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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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脚骨折多久能同房
脚骨折后同房时间无绝对标准，与骨折愈合情况、整体身体状况等有关，初期1-2周通常不建议，4-6周后可考虑但需小心，愈合慢、有基础病者同房时间推迟，孕妇、老年、年轻患者同房时间考量各有不同。 随着骨折的逐渐愈合，一般在骨折后4-6周左右，如果骨折部位疼痛明显减轻，局部肿胀基本消退，骨折断端相对稳定，经过影像学检查（如X线）显示骨折有一定程度的愈合迹象，此时可以考虑适当同房，但需要注意同房时要避免脚部受到压迫、过度活动等。不过，这个时候同房仍要格外小心，动作应轻柔，避免对骨折部位造成不良影响。 而对于骨折愈合相对较慢的患者，或者本身合并有其他基础疾病（如糖尿病等影响骨折愈合的疾病）的患者，同房时间可能需要适当推迟。另外，女性患者在怀孕状态下合并脚骨折后同房时间的考量则更为复杂，需要综合孕妇和胎儿的情况，一般在孕早期和孕晚期要严格避免同房，孕中期如果脚骨折情况稳定且孕妇身体状况允许，可以谨慎同房，但也要注意姿势等避免对腹部及脚部造成不良影响。 对于老年患者，由于其骨折愈合能力相对较弱，同房时间的选择更要谨慎，需在骨折愈合较为良好且身体耐受情况下，缓慢进行同房活动，并密切关注骨折部位及身体的反应。年轻患者骨折愈合相对较快，但也不能过早同房，要依据骨折的实际愈合进程来决定。
2025-10-10 09:26:58 -
骨折一周后为什么更痛
骨折一周后疼痛加剧与炎症反应加剧、局部肿胀未消退、组织修复过程中的刺激有关，不同人群因个体差异疼痛表现有别，有基础疾病者疼痛更持久严重。 局部肿胀未消退 骨折后受伤部位会出现肿胀，一周时肿胀可能还没有完全消退。肿胀会压迫周围的神经、血管等组织，进一步刺激神经引起疼痛。例如，四肢骨折后，肿胀会导致局部组织间压力升高，而这种压力变化会持续刺激痛觉感受器，从而使疼痛感觉比骨折初期更为明显。不同年龄的人群，儿童骨折后肿胀消退相对较快，但如果是老年人，由于血液循环相对较慢，肿胀消退可能更慢，疼痛也可能更明显；女性和男性在骨折后肿胀及疼痛程度可能因个体差异有所不同，但总体机制类似。 组织修复过程中的刺激 骨折一周后进入组织修复阶段，成纤维细胞、血管内皮细胞等开始增生修复受损组织，在这个过程中会产生一些生物力学上的变化以及对神经的刺激。新生的血管、纤维组织等在生长过程中可能会对周围的神经造成一定的牵拉、压迫等刺激，进而引发疼痛。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，骨折后的组织修复可能会受到影响，疼痛可能会更持久且程度更重，因为糖尿病会影响血管和神经的功能，不利于组织的正常修复和疼痛的缓解。
2025-10-10 09:24:52 -
打羽毛球对颈椎有好吗
打羽毛球对颈椎有诸多益处，能增强颈部肌肉力量、促进血液循环、改善活动度，但运动方式不当可能致颈椎受伤，有颈椎基础疾病者运动前应咨询医生、注意保护，儿童青少年要控制强度和规范动作。 打羽毛球对颈椎可能存在的潜在风险及应对 虽然打羽毛球对颈椎有好处，但如果运动方式不当也可能对颈椎造成不良影响。比如，如果在运动中头部转动幅度过大、过猛，或者击球时姿势不正确，可能会导致颈椎扭伤、拉伤等情况。对于有颈椎基础疾病的人群，如本身存在颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等问题的人，不恰当的羽毛球运动可能会加重病情。对于这类人群，在进行羽毛球运动前应咨询医生的建议，选择较为温和的运动强度和方式，运动过程中要特别注意颈部的保护，避免过度的颈部屈伸和扭转动作。在运动前要做好充分的热身活动，使颈部肌肉、关节等处于较好的状态，运动后进行适当的放松拉伸，帮助缓解颈部的紧张感。对于儿童和青少年，在参与羽毛球运动时，要注意控制运动的强度和动作的规范性，避免因运动不当对正在发育中的颈椎造成不良影响。
2025-10-10 09:22:47 -
一觉醒来颈椎疼痛难忍是怎么回事
一觉醒来颈椎疼痛难忍可能由肌肉劳损、颈椎病发作、落枕、颈椎关节错位等原因引起，肌肉劳损因长期不良睡姿等致局部代谢产物堆积刺激神经末梢疼痛，不同人群情况不同；颈椎病发作因本身有颈椎病基础，夜间姿势等变化致压迫刺激加重疼痛，不同人群情况有别；落枕因睡眠颈部姿势不当致气血不畅、肌肉痉挛疼痛，各年龄段都可能发生；颈椎关节错位因睡眠受轻微外力致关节错位刺激周围组织疼痛，颈椎稳定性差等人群易出现，疼痛持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。 一、肌肉劳损 （一）原因及机制 长期不良睡姿、白天过度劳累颈部肌肉等都可能引发。例如夜间睡眠时，若枕头高度不合适或睡姿不对，会使颈部肌肉处于非正常牵拉状态，经过一夜时间，肌肉疲劳积累，醒来就会感觉颈椎疼痛。正常情况下，颈部肌肉处于平衡状态来维持颈椎稳定，当受到上述不良因素影响后，肌肉劳损，局部代谢产物堆积，刺激神经末梢就会产生疼痛。 （二）不同人群情况 年轻人：常因长时间低头看手机、电脑等不良生活方式导致，比如一些学生或上班族，每天长时间保持低头姿势学习或工作，夜间睡眠时颈部肌肉仍可能处于紧张状态，易出现肌肉劳损致颈椎疼痛。 老年人：可能与颈椎本身退变基础上，夜间睡眠时颈部姿势稍有不当有关，老年人颈椎关节、肌肉等组织本身有一定退变，耐受性下降，轻微的姿势变化就易引发疼痛。 二、颈椎病发作 （一）原因及机制 本身有颈椎病基础的人，一觉醒来颈椎疼痛难忍可能是颈椎病发作。颈椎病有多种类型，如神经根型、脊髓型等，夜间睡眠时颈椎的姿势改变、椎间盘压力变化等因素可诱发颈椎病发作。以神经根型颈椎病为例，椎间盘突出等病变可能压迫神经根，夜间睡眠时颈椎位置变化，对神经根的压迫刺激加重，从而导致醒来后颈椎疼痛明显。 （二）不同人群情况 长期伏案工作者：本身颈椎就处于相对不良状态，更易患颈椎病，夜间睡眠时若枕头不合适等，容易诱发颈椎病发作出现颈椎疼痛。 有颈椎既往损伤史人群：比如曾有过颈部外伤等情况，虽经治疗，但颈椎结构等可能已存在一定隐患，夜间睡眠时颈椎的微小变化都可能引发疼痛。 三、落枕 （一）原因及机制 多因睡眠时颈部姿势不当，如枕头过高、过低或过硬，颈部过度偏转等引起。睡眠中颈部肌肉处于过度偏转或被过度牵拉状态，导致局部气血运行不畅，肌肉痉挛，醒来后就会感觉颈椎疼痛，活动受限。 （二）不同人群情况 各年龄段：各个年龄段都可能发生，年轻人可能因追求时尚选择不合适枕头等导致，老年人也可能因睡眠时颈部姿势不经意改变而出现落枕致颈椎疼痛。 四、颈椎关节错位 （一）原因及机制 睡眠中颈部受到突然的外力，虽外力可能较轻微，但对于颈椎稳定性欠佳的人来说，可能引起颈椎关节错位。关节错位后，周围组织受到刺激，产生疼痛。 （二）不同人群情况 颈椎稳定性较差人群：比如本身颈椎关节囊等组织相对松弛的人，更易出现颈椎关节错位，引发疼痛。 颈部曾受过轻微外伤但未完全恢复人群：颈部存在潜在不稳定因素，睡眠时可能因姿势等诱发关节错位导致疼痛。 如果一觉醒来颈椎疼痛难忍，首先应注意休息，避免颈部过度活动。若疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、无力、头晕等其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2025-09-28 13:27:10 -
右肩膀疼痛主要原因有哪些
右肩疼痛可能由肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肩峰下撞击综合征等引起，不同病症成因、年龄性别影响及生活方式关联各有不同，如肩部肌肉劳损因长期过度使用右肩重复性动作等致肌肉劳损疼痛，肩周炎是肩关节囊等慢性特异性炎症致相关症状等。 一、肩部肌肉劳损 成因：长期过度使用右肩进行重复性动作，如频繁打字、织毛衣、进行肩部大量体力劳动等，会导致肩部肌肉，如冈上肌、三角肌等处于持续紧张状态，引发肌肉劳损，进而出现疼痛。例如，长时间保持不良姿势使用电脑，右肩肌肉持续收缩，容易引发劳损性疼痛。 年龄与性别影响：各年龄段均可发生，但长期从事重体力劳动或特定职业的人群更易出现，性别差异不显著，但从事相同劳动强度工作的人群患病概率相近。 生活方式关联：长时间保持固定姿势、缺乏肩部活动锻炼、过度劳累等生活方式是重要诱因。 二、肩周炎 成因：全称肩关节周围炎，是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。50岁左右人群多见，又称“五十肩”，但其他年龄段也可发病。病因包括肩关节退行性变、肩部外伤及固定过久、肩部慢性劳损等。例如，肩部曾受轻微外伤后未得到正确处理，逐渐发展为肩周炎，出现右肩疼痛、活动受限等症状。 年龄与性别影响：好发于50岁左右人群，女性发病率略高于男性，可能与女性内分泌变化等因素有关。 生活方式关联：长期肩部活动少、肩部受凉等生活方式可能增加发病风险。 三、肩袖损伤 成因：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌肌腱组成的结构，起稳定肩关节和协助肩关节活动的作用。外伤（如跌倒时手外展着地或肩部受到直接撞击）、肩部反复过度使用（如运动员频繁的肩部运动）等可导致肩袖损伤，出现右肩疼痛，尤其在上臂外展时疼痛明显。例如，网球运动员频繁的肩部挥拍动作易引发肩袖损伤。 年龄与性别影响：随着年龄增长，肩袖组织发生退变，老年人更易出现肩袖损伤，男性和女性在运动相关损伤中发病率差异与运动项目有关，一般无明显性别总体差异。 生活方式关联：从事肩部频繁运动的职业或爱好运动的人群，如运动员、体力劳动者等，肩袖损伤风险较高。 四、颈椎病 成因：颈椎发生病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等，压迫支配右肩部的神经，可引起右肩膀疼痛，同时常伴有颈部不适、上肢麻木等症状。例如，长期低头工作的人群，颈椎长期处于不良姿势，易发生颈椎病变，压迫神经导致肩部牵涉痛。 年龄与性别影响：各年龄段均可发病，长期低头等不良生活方式下，中老年人发病概率相对较高，性别差异不突出，但从事伏案工作的人群患病风险相似。 生活方式关联：长期低头看手机、伏案工作、睡眠姿势不当等生活方式是颈椎病的重要诱因，进而可能引发右肩膀疼痛。 五、肩峰下撞击综合征 成因：肩峰下间隙内结构因解剖变异或慢性损伤等原因发生撞击，导致肩峰下组织损伤，出现右肩疼痛，尤其在上臂上举时撞击症状加重。常见于经常进行肩部外展上举运动的人群，如游泳运动员、投掷运动员等。例如，游泳运动员频繁的肩部划水动作易引发肩峰下撞击综合征。 年龄与性别影响：从事肩部特定运动的人群易发病，年龄上无特定限制，性别差异与运动项目相关，无总体明显性别差异。 生活方式关联：过度进行肩部外展上举等特定运动的生活方式易导致肩峰下撞击综合征，引发右肩疼痛。
2025-09-28 13:25:27
