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擅长：1、脊柱微创治疗(特别擅长应用内镜（椎间孔镜、椎板间镜）和通道微创治疗颈、腰椎间盘突出症、腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、骨刺、椎管狭窄症；采用射频消融、神经根阻滞无创治疗腰腿痛) 2、斜颈微创美容整形 3、骨质疏松性椎体骨折的综合治疗 4、中西医结合保守治疗头颈肩腰腿痛。
向 Ta 提问
谢幼专，主任医师，中法双博士学位，硕士研究生导师。上海医学会骨科专业委员会青年学组委员、上海医学会骨科专业委员会微创学组委员、中国复合材料学会生物复合材料专业委员会委员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)会员、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)上海分会工作秘书、AOSpine会员，国家自然基金评审专家。2003年赴法国Littoral大学和Institut Calot医院脊柱外科中心研修，2006年获上海交通大学医学博士学位和法国科学博士学位。以第一作者或通讯作者发表论文25篇，其中SCI收录7篇，参编中文专著3部，参加翻译专著2部。获上海市浦江人才计划。承担国家自然科学基金2项，上海市科委课题3项，获上海市科学技术进步二等奖2项。获中华医学会第九届骨科基础研究学术会议暨第二届国际CORS学术大会优秀论文奖、中华医学会第十一届骨科基础研究学术会议暨第四届国际CORS学术大会优秀论文奖(POSTER)、2011至2012年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优胜奖。被评为上海交通大学“青年岗位能手”、上海交通大学医学院优秀青年教师、2012至2013年度上海交通大学九院临床医学院第一学期理论授课(见习带教)优秀教师、上海交通大学医学院附属第九人民医院援滇医疗工作先进个人。
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手腕温度多少正常
手腕正常温度范围为35.5℃-36.5℃，较核心体温（36℃-37℃）低0.3-0.5℃，具体数值受测量方式、环境及个体差异影响。 一、正常范围及测量要点 手腕温度指手腕内侧皮肤（靠近桡动脉处）的体表温度，正常波动于35.5℃-36.5℃。测量时需排除外界干扰：避免手腕受压、接触过冷/过热物体（如刚接触冰水或热敷毛巾），保持环境温度20-25℃，电子体温计测量1-2分钟取平均值，单次波动≤0.5℃为正常。 二、影响温度波动的关键因素 环境寒冷时（＜15℃），外周血管收缩致手腕温度降至35℃以下；运动后血液循环加快，温度可升高0.3-0.8℃。个体差异（如甲状腺功能亢进者基础体温偏高）、循环状态（如雷诺氏症患者遇冷后血管痉挛）及测量时机（餐后/空腹）均会影响结果，需结合多因素综合判断。 三、异常温度的临床意义 持续＞37℃提示感染（如局部炎症、呼吸道感染）或自身免疫性疾病；＜35℃可能为低温暴露、休克早期或甲状腺功能减退。若伴随局部红肿热痛（如腱鞘炎）或全身乏力、手脚麻木，需警惕感染扩散或循环障碍，及时排查病因。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿体温调节中枢未成熟，哭闹、包裹过厚易致测量误差；老年人因循环功能减退，基础体温偏低，波动幅度较大。糖尿病、心血管病患者若手腕温度异常（如单侧肢体冰凉），可能提示糖尿病足、动脉硬化等并发症，需定期监测。 五、科学测量建议 测量前静息10分钟，移除首饰或压迫物；避免刚运动、进食后立即测量。单次异常可复测，若持续＞37.5℃或＜34.5℃，结合发热、头晕等症状及时就医，必要时通过血常规、甲状腺功能等检查明确病因。
2026-01-14 12:42:22 -
女人小腿发麻发胀怎么回事
女人小腿发麻发胀多与血液循环不畅、神经受压或代谢异常相关，久坐久站、腰椎问题、血管疾病或激素变化是常见诱因。 生理性因素：久坐久站与肌肉劳损 长时间保持同一姿势（如久坐办公、久站）会导致下肢静脉血流缓慢，代谢废物堆积，引发局部酸胀感；肌肉持续紧张还可能压迫周围神经末梢，出现麻木。此类情况通过定时起身活动、踮脚拉伸可缓解，日常避免长时间固定姿势。 静脉回流障碍：血管瓣膜或静脉曲张问题 静脉瓣膜功能不全或静脉曲张会导致血液淤积于小腿静脉，静脉压力升高，表现为肿胀、酸胀，夜间或久站后加重。孕妇因子宫增大压迫盆腔血管，更年期女性激素波动影响血管舒缩功能，均易诱发或加重症状。建议穿医用弹力袜，避免久站久坐。 神经压迫：腰椎病变或坐骨神经问题 腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变压迫神经根，会引起神经传导异常，表现为小腿麻木、疼痛，常伴随腰部不适或弯腰后加重。此类情况需结合腰椎CT/MRI排查，避免弯腰负重，必要时进行物理治疗。 代谢性疾病：糖尿病或甲状腺功能异常 糖尿病长期高血糖可损伤周围神经，早期表现为下肢对称性麻木、刺痛；甲状腺功能减退致组织黏液性水肿，小腿易出现非凹陷性肿胀。需定期监测血糖、甲状腺功能，控制基础疾病。 特殊人群注意事项 妊娠期女性因子宫增大压迫下腔静脉，激素变化致血管通透性增加，易出现小腿肿胀；更年期女性雌激素下降可引发血管舒缩功能紊乱。建议孕期穿托腹带、控制体重，更年期女性适度运动、补充维生素B族改善循环。 提示：若症状持续超过2周、伴随皮肤温度异常、剧烈疼痛或夜间痛醒，需及时就医排查血管超声、腰椎影像或代谢指标，避免延误治疗。
2026-01-14 12:41:28 -
狭窄性腱鞘炎是什么
狭窄性腱鞘炎是什么 狭窄性腱鞘炎是因腱鞘反复机械摩擦引发的慢性无菌性炎症，导致腱鞘增厚、管腔狭窄，压迫肌腱而出现局部疼痛、活动受限的常见手部/腕部疾病。 一、定义与病理机制 腱鞘是包裹肌腱的纤维管道，正常起润滑、约束肌腱作用。长期反复用力活动（如打字、家务）使肌腱与腱鞘过度摩擦，局部充血水肿，逐渐引发慢性炎症，导致腱鞘纤维增生、管腔狭窄，肌腱滑动受阻，出现疼痛及“弹响”或“卡顿”感。 二、高危因素与诱发原因 病因以慢性劳损为主，长期从事手工业（如厨师切菜）、乐器演奏（如钢琴家）、家务劳动等人群高发；急性损伤（如扭伤）后处理不当、类风湿关节炎等基础病也可能诱发。产后女性因激素变化及腕部负担增加风险较高；老年人肌腱退变，同样易患病。 三、典型临床表现 常见于拇指、中指，表现为局部酸痛、压痛，屈伸活动时出现“扳机指”（卡住后突然弹响），晨起或劳累后加重，严重时手指无法完全伸直或弯曲，影响日常活动（如系扣、拧瓶盖）。 四、诊断与鉴别要点 结合症状（疼痛+活动受限+弹响）及体格检查（局部压痛、屈伸试验阳性），超声或MRI可明确腱鞘增厚、肌腱受压情况。需与类风湿关节炎、痛风性关节炎等鉴别，避免误诊。 五、治疗与预防建议 治疗：保守治疗优先，包括：①休息制动（避免诱发动作）；②局部注射糖皮质激素（如曲安奈德）抗炎；③理疗（超声波、热敷）；④口服非甾体抗炎药（如布洛芬，遵医嘱）。保守无效或严重卡压时，可行腱鞘切开松解术。 预防：工作/家务定时休息，保持正确姿势，活动后拉伸；产后女性避免过度抱持，老年人注意手部保暖，减少退变风险。
2026-01-14 12:39:07 -
腰部疼痛是什么原因
腰部疼痛的常见原因及应对建议 腰部疼痛是临床常见症状，通常与肌肉骨骼劳损、神经压迫、退行性病变、内脏牵涉痛或感染性疾病相关，需结合具体诱因与伴随症状综合判断。 肌肉骨骼劳损 长期久坐、弯腰负重或突然剧烈运动易引发腰肌纤维炎、韧带拉伤，表现为腰部酸痛、活动时加重，晨起僵硬感明显。孕妇因体重增加、姿势代偿，老年人肌肉力量衰退，均需加强腰背肌锻炼（如小燕飞），避免久坐久站。 腰椎退行性病变 随年龄增长，椎间盘水分减少、纤维环退变，易诱发突出或膨出；骨质增生（骨刺）刺激周围组织，多见于40岁以上人群，久坐、肥胖者高发。典型症状为腰背痛伴下肢麻木，阴雨天加重。糖尿病患者因微血管病变加速退变，需控制血糖并定期检查腰椎。 神经压迫综合征 腰椎间盘突出、椎管狭窄等导致神经根受压，引发坐骨神经痛，表现为腰臀至小腿的放射性疼痛，咳嗽或弯腰时加重。长期伏案工作者、搬运工等职业人群风险高，需避免突然扭转腰部，必要时佩戴护腰，减少弯腰负重。 内脏疾病牵涉痛 肾脏疾病（如肾结石、肾盂肾炎）可致腰部钝痛，伴随血尿或尿频；妇科炎症（如盆腔炎）表现为腰骶部酸痛，伴白带异常、月经紊乱。女性需关注经期症状变化，男性若伴随排尿异常，应排查泌尿系统疾病。 感染或炎性疾病 强直性脊柱炎以晨僵＞30分钟、夜间痛为特征，男性青壮年多见；脊柱结核多伴低热、盗汗、体重下降。免疫力低下者（如长期激素使用者）风险高，需早诊断并规范治疗（如抗结核药物）。 用药提示：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或神经营养药（如甲钴胺），但需注意药物禁忌，避免长期自行用药。
2026-01-14 12:37:57 -
手臂外翻
手臂外翻（以肘关节外翻为主）是指上肢（尤其肘部）解剖或功能异常导致外翻角度增大，表现为外观偏斜、活动受限，需结合病因干预。 定义与分类 最常见类型为肘外翻（肘关节提携角＞15°），外观可见上肢向外偏斜，严重时伴肘关节屈伸/旋转受限。分病理性（骨骼/关节病变）与姿势性（长期不良姿势致两侧不对称）两类，需影像学鉴别骨骼结构。 常见致病因素 ①先天发育异常：如先天性肱骨远端骨骺发育不对称； ②创伤后遗症：儿童肱骨髁上骨折、成人肘关节骨折复位不良（尤其儿童骨折后易遗留外翻）； ③慢性疾病：佝偻病、类风湿关节炎致骨骼/关节退变； ④长期姿势问题：青少年单侧负重、伏案姿势引发代偿性两侧肌力不平衡。 诊断要点 临床测量双侧提携角（＞20°提示异常），观察上肢力线；影像学首选X线正侧位片评估骨骼形态，必要时CT/MRI明确骨折愈合或软组织损伤；结合关节活动度、肌力测试判断功能状态。 治疗原则 无症状轻度外翻（＜20°）：定期复查，避免过度负重； 疼痛/活动受限：理疗（热敷、超声波）、肌力训练（增强肱二头肌/三角肌）、非甾体抗炎药（如塞来昔布）缓解症状； 严重畸形（＞30°）或功能障碍：手术截骨矫正（如肱骨远端截骨术）。 特殊人群注意事项 儿童青少年：避免长期单肩负重、不良坐姿，预防姿势性外翻及骨骼发育异常； 老年患者：多合并关节退变，手术前需评估骨密度及心肺功能； 运动员：运动前筛查关节稳定性，创伤后规范康复（如渐进式肌力训练），避免畸形加重。 （注：以上药物仅列名称，具体服用需遵医嘱）
2026-01-14 12:36:31
