼的有机质含量高，如胶原蛋白等含量较多，这使得骨骼柔韧性好但强度不足。随着年龄增长，骨骼中无机物含量逐渐增加，骨骼的硬度和强度才会逐渐接近成人水平。在儿童骨骼发育的特定阶段，对外力的承受能力相对较弱，容易因较小的外力而出现青枝骨折。比如新生儿到婴幼儿期，骨骼的这种特性更为明显，相对更容易发生青枝骨折。 活动方式与环境因素：儿童活泼好动，活动范围广，接触的环境中可能存在一些危险因素。比如在户外玩耍时，地面不平整、玩耍的器械不合适等情况，都增加了儿童发生跌倒、碰撞等导致青枝骨折的风险。不同生活环境下的儿童，青枝骨折的发生概率可能有所不同，城市中儿童可能因活动空间相对复杂，发生青枝骨折的机会相对较多；而农村儿童可能因活动场地相对开阔，但在一些特殊劳作相关的活动环境中也可能有风险。对于特殊人群如早产儿，其骨骼发育相对更不成熟，发生青枝骨折的风险可能更高，因为早产儿的骨骼在母体内发育时间不足，出生后骨骼的强度和韧性都较足月儿更差，在同样的外力作用下更容易出现青枝骨折情况。
2025-10-10 09:56:34 -
颈椎病可以吃丹参滴丸吗
颈椎病是否可吃丹参滴丸需具体分析，从改善局部血液循环角度，颈椎病伴随瘀血阻滞等情况的患者可能缓解症状，但不能解决病理结构问题，不同类型颈椎病作用不同，儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用需谨慎，儿童一般不建议，孕妇需医生严格评估，老年人用要关注基础疾病并在医生指导下权衡利弊。 从颈椎病的不同类型及丹参滴丸的作用机制来看 神经根型颈椎病：若存在局部气血瘀滞情况，丹参滴丸的活血化瘀作用或许能在一定程度上改善神经根周围的血液循环，对缓解因瘀血导致的神经根相关症状有一定帮助，但对于神经根受压导致的肢体麻木、疼痛等主要问题，还需结合其他更针对的治疗。 脊髓型颈椎病：主要是脊髓受到压迫，丹参滴丸一般无法解决脊髓受压的机械性因素，更多是辅助改善局部循环，对脊髓型颈椎病的核心问题改善作用不大。 交感神经型颈椎病：部分交感神经型颈椎病患者若存在颈部气血不畅等情况，丹参滴丸可能对因气血不畅引起的交感神经相关症状有一定缓解，但不能单纯依靠它治疗。 特殊人群需注意 儿童：儿童患颈椎病相对较少，且儿童身体各器官功能发育尚未完善，一般不建议儿童使用丹参滴丸来应对颈椎病，因为儿童用药有其特殊的安全性要求，丹参滴丸的成分对于儿童的适用性和安全性缺乏足够多针对儿童的研究数据支持。 孕妇：孕妇属于特殊人群，使用丹参滴丸需要谨慎，因为其活血化瘀作用可能对孕妇和胎儿产生不良影响，可能增加流产等风险，所以孕妇是否能用需在医生严格评估下进行，医生会综合考虑孕妇的病情、孕期情况等多方面因素来判断。 老年人：老年人患颈椎病较为常见，老年人使用丹参滴丸时要关注其是否有其他基础疾病，比如是否有严重的肝肾功能不全等情况，因为药物需要通过肝肾代谢，老年人肝肾功能相对较弱，使用时需密切观察身体反应，并且要在医生指导下根据自身病情权衡利弊后使用。
2025-10-10 09:54:52 -
小儿膝关节滑膜炎的症状有哪些
小儿膝关节滑膜炎会出现疼痛、肿胀、活动受限及部分患儿低热等表现，疼痛因年龄有差异且部位在膝关节周围，肿胀因滑膜受刺激积液所致，过度活动等生活方式可加重肿胀，外伤病史者活动受限更明显，少数患儿有低热。 一、疼痛 年龄因素影响：小儿膝关节滑膜炎时疼痛表现因年龄有差异，婴幼儿可能无法准确表达疼痛，常表现为哭闹不安，不愿活动患肢；年长儿可表述为膝关节周围疼痛，疼痛程度可轻可重，活动时疼痛往往加剧，比如在行走、上下楼梯等活动时疼痛明显。 疼痛部位：主要集中在膝关节周围，可涉及膝关节前方、内侧、外侧等部位，疼痛性质多为酸痛、胀痛或刺痛等。 二、肿胀 肿胀表现：膝关节会出现不同程度的肿胀，皮肤可能轻度发红，肿胀是由于滑膜受到炎症刺激后，分泌增多的滑液导致关节腔内积液，从而使膝关节肿胀，外观上可见膝关节饱满，髌上囊隆起。 与生活方式关系：小儿若近期有过度活动膝关节等生活方式，可能会加重滑膜的损伤，导致肿胀更明显，比如长时间奔跑、跳跃等运动后，更容易出现膝关节滑膜炎肿胀情况。 三、活动受限 活动受限情况：小儿会出现膝关节活动受限，表现为不能正常屈伸膝关节，比如下蹲困难、不能完全伸直腿或弯曲腿到正常范围等。这是因为疼痛和肿胀使得小儿不敢正常活动膝关节，从而限制了膝关节的活动功能。 病史影响：如果小儿既往有膝关节外伤病史等，更容易引发膝关节滑膜炎，进而导致活动受限情况更明显，有外伤病史的小儿膝关节稳定性等可能受到影响，滑膜炎症发生后活动受限相对更严重。 四、体温变化 部分患儿可能出现低热：少数小儿膝关节滑膜炎时可能会出现体温轻度升高，一般体温在37.5℃-38℃左右，这是因为滑膜炎症反应引起机体的轻度炎症反应，导致体温调节中枢受到一定影响而出现低热情况，但并不是所有患儿都会出现体温变化。
2025-10-10 09:53:13
